高催乳素血症是女性疾病非常常见的一种,会导致不孕和月经稀少、闭经等症状,对患者朋友们的正常生活以及心理都造成了很多的困扰。下面,我们就一起来了解一下高催乳素血症的简介。
高催乳素血症是最常见的腺垂体疾病,该病以溢乳和性腺功能减退为突出表现。女性病人可有性欲降低、性感缺失,治疗后随着PRL水平的降低而缓解。男性病人主要表现为性欲减退、阳痿,严重者可出现体毛脱落、睾丸萎缩、精子减少甚至无精症。
高催乳素血症系指由内外环境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(>25ng/ml),闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。从病理改变看,可分为肿瘤性高催乳素血症,产后型高催乳素血症,特发性高催乳素血症,医源性高催乳素血症。临床特点以闭经、不孕、溢乳为主要特点。
高催乳素血症最突出的表现为性腺功能减退,乃PRL水平升高所致,称为高催乳素性性腺功能减退。女性病人可有性欲降低、性感缺失,治疗后随着PRL水平的降低而缓解。在育龄妇女,高催乳素性性腺功能减退主要表现为月经减少甚至闭经,但也可表现为月经过多或月经正常伴不育。溢乳是另一常见症状,见于30%~80%的女性患者。患者乳房多发育良好,这与自然绝经者的乳房萎陷形成鲜明对比。自发性溢乳不多见,一般需挤压乳房乳头方可见乳汁流出。血PRL水平过高者反而不出现溢乳,原因可能是过高的PRL强烈抑制了性腺的功能,使雌激素水平显著降低。本症患者为真性溢乳,两侧乳头均有液体流出,为乳状或浑浊的白色液体,内含丰富的酪蛋白、乳清蛋白和乳糖,应与假性溢乳相鉴别。
高催乳素血症可能引发月经紊乱、不孕、骨质疏松等问题,治疗需针对病因进行药物或手术治疗。高催乳素血症是指血液中催乳素水平异常升高,常见病因包括垂体瘤、药物影响、甲状腺功能减退等。垂体瘤是主要原因,需通过影像学检查确诊。药物如多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林可有效降低催乳素水平,对于垂体瘤患者,若药物无效或瘤体较大,需考虑手术治疗,如经蝶窦手术。甲状腺功能减退者需补充甲状腺激素。日常注意避免使用可能升高催乳素的药物,如抗精神病药、抗抑郁药。定期复查催乳素水平,监测病情变化,及时调整治疗方案,确保健康。