宫腔粘连Intrauterineadhesions,IUA系指因各种原因导致子宫内膜损伤而引起的子宫壁的相互粘连,临床表现为月经减少或闭经、腹痛及不孕不育等症状,尤其不孕给患者带来极大的痛苦。90%以上的宫腔粘连由刮宫引起,近年来由于人工流产、药物流产率的增加,使IUA发生率也有所增加。近20年来随着宫腔镜技术的不断发展,使宫腔粘连的诊治手段有了质的突破。宫腔镜宫腔粘连分离术Transcervicalresectionofadhesion,TCRA已成为治疗宫腔粘连的标准术式,成功的手术可使患者恢复正常月经,改善妊娠结局。
中重度宫腔粘连分离术后宫腔再粘连的防治一直是困扰临床的一个难题,目前国内外采用的传统防治方法效果不佳,使中重度宫腔粘连分离术后再粘连的发生率仍高达48%~62%,许多患者需经历再次手术,甚至行3-4次宫腔粘连分离术也未达到理想的效果,给患者带来极大的精神痛苦和经济负担,寻求一种更有效合理的预防中重度宫腔粘连分离术后再粘连的方法已迫在眉睫。
中重度宫腔粘连分离术后宫腔再粘连的防治一直是困扰临床的一个难题,目前国内外采用的传统防治方法效果不佳,使中重度宫腔粘连分离术后再粘连的发生率仍高达48%~62%,许多患者需经历再次手术,甚至行3-4次宫腔粘连分离术也未达到理想的效果,给患者带来极大的精神痛苦和经济负担,寻求一种更有效合理的预防中重度宫腔粘连分离术后再粘连的方法已迫在眉睫。
在总结大量宫腔粘连患者的诊治情况后,找到了一种合理有效的预防宫腔粘连分离术后再粘连的最佳方法,经过1年多的临床应用,使中重度宫腔粘连的治愈率得到很大的提高,使许多不孕患者有了可爱的宝宝。虽然中重度宫腔粘连的治疗有一定的难度,但只要治疗科学合理,不难治愈,希望患者不要有太大的精神负担。
肠粘连可以导致肠管内的气体增多。常表现为间断性的腹胀,进食后明显。肠粘连多继发于腹部手术,或腹腔的感染。肠粘连的患者根据肠道粘连程度不同,肠管蠕动也会受到不同程度的影响,多数表现为肠管蠕动减慢,肠管蠕动减慢之后,食物在肠腔内存留时间过长,食物发酵和经肠道细菌的作用,可以产生较多的气体,所以表现为肠管内气体增多。建议根据具体情况,注意饮食适当运动,必要时可以辅助药物治疗。
肠粘连是肠梗阻的一种,可导致腹痛,腹痛,干呕,停止下来排便,排气,再次出现这种情况很容易致使粘连性肠梗阻,这种情况需要有住院治疗,可实施胃肠排毒,禁食水,静脉补液的方式来缓解症状,如果保守治疗无效或者症状加剧,再次出现干呕等情况的考虑有绞窄疝要及时实施手术。
肠管黏连没快速解决的方法,只好通过术后的胃肠排毒,灌肠,禁食水,也就是不吃不喝,来减轻肠管压力,让再次发生黏连的肠管的内容物能逐步的通过肠管,如果经过以上的方案,患者的肠梗阻表现仍然不能够缓解,那么需要有考虑手术治疗,但是手术治疗后仍然有一定几率再次发生肠管黏连,致使肠梗阻,给患者带给更大的痛苦。
胎盘植入是胎盘绒毛穿入宫壁肌层。人工流产、引产、剖宫产、前置胎盘、高龄等被认为是导致胎盘植入的高危因素。胎盘粘连属于黏连在一起,植入是植入子宫避上的,有很大的区别的。正常情况下胎盘附着于子宫内膜上,孕足月以后随着胎儿的娩出,胎盘娩出体外,极个别情况下比如前置胎盘,胎盘血供不足有可能会侵入子宫肌壁,这种情况就是胎盘植入。胎盘粘连主要的原因是,有宫腔操作以后马上怀孕,比如流产、刮宫、或者是宫腔镜检查等。
肠粘连是指肠管与肠管、腹膜以及腹腔内脏器之间再次发生了粘附,肠梗阻是指肠内容物通过障碍,做完腹部手术之后,经常再次发生肠粘连或者肠梗阻的症状,是由于没尽早的下炕运动引来的,患肠粘连或者肠梗阻应当积极的实施救治,以防病情严重,必须去正规的专业医院实施救治。需求注意平时注意保证饮食的营养均衡情况,适当的进行运动。
肠黏连需要有看黏连的程度和状况来选择的,如果肠黏连比较严重的话,还是需要有通过手术来进行缓解的,在平时的生活中一定要清淡饮食为基础,防止刺激性和油腻性食物的摄取,疼痛较重的话可以通过口服6542等药物来进行缓解的,一定要始终保持大便通畅。
肠粘连患者如果平时不注意饮食和生活习惯,容易引起肠梗阻。平时应注意以下几点:1、避免长时间躺着/坐着不动,提倡起床做一些轻松的体育活动,如散步、快走、做家务等。但是要避免剧烈运动或困难的动作。2.定期进食,避免暴饮暴食,避免硬而难消化的食物,提倡多吃高纤维食物。3.注意保持腹部温暖,顺时针按摩腹部。如果腹痛明显,甚至出现肠梗阻,建议禁止进食和饮水,并根据医生的建议进行抗炎、支持、输液和对症治疗。如果保守治疗无效,就需要手术。
胸膜是一层浆膜,覆盖于肺表面及胸廓内侧面,分别称为脏层及壁层胸膜,两层胸膜围成一个间隙,称为胸膜腔。在正常情况下,胸膜腔内仅含少量浆液,起润滑作用,减少两层胸膜间摩擦作用,防止粘连。胸膜炎是胸膜的炎症,可由于感染(细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等)、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。建议,胸膜粘连的病理是由于纤维蛋白沉着于胸膜上,或有肉芽组织增生,可导致胸膜增厚,若有相对两层胸膜粘着就成胸膜粘连。结核性胸膜炎是引起胸膜粘连的重要原因。胸膜粘连一旦发生且症状严重,则应手术治疗。
肠粘连手术后一定要注意休息,不要使自己过于劳累,不要运动过量,一定要注意调养自己的身体,以免影响伤口愈合,注意合理的饮食,如果没有腹痛腹胀等不适的症状,胃肠功能恢复的也比较好的话。是可以恢复正常饮食的,但是刚做手术这段时间可以多吃一些清淡容易消化的食物,不要吃辛辣油腻生冷的食物,以免引起伤口发炎。平时一定要注意伤口的卫生,避免感染细菌,导致伤口溃烂。饭后可以散散步,平时需要多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,可以每天喝一杯蜂蜜水。
肠道黏连之后引来严重的症状,引来了肠道肠梗阻,下腹部疼痛,大便不通,可以做几下腹腔镜手术,既可以推测黏连的部位以及黏连的轻重,也可以在腹腔镜下切掉黏连的肠管,这种手术属于一种微创手术,对身体的干扰不是太大,绝不会带给太大的痛苦,对黏连部位也是非常有利的。必须强调声明少吃烧烤类的食物,尽量不要饮用碳酸类的饮品,保护好肠胃。