多发性皮肌炎的主要症状包括肌肉无力、皮肤红斑和关节疼痛,严重时可能影响呼吸和吞咽功能。治疗需结合药物、物理治疗和生活方式调整。
1、肌肉无力
多发性皮肌炎最典型的症状是肌肉无力,尤其是近端肌肉如肩部、臀部和大腿。患者可能感到爬楼梯、抬手臂或从椅子上站起来困难。肌肉无力通常呈对称性分布,且逐渐加重。治疗方面,糖皮质激素如泼尼松是首选药物,可有效缓解炎症。免疫抑制剂如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤也常用于长期控制病情。物理治疗如适度拉伸和低强度运动有助于维持肌肉功能。
2、皮肤红斑
皮肤症状表现为紫红色皮疹,常见于面部如眼睑周围、颈部、胸部和四肢关节伸侧。皮疹可能伴有瘙痒或疼痛。外用类固醇药膏如氢化可的松可缓解局部症状。避免阳光直射和使用防晒霜有助于减少皮疹加重。对于顽固性皮疹,医生可能会建议使用抗疟药物如羟氯喹以减轻皮肤炎症。
3、关节疼痛
部分患者会出现关节疼痛和肿胀,类似类风湿性关节炎的表现。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛和炎症。热敷和适度活动关节也有助于减轻不适。如果关节症状持续加重,可能需要使用生物制剂如利妥昔单抗来控制病情。
4、呼吸和吞咽困难
在严重病例中,多发性皮肌炎可能累及呼吸肌和吞咽肌,导致呼吸困难或吞咽困难。这种情况需要及时就医,可能需要使用呼吸机辅助通气或进行吞咽功能训练。医生可能会调整药物剂量或联合使用免疫球蛋白治疗以控制病情。
多发性皮肌炎是一种慢性疾病,需长期管理。患者应定期复诊,监测病情变化,并根据医生建议调整治疗方案。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动和充足休息,有助于提高生活质量并延缓疾病进展。
说到激素,大家立刻想到激素的副作用高血压、高血脂、高血糖、骨质疏松、股骨头坏死,对心脏的损害等等,对于激素问题大家都是比较关心的,我们谈到的激素是皮肌炎最好的治疗方法,皮肌炎患者必须要使用激素,但是你要科学的个体化的根据病情的情况要按不同的情况使用不同剂量的激素,在急性期的时候使用的是大剂量激素,每公斤体重一到两毫克的强的松病情缓解了,可以逐渐减量切记不可突然停药防止反跳,病情长期稳定激素用最小剂量的维持,然后等到这个病情能一直持续稳定状态的时候可以把激素试着停用一下,总之来说皮肌炎的患者是可以停激素的,并不是说一辈子都是要使用激素的需要提醒患者,激素的使用剂量大小,什么时候使用一定要按照医生的医嘱执行,切不可不该吃的时候乱加激素该吃的时候你自行停用激素,所以说遵从医嘱是非常重要的。
肌炎和皮肌炎属于自身免疫炎性疾病,都是从颈椎到咽肌的一种自身免疫疾病。可伴或不伴皮肤损害,常可累及身体多脏器,并可伴发肿瘤和其他结缔组织病。如果病变局限于肌肉组织就是多发性肌炎,如果病变同时累及了皮肤则为皮肌炎,这两种疾病是一组以全身多处骨骼肌的间质性病变和肌纤维变性为特征的综合征。它显示筋膜周萎缩。皮肌炎可以被诊断,即使没有明显的炎症。肌炎的特征是不同大小的肌纤维,通过染色退化、坏死和再生。免疫组织化学检测显示肌肉细胞表达组织相容性复合物分子。
肌肉和皮肤损伤是这种疾病的两个主要症状,可能涉及许多其他器官和系统。皮肌炎的话症状还是比较典型的,患者可能在数周内出现严重的肌无力,甚至横纹肌溶解,主要是鼻炎的一种典型表现关节受累,如关节肿胀和疼痛,前驱症状如疲劳、厌食、体重减轻和发烧是发病前的症状。其他器官受累肾脏受累的表现,如蛋白尿、血尿和管型尿,消化道受累的表现,如吞咽困难、饮水呛咳、上腹胀痛等。并且儿童患者特别注意活动关节,防止强直性挛缩。吞咽困难患者在进食时应注意窒息性咳嗽在治疗过程中应注意预防感染。
肌痛只反复出现于极少数病人的早期。体格检查时肌压痛多见。肌萎缩常反复出现在晚期病人,并伴发肌腱照射低下。在临床表现上,主要有肌肉炎症和特征性皮炎,皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病。皮肤反复发生红、水肿,肌肉反复发生炎症和变性引来肌无力。
肌痛只反复出现于极少数病人的早期。体格检查时肌压痛多见。肌萎缩常反复出现在晚期病人,并伴发肌腱照射低下。在临床表现上,主要有肌肉炎症和特征性皮炎,皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病。皮肤反复发生红、水肿,肌肉反复发生炎症和变性引来肌无力。
肌炎和皮肌炎属于自身免疫炎性疾病,都是从颈椎到咽肌的一种自身免疫疾病。可伴或不伴皮肤损害,常可累及身体多脏器,并可伴发肿瘤和其他结缔组织病。如果病变局限于肌肉组织就是多发性肌炎,如果病变同时累及了皮肤则为皮肌炎,这两种疾病是一组以全身多处骨骼肌的间质性病变和肌纤维变性为特征的综合征。它显示筋膜周萎缩。皮肌炎可以被诊断,即使没有明显的炎症。肌炎的特征是不同大小的肌纤维,通过染色退化、坏死和再生。免疫组织化学检测显示肌肉细胞表达组织相容性复合物分子。
肌肉萎缩需要高蛋白、高能量饮食补充,意见建议:以增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物,积极配合医生治疗是可以恢复的,皮肌炎患者可以出现皮肤萎缩。皮肌炎患者在皮肤暴露部位可以出现皮疹,一般出现在比如颈前部、前胸部、后背上部,患者可出现弥漫性的大片红疹,随着时间的延长,皮疹消失,遗留局部皮肤萎缩、色素沉着、毛细血管扩张等,日常护理需要注意:1.日常生活有规律,保持情绪稳定。适当活动锻炼,防止摔伤。2.尽量避免日光照射,外出时带帽子、手套或使用防晒霜等。3.注意保暖,防止着凉。不到人群密集的场所,防止感染。4.保持乐观的态度,足够睡眠,避免劳累。5.尽量避免妊娠和人流。
硬皮病与皮肌炎他们之间是没有直接相关性的,所以硬皮病是不会引起皮肌炎的,如果一个患者同时患有硬皮病以及皮肌炎,又称为重叠综合症,这是风湿性疾病常见的一种现象,两种风湿性疾病可以出现在一个患者的身上。阴皮病的患者需要积极的配合医生进行治疗,它主要是以皮肤增厚和纤维化为特征的,如果不及时的进行治疗,有可能会累及到肾脏,心脏,消化道。
皮肌炎也是属于一个自身免疫系统的疾病,以前也叫结缔组织病,在儿童当中,其实它的发病率是非常少的,可能10万个孩子当中,只有0.4个。皮肌炎从表面意思大家就知道,皮肤肌肉受影响,所以它的临床表现就是皮疹、肌肉无力。肌肉无力表现主要是肩部的,还有腰腿部的,走路不行、走不动、下蹲困难等这种情况;另一个皮疹,表现出来的主要是颜面部的,还有就是眼睑处的,以及一些关节,比如说肘关节、膝关节这些部位,可以出现一些皮疹。
皮肌炎算结缔组织炎症导致的,也有的跟用药,癌症等伴发导致的,注意防晒了不然会导致皮肌炎反反复复复发,局部用消肿止痛药膏,还得用糖皮质激素或是加用免疫抑制剂控制皮肌炎了,不定期复检严重的还会伤及别的脏器,及早用糖皮质激素控制病情,建议您不要紧张,按医生指导用药。