高催乳素血症与不孕关系

发布时间: 2016-12-19 11:32:31

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高泌乳素血症是指血中催乳激素(PRL)高于正常值。目前多认为它包括显性高催乳素和潜在性高泌乳素血症。前者是指24h血PRL持续升高,潜在性是指夜间睡眠时PRL值超过生理范围或周期的某一时期一过性升高。那么,高催乳素血症与不孕有什么关系呢?

临床所表现的与PHL分泌异常有关的不孕或不育包括闭经、溢乳、月经过少与稀发,黄体功能不全以及卵泡功能失调,它们的发生均可能是HPRL的结果。高催乳素血症与不孕关系而常见的PRL代谢异常有分泌PRL的垂体腺瘤或PRL腺瘤、特发性或功能性HPRL以及空蝶鞍综合征等。另一类与PRL分泌异常有关的不育称为原发性催乳素分泌异常即周期性或短暂性HPRL,它对生殖功能的确切影响尚有待于阐明。继发性的PRL分泌异常有关并引起不孕的疾病有多囊卵巢综合征、原发性甲状腺功能低下等,这些疾病在临床上均可表现为PRL代谢失调,故当确诊由HPRL所致的不孕时,应重视鉴别诊断,才能做出正确的处理。

PRL系一动态变化的应激激素,分泌不稳定,可因不同生理状况的影响而发生变化,如:睡眠、情绪、抑郁紧张、运动、性交、饥饿以及进食后等均可能影响其分泌状态,为排除以上影响因素,测定血中PRL水平一般以晨9-10am空腹抽血为宜。高催乳素血症与不孕关系正常育龄妇女PRL应为5-25ng/ml,如35ng/ml则为PRL升高,不孕妇女中首次测定发现PRL水平上升,应进行第二次检查,不可轻易诊断HPRL。对已确为HPRL者,应测T4、TSH水平以排除甲状腺功能低下,此类患者常表现为甲状腺功能正常而TSH可能上升,BBT图形不正常,黄体中期P水平常偏低,子宫内膜活检常与内分泌水平不同步,B超监测卵泡发育较差。

以上是高催乳素血症与不孕关系的介绍,希望对您有所帮助。

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精彩问答

  • 催乳素多高才是垂体瘤

    催乳素多高才怀疑是垂体瘤,一般是没有固定的标准。垂体瘤是一组来源于垂体前叶和垂体后叶以及颅咽管上皮残留细胞的肿瘤。垂体瘤的常见临床表现为激素分泌过多,如生长激素过多引起巨人症,或者性腺激素分泌异常导致月经紊乱、溢乳,甚至出现视力下降、视野缺损等。 垂体瘤的主要检查方式为内分泌检查。垂体瘤患者可能会出现催乳素升高的情况,但是催乳素升高并不一定意味着患有垂体瘤。催乳素升高的原因有很多,如妊娠、哺乳、精神压力等,也可能是药物或内分泌失调等原因引起。 催乳素水平升高后,并不一定需要立即进行影像学检查以确定是否存在垂体瘤。催乳素水平轻度升高的患者一般需要每两年左右复查一次,并进行随访观察。

  • 高催乳素血症挂什么科才好

    爱自己的女人除了爱美之外,关心自己的身体健康更是重中之重。虽然说高泌乳血症给一些女性的患者带来的一些危害很多,不过只要是患者得病以后及时的去医院检查,针对自己的一些病症做出一些正确的治疗,一定会康复的。饮食注意:不要吃燥热和辛辣食物、如果食物是燥热性的,进食后很容易上火,这会使疾病更加严重。

  • 催乳素高多少是垂体瘤

    泌乳素是我们垂体前叶分泌的一种激素,它这个分泌受到很多因素的影响,跟我们吃的食物、药物这些东西都有关系,所以不是说泌乳素只要高一点,就一定是泌乳素型的垂体瘤。我们一般认为要在正常值的3~5倍以上,我们才考虑是泌乳素型的这种垂体瘤。

  • 得了高催乳素要怎么办

    泌乳素偏高怎么治疗一、病因治疗,也就是针对不同的病因采取不同的治疗方法,假如是药物引起的应先停药,假如是甲状腺功能减退引起的,则可服用甲状腺素片替代治疗,假如是垂体肿瘤,则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。抑制催乳素的分泌,溴隐停为首选药物,这种药可抑制催乳素的合成与分泌,可控制垂体微腺瘤的生长,甚至使肿瘤明显缩小,溴隐停的常见副反应是恶心、头痛乏力和便秘。因此要在医生的指导下用药,资料显示用药一周催乳素即可明显下降,用药2-4周溢乳停止,月经恢复,用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。

  • 性激素催乳素高的原因

    泌乳素也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种,妇女在怀孕后期及哺乳期泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。泌乳素升高的原因有:一,药物因素,比如氯丙嗪,吗啡,甲基多巴,利血平,胃复安。二,垂体肿瘤,颅咽管瘤,松果体瘤,垂体柄切断。三,神经刺激,如胸部手术,灼伤,胸背部的带状疱疹刺激通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素。四,原发性甲减,T3、T4减少对垂体的负反馈减弱而导致泌乳素增加。

  • 催乳素过高会不会得脑垂体瘤

    泌乳素高不一定是垂体腺瘤,因为这个考量的因素是比较多的,建议还是要做了有关的仔细检查之后在临床诊断医生的指导下来实施许多对症的救治是比较好的,一般来说,如果不是脑垂体瘤引来的泌乳素升高,那么就要考量可能会是因为内分泌紊乱所引来的,每个人的身体素质情况都是不一样的,所以说救治的方法也不同。特别注意在饮食方面多加注意,保证饮食的营养均衡,多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。

  • 催乳素降到正常值范围代表什么

    泌乳腺瘤积极治疗与否主要取决于两个因素,即肿瘤大小和高PRL血症是否引起症状。肿瘤越大PRL水平越高,而微腺瘤的PRL增加不显著,多无症状,且一般不继续增大,故不主张积极治疗,而应严密观察其血清PRL变化。如果PRL显著增加,应做垂体扫描检查。若扫描检查发现瘤体增大,应予治疗以防演变成大的腺瘤。在没有特殊禁忌的情况下,大的腺瘤可采取药物治疗使肿瘤缩小。因为据长期临床发现95%的微腺瘤不会进一步增大成大腺瘤,而大腺瘤一经发现如不治疗会继续增大。少数微腺瘤患者PRL水平增高造成性功能减退、泌乳、不育或不孕以及骨质疏松等症状时需要积极治疗,若未出现以上症状一般仅监测PRL变化。

  • 催乳素高一点点为什么怀不上

    泌乳素比较高的话也是出现有内分泌失衡的情况,这种情况下需要进行进一步的药物调节,比如像溴隐亭另外在平时要多注意休息,注意饮食和作息的改善。不要有太大的心理压力,当然并不是说完全存在有内分泌失衡就无法进行有效受孕的。需要进行进一步的检测,明确当前的具体原因。

  • 泌乳素是不是就是催乳素呢

    泌乳素就是催乳素,两者是一样的,泌乳素由脑垂体分泌的激素,一般泌乳素的分泌在正常范围之内,调节身体激素的平衡,保持月经周期的规律,如果发现异常,泌乳素增多会导致高泌乳素血症就会出现内分泌失调,月经不调等。

  • 催乳素高多少是垂体瘤

    按照您说的情况,泌乳素检查比正常值高,这种情况它的原因是比较多的,最常见于垂体病变,但是垂体瘤不一定和泌乳素的值呈正相关的,所以这个是否为垂体瘤需要检查确定,可以考虑做脑CT看看,需要神经外科就诊诊治,保守治疗可以口服溴隐亭,或配合中医用中药进行治疗。

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