库欣综合征的典型表现包括向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压、骨质疏松等,治疗需根据病因选择药物、手术或放射治疗。库欣综合征是由于体内皮质醇水平长期过高引起,常见病因包括垂体瘤、肾上腺肿瘤或长期使用糖皮质激素。
1、向心性肥胖是库欣综合征的典型特征,表现为面部圆润满月脸、腹部脂肪堆积水牛背,四肢相对较瘦。这是由于皮质醇促进脂肪重新分布,导致脂肪在躯干和面部堆积。患者需通过饮食控制减少热量摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例,避免高糖高脂食物。
2、皮肤紫纹是另一个常见表现,多出现在腹部、大腿和臀部,呈紫色或红色条纹。皮质醇水平过高会导致皮肤变薄,弹性纤维断裂,形成紫纹。患者需注意皮肤护理,使用保湿霜,避免过度摩擦皮肤,必要时可咨询皮肤科
3、高血压是库欣综合征的重要表现之一,长期皮质醇水平过高会导致血管收缩和钠水潴留,增加血压。患者需定期监测血压,必要时使用降压药物如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂或利尿剂,同时减少盐分摄入。
4、骨质疏松是库欣综合征的常见并发症,皮质醇会抑制骨形成,促进骨吸收,导致骨密度下降。患者需补充钙和维生素D,增加户外活动,必要时使用双膦酸盐等药物治疗,定期进行骨密度检查。
库欣综合征的治疗需根据病因选择合适的方法,如垂体瘤可选择经蝶窦手术切除,肾上腺肿瘤可选择腹腔镜手术切除,长期使用糖皮质激素者需逐步减量。患者需定期随访,监测皮质醇水平,调整治疗方案,同时注意生活方式改善,如合理饮食、适度运动和心理疏导,以控制症状,提高生活质量。