自从两个世纪前医学者建议切除舟骨以及切除距骨头来治疗扁平足以来,在治疗这方面的疾病已建立了许许多多的手术方法,在此不一一说明。对于极少数需要手术治疗的有症状的柔韧性扁平足患者,多年来最经常采用Miller术式和三关节融合术。然而,近年来跟骨后部截骨以及更常采用的跟骨前部截骨、外侧柱延长加胫后肌腱推移术矫正畸形的效果给医生们留下了很深的印象。Seymour、Butte、Crego以及Ford报告内侧柱融合后症状出现加重。而采用跟骨前部截骨,胫后肌腱推移,或趾长屈肌腱或拇长屈肌腱转位矫正畸形,获得了良好的疗效。
本文章介绍这几种手术:
a.Durham扁平足成形术。
b.三关节融合术。
c.跟骨后部移位截骨术。
d.跟骨前部延长——分离楔形截骨术。
在跟骨移位截骨和延长截骨术外,所有的手术都需最少融合一个跗中关节。对于先天性的柔韧性扁平足,医学上还未发现对肌腱转位术和韧带前置术或重叠术有长期疗效的。然而,医学技术上已然有运单纯的软组织手术而不是结合关节融合术来治愈成人单侧后天性扁平足。
关节制动术是指运用内植物来平稳距下关节。内植物可由各种各样的材料制成,其功效在于维持距骨和跟骨正确的排列关系,以此来矫正柔韧性扁平足中距骨的跖屈畸形。此术式大部分用于治疗年幼的儿童。我们对此手术的经验仅限于对其并发症的处理,其中有腓骨肌痉挛性扁平足、距下关节强直和异物反应。在骨科文献报告更多可接受的资料,包括对长期疗效的评价之前,不应推广这一手术。
在Hoke氏中,跗关节融治疗手法以及Hoke氏的进一步改良是扁平足治愈的标准手术方法。经典手术中有限制性内侧跗骨间融合,舟楔关节融合以及跖楔关节融合,与此同时,行胫后肌腱骨——骨膜瓣的前置推移术。
平足症的早期发现非常重要,应在发现后积极科学的治疗。同时,作为非平足症患者我们也应该多做运动达到预防的作用,如足跖行走、跖屈运动、提踵外旋运动等。同时,选择穿戴有良好足弓支的鞋子,在这个基础上,也要避免久站,才能做好预防扁平足的工作。
自己判断有没有扁平足的情况需要注意:第一,看看足弓的情况,正常人的足弓有一定的弧度,而扁平足就比较平。第二个,可以在湿的纸或者地面上踩一下足印,正常的足部在足弓的位置有内侧弧度,而扁平足脚部的足印会比较宽、平。第三,站在高处,比如站在凳子上,让其他人观察从足的侧面或者后面。一般扁平足会有足弓消失,有轻度外翻的情况,这种情况也可以判断。同时扁平足和其他人比起来,跑跳能力也会有些减弱,一般自己判断就能看这些情况。如果确诊还需要去正规的医院请医生进行检查,检查清楚以后还需要进行拍片才能诊断明确,及时治疗。
脚裸关节炎它并不是由于扁平足才导致的,有可能是在活动的过程当中造成局部组织出现损伤而发生的炎症。扁平足它只是个别人所出现的一个足部状态而已,它是在足弓这方面没有一个弧度导致,在平时穿鞋或者是运动的过程当中容易出现劳累或者是疼痛等情况的,扁平足它是具有一定遗传性的。如果平时脚踝关节出现了发炎,可以采取局部涂抹药物治疗,或者是口服药物治疗的。
能够选足印分析,足印分析是简单、快速、经济的测量方式。消失,是指足弓消失,因此对宝宝的足印图进行观察,能够判定是否有足弓消失的痕迹,便可以判定宝宝是否是消失。还可以经过足线片查验明确,因此最佳还是提议救治正规三甲医院门诊,可以明确查验诊疗。
缺乏锻炼不会发生扁平足。扁平足与先天性因素有关,缺乏锻炼可以引起肌肉力量降低,肢体无力,无法对抗重力及阻力,而扁平足是足弓角度增大,足部着力点及负重点发生改变,长时间行走会引起足部疼痛症状。早期可以通过支具固定,矫正器矫正,改善足部畸形,后期需要及时进行手术治疗。
类风湿性关节炎是有可能会导致扁平足的发生的,因为患有类风湿性关节炎大多数会出现一些关节畸形和功能丧失。患有类风湿性关节炎一定要做到尽早发现、尽早治疗,在早期的话是可以得到有效的控制的,而且能恢复到正常的工作、生活状态。平时可以配合一些功能性的锻炼、局部理疗来恢复机体的局部功能,并且要及时的戒烟、戒酒。
简单的说,平足就是指足弓的降低和消失,会影响正常的走路。有遗传性的先天性平足,也有穿鞋不当造成的后天性平足。地球负跟鞋有很强的足弓支撑,而且鞋子前高后低,重心后移,穿着比一般的鞋子舒适很多。
简单的说,平足就是指足弓的减低和消失,会影响正常的走路。有遗传性的先天性平足,也有穿鞋不当引发的后天性平足。后天性平足的康复,可以考虑用前高后低的负跟鞋,负跟鞋可以有效减低前足压力。缓解病痛,有助于穿行和康复,是一种有效的前足排毒鞋,对人体有益无害。扁平足(又称平足)习惯上是指足部正常的内侧纵弓的失去。一般病因为足部骨骼肌肉异常以及隔代遗传因素。
现在孩子还小,我个人认为没有必要干预,因为它还在生长发育的过程当中还会有变化的。现在干预,也不好干预,因为,在孩子脚上,如果放上干预的仪器或者是设备,走路很不方便,而且很受拘束,孩子是不会干的,容易哭闹。现在看情况不是很重,可能随着逐渐长大,慢慢会纠正过来。
现在孩子还小,我个人认为没有必要干预,因为它还在生长发育的过程当中还会有变化的。现在干预,也不好干预,因为,在孩子脚上,如果放上干预的仪器或者是设备,走路很不方便,而且很受拘束,孩子是不会干的,容易哭闹。现在看情况不是很重,可能随着逐渐长大,慢慢会纠正过来。
比较轻度的扁平足的病人是可以正常地活动,但是一旦出现了平足,出现疼痛了或者是畸形比较重,可能就会减少活动了,因为平足一旦得了会进行一定加重,出现关节磨损以后可能就会加重关节的磨损,所以日常活动影响踝关节运动都要减少,早期的话比较轻度的平足病人是不需要刻意地减少日常活动,或者是平时的这个运动的。