胆囊息肉又可以叫做胆囊肿瘤。这种病是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有亲切非结石性病变。对于胆囊息肉的治疗一般都是以手术为主,非手术治疗都是起辅助作用的。
胆囊息肉:是指各种胆囊粘膜良性隆起的简称。常常造成患者延误.目前西医针对胆囊息肉的处理方式主要是手术治疗。但手术治疗一则会出现如血管损伤、脏器损伤等并发症,无论是哪一种并发症,都可能导致严重的后果。再则是治标而非治本,因为手术针对的只是病灶,而没有针对致病因素,所以不能从根本上解决问题。
胆囊息肉的治疗机理
一、矫正形成息肉胆汁,阻止息肉的生长与再生成。
二、改变病灶局部微环境,切断息肉营养供给,使瘤体从根部干枯、萎缩坏死“瘤亡蒂落”,通过体腔随大便排出体外。
三、活性成份附着瘤体表面,浸入息肉组织体内直接杀灭细胞,使其失活,不得复生。化腐生肌,修复基底组织,恢复胃、肠功能。
四、全面调整人体免疫功能,纠正机体失衡状态,通过激活和增强人体的免疫系统(包括体液免疫和细胞免疫)使其增加体液免疫对致息因子的监控,促进淋巴细胞、单核吞噬和巨噬细胞对息肉组织的吞噬作用,纠正胆囊致息内环境调节,调整致息与抑息基因至正常平衡状态,从而治愈胆囊息肉。该疗法以调整、逆转患者整体病态因素、平衡阴阳入手,可从根本上使胆囊息肉逐渐缩小、吸收,最终完全消失,从而达到彻底康复的目的。临床经数万例观察,疗效显著,一般1—3个月可痊愈。
治疗方法
胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致。
手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征:
(1)单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁。
(2)多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁。
(3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。
(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。
(5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。
(6)胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者。
(7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。
近几年,非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视,各种偏方、配方、验方等在消炎、利胆,控制胆囊炎、胆囊息肉等方面都取得了一定的效果,针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就,随着中医中药研究的深入,非手术治疗胆囊息肉的治愈率,也在迅速提高。
胆囊息肉治疗的历史进程阶段一:胆囊切除术
这是目前一些医院采取的主要方法,理由是当胆囊息肉大于或等于1cm后,息肉有可能恶变。其实这里有两大误区,一是没有看到息肉是哪种类型;二是没有病理化验证据。唯一证据是术前超声检查,然而既不是实际看到的,更没有病理结果。因此,结论是“有可能”恶变。用循证医学来讲,切胆证据不足。
阶段二:微创纤维胆道镜保胆取息肉术
这是胆囊息肉治疗的一大突破,由原来超声下所见变成了胆道镜直视所见,且放大了6倍以上,如同胃镜、结肠镜检查一样。常见胆囊息肉有三种类型,胆固醇性息肉、炎性息肉和瘤样息肉。
前两种为良性,后一种约10~15%为恶性,因此术中病理化验成为了一个诊断息肉良恶性的重要依据;因此,胆道镜加病理化验是诊断息肉的金标准。但缺点是因纤维胆道镜弯曲,导致处理一些小的息肉较困难,如胆囊颈部有1~2mm小的息肉,用此方法受限制。若术中诊断息肉为恶性,行胆囊癌根治术。
阶段三:胆道硬镜保胆取息肉术
此技术的应用为又一大突破,因所用的胆道镜由软镜变成硬(直)镜,可以切除0.1mm的息肉,使胆囊息肉的治疗上一个新台阶,解决了纤维胆道镜不能解决的问题。
胆囊息肉必须做手术吗?
如果果是由慢性炎症造成的息肉,叫做炎症息肉,还有跟胆囊有关系的息肉,如果是炎性息肉,如果是这一方面的病人可以通过药物来治疗,中西医结合就非常好。通过药物治疗胆囊炎的同时就能够治疗胆囊息肉,或者至少可以延缓胆囊息肉的再发和进一步发展。
如果是肿瘤性息肉,又有炎症刺激,双重的作用检查它有一定的癌变,癌变通常在短期内长得比较大或者是个头已经比较大,直径超过一个厘米的时候就主张做胆囊摘除,以避免它发展成胆囊癌症。
最近还有一些技术,就是通过腹腔镜技术,用内镜开一个小口深入到胆囊壁里面,单纯进行胆囊壁息肉的摘除,但也不是所有的胆囊壁都可以做,息肉有蒂的才可以做。
腹腔镜的方法是在病人的腹壁上做四个小切口,然后放入穿刺器械,通过从肚脐放入的腹腔镜可以观察得一目了然,可以进行很好的切除工作。如果在有经验的医生操作下,则创伤小、恢复快。
微创保胆取息肉
胆囊息肉手术的标准,目前无特定标准,有的人恐惧息肉癌变,认为只要发现息肉就要手术,这是不对的,一般胆囊息肉大部是胆固醇息肉,很少癌变,不必紧张。一般认为,以1cm为大致界限,不过更重视增大的趋势。1cm以下则严密观察。决定是否胆囊切除,主要是术中即刻送病理,如是恶性则胆囊切除,反之,则保留胆囊。目前内镜保胆取息肉术,是高科技新技术新概念,是目前最科学的方法。
一、胆囊息肉保胆取石手术的手术适应症
1、经b超或其他影像检查,确诊为胆囊息肉直径大于8mm者或胆囊多发息肉者。
2、经te99ect或口服胆囊造影胆囊显影,胆囊功能正常者。
3、虽te99ect或口服胆囊造影胆囊不显影,但术中证实胆囊管通畅者。
4、合并有胆囊结石者参照胆囊结石处理。
二、胆囊息肉保胆手术的手术禁忌症
1、术中病理证实息肉为恶性者。
2、息肉广基,无法切除者。
3、息肉切除后创面出血,止血无效者。
“保胆取息肉手术”是一种微创手术,是现代高科技与传统外科技术结合的产物。它避免了因传统开刀手术切口带来的种种损伤和不适。保胆取息肉手术,在为胆息肉患者保留健康胆囊的前提下,一次性取出息肉,保护人体贮存胆汁场所。无须开刀手术,通过1个0.5-2厘米的皮肤切口即可轻松取息肉。手术过程可视、安全、快捷,且术后不易复发。
术后恢复快创伤极小,术后1天即可下地活动、进食,住院3-5天就能出院,不影响正常的工作、生活,同时也能降低治疗费用。由于是微创手术,手术时间短,出血少、痛苦小,患者自己可以看到整个手术治疗过程和结果。
胆囊息肉的治疗机理有哪些
(一)抑制息肉新生血管增长.使息肉缩小、消失。
(二)提高机体免疫功能,逐步萎缩消除息肉细胞
(三)使息肉细胞坏死,钙化或液化。
(四)促使息肉细胞周围组织纤维化,阻断生长。
胆囊息肉手术的适应症
胆囊息肉是因为胆汁分泌多,胆囊营养不足,所以当胆汁成分发生改变,胆囊过度浓缩胆汁的时候,胆囊就被腐蚀坏了,出现炎症,也就是胆囊炎,久之胆囊壁不能愈合,就形成息肉。
患了“胆囊息肉”,是否需要手术,取决于下列情况:年龄、病变大小、数量、部位、形状,有否临床症状或合并胆囊结石,能否排除胆囊恶性肿瘤可能。因此,当B型超声检查发现有息肉样病变时,治疗要在手术治疗和非手术治疗上作出决择,手术适应症一般为:
1、合并胆囊疾病,如胆囊结石、急性或慢性胆囊炎,并有明显临床症状者,均应施行胆囊切除术。
2、无明显症状的5mm左右的多发性息肉,不需手术,可继续观察。
3、大小在10mm以下无临床症状的单发息肉,应定期观察(3个月),若病变有增大趋向,应行手术。
4、大小在10mm以上的单发息肉或位于胆囊颈部,不论有否临床症状,均应手术。
5、疑有早期胆囊癌可能,也应该考虑手术治疗。
治疗胆囊息肉的几种偏方:
1、双花连胆汤
一、方剂:
自拟双花连胆汤处方:金银花、野菊花各,柴胡、白芍、厚朴、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陈各,黄连、龙胆草、甘草各。每天1剂,分3次服(早八点左右,下午两点左右,晚十点左右,没时间的话,就一天分2次服吧),疗程为30天。服药期间停用其他药物,禁食肥猪肉及蛋类食品等。
二、适应症状:
胆囊息肉,它是长在胆囊壁上的肿物,绝大多数是良性,仅极少数为恶性,又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤,主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数量的患者并无症状,只是在做健康体检时才被发现。
三、治疗原理:
中医认为,胆囊息肉的形成原因有二:一是由于肝郁气滞,疏泄失常,气血运行不畅,久郁成瘀而致;二是因肠胃积滞,运化失常,水湿内停,蕴而化热,上蒸肝胆,使肝失疏泄,久郁成瘀而致。肝胆经络循行两胁,肝失疏泄,气滞不行故两胁胀痛;木郁克土使脾胃气滞故脘腹胀满或疼痛;湿热内蕴,肝胆气逆故见口苦咽干、烧心。舌苔黄腻乃肝脾湿热上蒸所致。
胆囊息肉的治疗原则应以疏肝利胆、清热泻火、健脾祛湿为主。双花连胆汤方中金银花、野菊花、黄连、龙胆草清热泻火;柴胡、制香附、青皮疏肝利胆;厚朴、前胡、白芍、甘草理气行滞、解痉止痛;茯苓、茵陈清热利湿。诸药合用,共奏清热泻火、疏肝利胆、健脾祛湿之功效。
还应该及时到正规医院普通外科或者肝胆外科就诊进行专科体验及影像学检查,例如肝胆彩超检查,如果胆囊息肉体积比较小、没有明显的临床症状,可以进行密切的观察,随时监测病情的变化情况。患有胆囊息肉的病人,应该要注意改变自己的不良生活习惯、避免吃油腻的食物、避免油炸烟熏食物、应该远离烟酒、注意休息等,以及适当的进行户外运动,比如爬山、游泳等等。应该特别注意是,在胆囊息肉并不能确定为良性时,多半应该定期随时检查,确定病情后正确治疗。
胆囊息肉和肾结石是两种截然不同的疾病,各自的病因、症状和治疗方法都有明显差异。诊断时,医生通常会结合患者的病史、体格检查以及其他辅助检查来做出判断。胆囊息肉通常表现为胆囊壁上的良性肿瘤性病变,常见症状包括右上腹疼痛、恶心呕吐,有时还可能出现黄疸等并发症。对于较小且无症状的胆囊息肉,医生可能会建议定期观察和复查;而对于较大、有症状或伴随其他疾病的胆囊息肉,手术切除可能是更为合适的选择。 1、胆囊息肉的处理方法主要取决于其大小和症状表现。小的、无症状的息肉通常不需要立即处理,只需定期复查即可。若息肉增大或出现症状,手术切除可能是必要的。手术不仅能够缓解症状,还可以预防潜在的恶性转变。 2、肾结石则是由于体内代谢异常导致的固体物质沉积,常见症状包括腰痛和血尿,严重时可能引发感染或尿路梗阻。小而无症状的肾结石通常通过增加液体摄入来促进自然排出。对于较大的结石,或那些引起明显不适的结石,医生可能会建议药物溶石或体外冲击波碎石等治疗手段。 在处理这两种疾病时,患者应当根据具体情况,听从专业医生的建议进行治疗。任何健康问题都不容忽视,及时咨询专业医生并接受正规的诊治是非常重要的。保持良好的生活习惯,如健康饮食和适度运动,也有助于预防这些疾病的发生或发展。希望大家都能拥有健康的生活方式,远离疾病的困扰。
胆囊息肉并不一定由戊肝引起,这两者是不同的健康问题。胆囊息肉可能与饮食习惯、胆囊炎症等因素有关,而戊肝则是由戊型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病。虽然戊肝可能通过肝脏炎症影响胆囊内壁,导致局部增生,但这并不是胆囊息肉的唯一原因。如果怀疑自己有胆囊息肉,建议尽早就医,通过专业检查来明确诊断,并根据医生的建议进行治疗。 1、胆囊息肉的类型和原因: 胆固醇性息肉:这种息肉通常是由于过多的胆固醇结晶在胆囊黏膜内聚集形成的。高脂肪、高胆固醇饮食是其主要诱因,因为过多的油脂会在胆囊内沉积。 炎性息肉:反复的胆囊炎症可能刺激胆囊黏膜,导致异常增生,从而形成息肉。 胆囊腺肌症:这是一种胆囊壁局部增生的情况,属于癌前病变,可能需要特别关注。 胆囊结石:胆囊内胆固醇过多、胆囊排空不完全等因素导致胆固醇沉积,可能形成结石。 2、戊肝的影响: 戊肝由戊型肝炎病毒引起,主要影响肝脏。持续的肝脏炎症可能会影响胆囊,但这通常不是胆囊息肉的直接原因。 针对胆囊息肉的处理方法,若是胆固醇性息肉,通常可以通过调整饮食和服用降脂药物来管理,例如阿托伐他汀钙片。炎性息肉可能需要消炎药物,如消炎利胆片。如果是胆囊腺肌症,手术可能是必要的。而戊肝的治疗则需要抗病毒药物和肝脏功能的支持。 保持健康的生活方式和定期体检是预防胆囊息肉和戊肝的重要措施。通过合理的饮食、适量运动和良好的生活习惯,可以有效降低患病风险。如果有相关症状或疑虑,及时就医是最好的选择。
超声检查是可以确诊胆囊息肉的。胆囊息肉是发生在胆囊部位的疾病,而胆囊属于实质性的脏器,超声检查对于实质脏器的敏感度较高。但是在做胆囊检查时需要空腹,因为空腹时胆囊的充盈度较好,如果在检查时出现稍高回声的实性光团,基底较宽,边界清晰,大多就可以确诊胆囊息肉。B超检查可以确诊胆囊息肉的大小、位置、数量,属于无创的检查,在临床应用较广泛。但是需要与胆囊结石进行鉴别,再根据超声检查结果,制定合适的治疗方案。
要多吃水果蔬菜,低胆固醇低脂的食物,以保证有营养,平时不能喝酒,不能熬夜,尽量避免生气,着急,养成良好的生活习惯,禁烟酒及含酒精类饮料,如果出现了胆囊息肉,并且出现了炎症感染,可以使用消炎药,如果在反复发作的情况下,或者是出现了其他症状,要及时去医院,是可以进行手术切除的。平时可以适当地参加一些体育锻炼来增强身体里的免疫力,合理安排时间。必要时也可取山楂、菊花、决明子等做成药茶经常饮用以达到降低胆固醇的目的。
肚子咕咕响并不是胆囊息肉引起的,肚子咕咕响多数考虑是肠道病变引起的,比如:肠蠕动过快、腹泻等因素引起的,服用乳酸菌素片、益生菌、酪氨酸二联活菌等调节胃肠菌群的药物多数能够缓解。胆囊息肉病变的部位主要在胆囊,如果息肉比较小,一般情况下不会引起不适。如果息肉比较大引起腹痛、黄疸的情况出现,则需要及时进行手术治疗。
虽然你的胆囊息肉是多发的,但是体积很小,如果没有明显的症状,就不需要手术治疗。目前,可以保守治疗,定期检查观察,如果随诊期间息肉生长速度过快或者引起明显的不适,可以选择手术治疗。胆囊息肉是一种非肿瘤病变。
肝硬化是指肝不断再生结节,导致肝组织纤维化,细胞变性,影响胆汁分泌排泄,间接影响胆囊收缩和胆囊功能,如果合并胆囊结石,则可能形成炎性息肉和胆固醇性息肉。肝硬化的病人应该注意饮食习惯,还有避免喝酒。肝硬化的病人一定要注意有没有乙肝,因为乙肝病毒不断复制导致了肝代谢异常会影响胆囊的功能,所以这两者关系是比较大的。
肝胆息肉,一般情况下不需要进行治疗,主要是通过做彩超定期复查,如果息肉比较大超过8毫米到10毫米之间,并且是单发的,这种情况要特别注意是否有癌变的可能,主要是要做好复查,一般情况下半年或者是三个月复查一次,来观察息肉的大小,长的速度。
肝肾阴虚的患者也是容易出现有肝胆阴虚和结石的另外在身体上出现一些不良变化和症状的时候,也建议根据目前的实际情况来进行有效的治疗和调整,使身体状况的类似恢复和改善,如果不能够及时进行治疗的话,往往对于身体状况来说,这样的影响也是比较大,也建议根据目前的实际情况来进行治疗的。