唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形的一种,指上唇有裂开者并常与腭裂伴发,俗称“兔唇”。那么,唇裂是怎么回事?它的修复方法又是什么呢?
不可忽视的唇裂
正常的胎儿在第五周以后开始,由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中就包括唇裂。根据我国出生缺陷检测中心1996~2000年所获得的调查显示,围产儿中唇腭裂的为1.625:1000,其中男女性别之比为1.5:1,男性多于女性。所以唇裂需要高度重视并采取及时的手术治疗。
唇裂的修复方法
唇裂必须手术修补,没有别的办法可以治疗。手术修补结果可以最大程度地恢复解剖结构和功能,关闭裂隙,并减少并发症。唇腭裂手术远不如心脏、脑部手术复杂。目前国内的唇腭裂手术已经相当成熟,在手术切口选择、操作时间上已领先国外。唇裂修复的手术方法有三种:旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法。他们的优点是保留组织多,修复后的上唇较灵活,唇形整齐,可见唇珠,疤痕较少。目前国外唇腭裂手术时间平均为一个半小时,而国内只需45分钟。
唇裂修复的效果
唇裂修复手术的基本要求是尽量恢复唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特点:两侧鼻孔等圆等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇两则高度相等、对称,红唇丰满、唇珠微突、唇红缘呈弓背形。
唇裂修复手术的时机选择
唇腭裂修复手术的时间选择也很重要,越小做就越有利于恢复。正常情况下,一般认为3—6个月做时间会比较好,但在一些医疗条件成熟的国家和医院,手术时间已经提前到新生儿时。
2024-11-16
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