视神经炎应如何诊断鉴别?医生在为患者制定治疗方案之前,都会通过各种方法将患者的病情诊断出来,还应将患者病症与其它病症进行鉴别,以免产生错误的治疗。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下诊断鉴别视神经炎的方式方法。
视神经炎应如何诊断鉴别:
一、诊断
1、眼部检查:患眼瞳孔常扩大,直接光反应迟钝或消失,间接光反应存在。单眼受累的患者通常出现相对性传入性瞳孔障碍,该体征表现为,患眼相对于健眼对光反应缓慢,尤其在检查者将光线在两眼之间交替照射时,缓解的瞳孔直径比健眼大。眼底检查,视乳头炎者视盘充血、轻度水肿,视盘表面或其周围小的出血点,但渗出物很少。视网膜静脉增粗,动脉一般无改变。球后视神经炎者眼底无异常改变。
2、视野检查:可出现各种类型的视野损害,但较为典型的是视野中心暗点或视野向心性缩小。
3、视觉诱发电位:可表现为P100波(P1波)潜伏期延长、振幅降低;球后视神经炎时,眼底无改变,为了鉴别伪盲,采用客观的VEP检查可辅助诊断。据研究,视神经炎发病时,90%的患者VEP改变,而视力恢复后仅10%的VEP转为正常。
4、磁共振成像:眼眶的脂肪抑制序列MRI可显示受累视神经信号增粗、增强;头部MRI除可以帮助鉴别鞍区肿瘤等颅内疾病导致的压迫性视神经病外,还可以了解蝶窦和筛窦情况帮助进行病因的鉴别诊断;更为重要的是,通过MRI了解脑白质有无脱髓鞘斑,对选择治疗方案以及患者的预后判断有参考意义。对典型的炎性脱髓性视神经炎,临床诊断不需做系统的检查,但应注意查找其他致病原因,如:局部或全身感染以及自身免疫病等;以下指引征需系统检查与其他视神经病鉴别:发病年龄在20-50岁的范围之外;双眼同时发病;发病超过14d视力仍下降。
二、鉴别诊断
1、间部缺血性视神经病变:视力骤然丧失,眼球运动时无疼痛,视盘肿胀趋于灰白色,视野缺损最常见为下分。在巨细胞动脉炎所致的缺血性视神经病变轴,患者年龄大于50岁,多见于70岁,血沉和C反应蛋白进差有助鉴别诊断;肺动脉炎性(AION多见于40-60岁,病史中多数也可导致动脉粥样硬化性血管病的危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病、沉淀吸烟史等。
2、Leber视神经病:常发生于十几岁或二十几岁的男性,可有或无家族史。一眼视力迅速森市,然后另眼在暑天至数月内浪市。可有视盘旁毛细血管抗张,视盘水肿,随后为视神经萎缩;线粒体DNA点突变检查可帮助鉴别诊断,多数表现为178位点突变,也可有3460和14484位点突变。
3、中毒性或代谢性视神经病变:进行性无痛性双侧视力丧失,可能继发于酒精中毒、营养不良,各种毒素如乙胺醇、氯喹、异烟肼、氯磺丙脲、重金属,以及贫血等。
视神经炎应如何诊断鉴别?想必各位视神经炎患者已经通过上述的介绍对其诊断鉴别的方法有了相应的了解,希望对您在治疗视神经炎时能有所帮。专家提醒您,如发现自身患有视神经炎后,应及时到正规眼科医院接受治疗。
老年人常见的眼科疾病有青光眼、白内障、视网膜疾病等。视网膜疾病包括视网膜脱离,出血性疾病常见的是糖尿病或高血压引起的糖尿病视网膜病变或视网膜眼底的静脉阻塞引起的出血。老年性还要注意由于全身疾病,如高血压、高血脂、颈椎病等全身原因引起来的血管供血不足后可影响眼睛视神经功能的退化,导致视神经慢慢萎缩的疾病,叫做眼缺血综合征。另外,老年人还要注意肿瘤性疾病,如眼睑长了包块,如长期溃烂、反复糜烂,长好后又出血,长时间后可能是恶性病变,如眼睑腺癌、眶压增高、眼球突出等。
糖尿病和眼科疾病最常见的就是糖尿病视网膜病变。还有一些呢就是白内障。糖尿病的患者白内障会来的更早,所以有些患者发生了识物不清的时候,一定要来医院做检查。糖尿病的视网膜发生的变化就比如他有一些的渗出或者有的小出血点,包括后面新生血管的形成。新生血管的出血、视网膜的剥脱这些病情的变化都叫做糖尿病视网膜的病变。在糖尿病的视网膜脱离的这个现象叫做糖尿病视网膜病变的六期了,这会严重的影响患者的视力,基本上就可以达到一种失明的状态。
治疗就是以泪道探通为主,隔一天探通一次,每次探通时都检查下分泌物还多不,泪道阻力大吗。平时给宝宝点眼药水,10ml的眼水加上先锋5配用,点眼以台南四五次,效果较好。,因导致眼底疾病的因素多种多样,治疗前必须了解其病因,实施对症治疗原则。而且生活中的护理措施必不可少。建议少吃辛辣食物,多吃护眼食物。
正常婴儿在出生后一个月会有追随物体运动的视觉。您孩子早产,加上早产的时间应该在生后二个月会有追物的反应。如果现在三个月还没有追物反应要高度怀疑视力障碍。您可以拿红色物体在距离1-2米远的距离在其眼前运动,注意不好发出声音,如果孩子能够跟随你手中红色物体眼球运动,说明有视力;如果没有反应需要去医院详细检查。我不知道您现在居住于哪个城市。单纯B超检查有时不能说明问题,建议做眼底彩照的检查,必要时还需要做电生理检查。
根据你的模式可以治疗的,需要增加营养补充维生素微量元素,易消化易吸收饮食,规律生活习惯按时作息,避免不良刺激。同时针对病员讲诉的症状,建议你多喝点热水,要注意休息。
根据你目前叙述的情况,您说主要是再次出现眼外伤致使眼睛神经再次出现麻醉这种情况再次出现,主要有考虑是周围神经损害中情况,建议可以在医师指导下营养神经治疗,如果有必要可以运用物理治疗为基础,平时可以在医师指导下营养神经,建议注意防寒,祝你健康。
根据你所说的情况来看,结合你的病情长短,建议你最好是要积极的到医院的眼科检查看一下,确定一下现在的具体情况,然后再确定具体的治疗方法。,因导致眼科疾病的病因多种多样,治疗前必须查明原因采取针对性治疗方可见效。而且生活中的护理措施必不可少。建议少吃辛辣食物,多吃护眼食物。
挂普通眼科或眼科综合评价就可以了,霰粒肿是睑板腺囊肿的一种,是眼睛周围的睑板腺的慢性肉芽肿性炎症。部分患者会再次出现无痛圆形的肿块,翻到眼皮会发觉个鼓起来圆圆的东西。睑板腺囊肿一般来说必须要通过手术实施救治,将囊肿里面囊膜、囊蒂消除掉,把囊袋里面的肉芽组织等剔出,患者才会康复。需求注意多喝白开水,不能吃辛辣刺激的食物,也不能喝酒。
挂眼科的普通号就可以,然后对眼部进行仔细检查,看如何为飞蚊症。如果仔细检查为飞蚊症的话,可以决定用药物进行医治,是会超越理想中的效果。饮食需忌嘴,忌辛辣刺激性的食物,主要就是不可以吸烟,喝啤酒,吃辣椒,会影响眼部的转好,反而可能会还会缓解。多留意好眼部的休息,防止疲劳。
您想要做什么眼科手术呢?,除了服药治疗眼科疾病外,患者需要多专家建议,和医生保持沟通,按照医生的建议一步步来,患者还需要重视饮食方面,例如饮食清淡,避免辛辣刺激食物。与此同时患者还要注意选择一家医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。