生理性绝经是卵巢功能自然衰退的结果,意味着卵巢生殖功能终止,妇女卵巢普遍在生命历程的中期阶段开始衰老,生殖力终止明显早于人类特有的一个明显生物学特征。那么,绝经的病因是什么呢?
1.绝经的年龄
绝经年龄反映卵巢的生殖寿命,细胞衰老是绝经的结果。影响绝经年龄的因素有遗传、营养、胖瘦、居住地区的海拔高度、嗜烟等。
2.遗传因素对绝经妇女的影响
人体的DNA序列及其变异,反映了人类的进化过程。研究不同人群和不同个体的DNA序列变异(即多态性,polymorphisms),有助于了解人类的生理变化、疾病的发生发展,以及对药物治疗的反应。
携带人体遗传信息的DNA由四个不同的碱基组合而成。人类基因组约有33亿个碱基对,目前已基本测出了它们的排列顺序。不同人基因组中碱基的排列顺序绝大多数一致,但也存在极小差异,主要体现在DNA个别位置上碱基排列有所不同,这种遗传性变异被称作单核苷酸多态性(singlenucleotidepolymorphism,SNP),。人类基因组中约有1000万种SNP。不同人之所以对同种疾病的易感程度有所不同,对相同药物有时也会产生不同的反应,与SNP的差异有关。同样,SNP也在不同程度上影响了绝经妇女的各种生理状况和疾病发生的差异。
许多基因的多态性与绝经时间和绝经后某些疾病的发病有关。
绝经期极早提前(premature)者,常常伴随雌激素水平降低,因此对绝经后的健康产生重要影响。绝经时间较早,是心血管疾病、骨质疏松症和卵巢肿瘤的高度危险因素,并使死亡率增加。因此从临床的观点来看,确定影响绝经年龄的因素非常重要。
越来越多的研究发现某些基因的多态性与绝经及绝经后疾病的发生有关。
(1)雌激素受体(ER)基因多态性:
①雌激素受体(ER)的结构与功能。②ER基因的多态性。③ER基因多态性与绝经的关系。④ER基因多态性与绝经后骨密度的关系。⑤ER基因多态性与绝经后激素替代疗法(HRT)。
绝经后接受HRT治疗的女性,由于她们的ER基因多态性影响了高密度脂蛋白(HDL)的水平,因此对HRT的量效产生影响。
综上所述,雌激素受体基因多态性从不同层次影响到绝经时间和骨代谢,并对HRT治疗发挥作用。若临床工作者通过检测ER基因型来预测绝经后骨质疏松的危险性,以及对HRT治疗的反应,将对骨质疏松的早期防治和HRT个性治疗方案的制定发挥重要的作用。
(2)维生素D受体基因多态性:
①维生素D受体的结构与功能。②VDR基因的多态性。③VDR多态性与绝经后骨密度和骨质疏松的关系。
(3)其他基因多态性:
①降钙素受体(calcitoninreceptor,CTR)基因多态性。②Ⅰ型胶原(COLIAI)基因多态性:COLIAI与骨量和骨质疏松性骨折有关。③白介素-6(IL-6)基因多态性。④转移生长因子β基因转移生长因子β(TGF-β)基因多态性。⑤CYP17和CYP19基因。
(4)基因多态性的检测:
基因多态性的研究离不开对基因多态性位点的检测。
①限制性片段长度多态性(RFLP)。②短串联重复序列。③扩增片段长度多态性。④单链构象多态性(SSCP)。⑤基因芯片与SNP图谱。
身上突然不来例假可能不是绝经,也许是月经紊乱。这个时间可以长也可以短。可以短至1至2年,长至10至20年。在此期间,卵巢功能逐渐下降,卵泡数量显著减少。因此出现月经不规则,通常是无排卵的月经。月经紊乱的表现也多种多样,主要表现为月经不规则、月经持续时间长、月经量增加或减少。
要先判断一下这个妇女是否绝经,一般来说我们可以通过病史和她月经停经的时间,还有她的症状年龄、还有通过抽血的化验来判断妇女是否绝经。我们正常妇女绝经的年龄一般是在49岁左右,到了这个年龄的妇女她可能就会出现停经,停经了以后一定是绝经吗,那也不一定,绝经是指在卵巢功能在慢慢下降的过程称它为伪绝经期,如果卵巢功能慢慢下降了最后衰退了。这个时候她就绝经了,在慢慢下降的过程中会出现不来月经不排卵,这个时候她不等于完全不排卵,她偶尔排一个卵她也是有受孕机会的,所以要求我们判断这个人是否绝经。我们可以通过除了年龄还有通过抽血的化验来查患者的激素水平,如果她的激素水平达到绝经的情况才能下这个结论,诊断了患者绝经,一般我们是停经半年以上可以停止避孕。
还有就是保持心情愉快,如果经常抑郁、易怒等,都可能会导致卵巢功能失调,长期以往就易导致卵巢早衰,所以良好的心情,对于卵巢的保养很重要。如果有生育分娩的女性,建议母乳喂养,这样不仅有利于宝宝发育,还能调节内分泌,保养卵巢。也可以多吃含蛋白丰富的食物,比如牛奶、鱼虾等,也可保养卵巢。
考虑是更年期了,在这一时期,由于卵巢功能减退,引起植物神经功能紊乱,心情烦躁,失眠多梦,从而90%以上的妇女都会出现一系列程度不同的症状——称为更年期综合征,是由于女性雌性激素分泌不足所引起的,可采用心理谘询及保健措施,神经内分泌和代谢变化,所引起的各器官系统的症状和体片综合症候群,就要及时的调理,可以遵医嘱补充一些雌性激素,类寿命的高龄化是现代社会的重要发展趋势,如睡眠不好者可适当使用安神补脑液或多种维生素药物。适当增加运动,缓解心情负担。
考量可能会是乳腺增生或者是其他原因所引来的,建议最好去医院做个乳腺b超的仔细检查,根据仔细检查结果在医生的指导下实施救治。平时要留意乳房部位的清洁和卫生,每天擦洗换新内衣,而且内衣最好不要穿得太紧,要以棉质的内衣为基础。除了就是可以实施局部的理疗,救治期间要留意多歇息,增强营养。需要声明注意平时要在医生的指导下用药,不要吃一些过于燥热的食物。
腺肌症主要是子宫内膜异位在子宫的肌层,会导致出现月经量增多、子宫增大并且伴有比较严重的痛经,还会在临床上导致不孕不育的情况出现,这种疾病本身不会引起绝经期推迟。子宫腺肌症并不会使绝经期推后,绝经期提前还是推后在临床上是卵巢功能决定的,卵巢功能良好的情况下在临床上绝经期就会迟,如果卵巢功能提前衰退,会早一些绝经,跟腺肌症没有关系。如果女性要想保护好卵巢功能,最好是生活规律,不要熬夜并且烟酒不要过度,在临床上可以辅助性的使卵巢功能得以维护。
考量患者是患更年期综合症的可能性,更年期综合症主要是易发于快要绝经期的妇女,主要是指体内的雌激素再次发生紊乱所致使的,建议患者可以服食许多消化体内雌激素的药物,配搭镇静助眠的药物。平时在夜晚睡前可以决定喝一杯温牛奶,能有效地增强深度睡眠的质量。需求注意遵循医嘱,多吃清淡的食物,按时复查。
考虑是更年期了,在这一时期,由于卵巢功能减退,引起植物神经功能紊乱,心情烦躁,失眠多梦,从而90%以上的妇女都会出现一系列程度不同的症状——称为更年期综合征,是由于女性雌性激素分泌不足所引起的,可采用心理谘询及保健措施,神经内分泌和代谢变化,所引起的各器官系统的症状和体片综合症候群,就要及时的调理,可以遵医嘱补充一些雌性激素,类寿命的高龄化是现代社会的重要发展趋势,如睡眠不好者可适当使用安神补脑液或多种维生素药物。适当增加运动,缓解心情负担。
绝经是女性正常的生理过程,绝经后仍可保持生理需求及性生活。尽管生育能力可能消失,但性欲并不会减少。因雌激素水平下降,阴道干燥可能导致炎症风险增加,使用润滑剂可减少不适。关注绝经女性的生理健康需求,适当保养与调整,确保生活质量。
女性在绝经前阶段,由于体内激素水平的波动和失衡,可能会经历乳房胀痛的生理现象。这一情况通常被视为正常的生理反应。轻度的乳房胀痛可以通过局部热敷和按摩来缓解。然而,如果胀痛感严重,患者应立即前往正规医院进行详细检查,以明确病因并采取相应治疗。在日常生活中,保持积极心态,避免吸烟饮酒,维持均衡饮食,减少辛辣刺激性食物的摄入,适量运动以增强免疫力,合理安排休息时间,避免熬夜,并且在医生指导下用药,定期复查,都是管理这一症状的重要措施。