心源性猝死的主要原因是心脏疾病,尤其是冠状动脉疾病、心肌病和心律失常。治疗心源性猝死的关键在于预防和及时抢救,包括药物治疗、植入式心脏复律除颤器ICD和心肺复苏CPR。
1、冠状动脉疾病是心源性猝死最常见的原因,冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血,进而引发心律失常或心肌梗死。预防措施包括控制高血压、高血脂和糖尿病,戒烟限酒,定期体检,必要时进行冠状动脉介入治疗或搭桥手术。
2、心肌病如扩张型心肌病和肥厚型心肌病,会导致心脏结构异常和功能下降,增加猝死风险。治疗方法包括使用β受体阻滞剂、ACE抑制剂等药物,严重时需考虑心脏移植。
3、心律失常如室性心动过速和心室颤动,是心源性猝死的直接原因。预防和治疗措施包括使用抗心律失常药物,植入ICD,以及在紧急情况下进行电击除颤和CPR。
心源性猝死的预防和治疗需要综合管理,包括控制基础疾病、改善生活方式和及时医疗干预,早期识别和干预是降低猝死风险的关键。