甲减可能会导致肝功能异常，需要引起注意并及时调整治疗方案。
甲状腺功能减退（简称甲减）是由甲状腺激素分泌不足引起的全身代谢紊乱，影响多个器官和系统，其中包括肝脏。由于甲状腺激素在调节组织代谢和能量利用中起着重要作用，它的缺乏可能会干扰肝脏的酶代谢、胆固醇处理等功能，导致肝功能指标异常，如转氨酶升高或胆红素水平异常。
有研究发现，部分甲减患者会出现轻度的肝功能异常，尤其是转氨酶（AST、ALT）或低密度脂蛋白升高。这通常是由于甲状腺激素不足，肝脏代谢能力下降导致。长期甲减未治疗，还可能加重脂肪肝风险。不过，很多情况下，肝功能异常会随着甲减的药物治疗（如服用左甲状腺素钠片）逐渐恢复到正常水平，不需要特别针对肝脏的问题进行单独处理。如果肝功能指标持续异常，可能需要排查药物副作用或是否存在其他肝脏疾病。
建议甲减患者在确诊并接受治疗后定期进行肝功能检查，特别是甲减病情控制尚不稳定时。若肝功能异常明显，或伴有其他异常症状如黄疸、恶心、乏力等，需要尽快寻求医生的专业建议，明确是否需调整治疗方案或进行更全面的肝脏检查。
