膀胱癌是比较常见的恶性肿瘤，当患者被检查出已经患有了膀胱癌以后，医生通过综合考虑，会建议某些患者进行电切手术，可是为了能够让膀胱癌的电切手术能够顺利的实施，就要提前了解到会在膀胱癌手术中遇到的问题都是什么。
1、尿道狭窄
遇到尿道狭窄时，如仍考虑电切治疗，可行会阴部外尿道切开术。外尿道切开术，像耻骨上膀胱造口术一样，简单易行，并发症极少。
2、肿瘤的部位
不管肿瘤位于何处，只要能够将电切镜插入膀胱，肿瘤又表浅，就有可能经尿道将肿瘤切除。只有憇室内的肿瘤不能电切，须用其他手术方法治疗。
（1）注意输尿管口：膀胱肿瘤最常见的部位是在两输尿管口的外侧和上方。当肿瘤增大，其基底部位伸延时，肿瘤可复盖住输尿管管口。这一部位的肿瘤最易电切，但不可避免地会切到输尿管。这并不意味着会出现狭窄，但往往会引起返流。
（2）前壁肿瘤：最难处理的膀胱肿瘤部位是男性的膀胱颈前方。位于此处的肿瘤多数藏在耻骨联合之后。术者应亲自加压于耻骨上区，使肿瘤下垂到电切襻，有时使手术台取头低位也有助于手术。
（3）膀胱膨出：位于膀胱膨出处的肿瘤，可借助阴道内的手指将肿瘤抬高到电切镜的电切襻。
（4）膀胱底部肿瘤：位于膀胱底部的肿瘤可借助电切镜前缘的上、下摆动把肿瘤切除。
3、出血
乳头状肿瘤内的动脉出血常不易电凝止血。需将出血来源的肿瘤部分电切到膀胱壁，并在该处电凝动脉。
4、闭孔神经抽搐
有时，当膀胱后侧壁的肿瘤被电切时，同侧的大腿可向内抽搐。这种警报是由于闭孔神经被电凝电流刺激使股内收肌收缩所引起。在闭孔神经抽搐的第一个信号出现时，应立即停止这一区域的电切，不然膀胱壁可在痉挛中穿孔。这种闭孔神经抽搐可由麻醉师静脉给氯化琥珀酸胆碱完全消除，这种短暂作用的、去极的肌肉松弛剂能阻断肌神经交接处的神经冲动传导。箭毒无效。局部封闭也能阻断闭孔神经。
5、膀胱穿孔
当膀胱某一区域复发肿瘤被反复深切时，膀胱周围脂肪可最终显现，表示已经穿孔。关键是术者要能认得出膀胱穿孔，当看到电切的深部闪现脂肪组织时，应立即停止这一区域的电切。将膀胱以导尿管引流，并保持通畅，以防尿外渗。如穿孔为腹腔外型，除应充分引流膀胱外，还应注意止血，以防血块堵塞导尿管，引起尿外渗。复腔内型穿孔少见，如有发生，应行手术缝合穿孔，此外还需充分冲洗腹腔，以防肿瘤细胞种植。
膀胱癌患者病情被确认以后，除了要配合医生做好治疗的措施、做好日常保健外，特别需要膀胱癌患者保持良好的心理状态，良好的心态对于膀胱癌的治疗效果起着非常重要的作用，这样才能膀胱癌患者的治疗效果更加理想。
膀胱癌复发后的生活期因患者体质和治疗方式的差异而不同，一般在积极治疗和日常护理的情况下，患者可能存活3至5年，但具体生存时间因人而异。复发患者可采用化疗、放疗或靶向药物等方法控制病情，同时，通过饮食调理和保持乐观心态，有助于延长生存时间。
膀胱癌全切后若发生骨转移，通过综合治疗如手术、放射治疗、化疗、免疫治疗等，可以有效延长患者生命，关键在于患者积极与医生合作，保持良好心态，调整饮食习惯，避免刺激性食物，保持健康生活方式，并定期进行复查。
膀胱癌患者是否持续尿血取决于是否及时治疗，及时治疗可避免尿血症状，但未及时治疗可能引发持续尿血。膀胱癌常见症状包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，建议患者出现症状后立即就医，通过药物治疗如卡介苗、吉西他滨或手术切除病变部位。治疗过程中，患者应保持良好心态，合理饮食，避免刺激性食物，戒烟戒酒，定期复查以监测病情。
长期吸烟、接触化学物质、患有膀胱结石、家族有膀胱癌病史的人群更易罹患膀胱癌。症状包括血尿、尿频、尿急、尿痛、排尿困难。建议患者及早到正规医院确诊，治疗方式包括手术、放疗、化疗。治疗期间应多饮温水、勤排尿，避免憋尿，饮食应清淡、富含维生素和膳食纤维，多食用新鲜蔬菜、水果，避免辛辣、油腻、生冷食物，适当锻炼以增强抵抗力，定期进行体检。
膀胱癌手术后能活多久取决于病情严重程度、患者体质以及治疗后的复查情况，早期发现并轻症的患者在良好治疗与生活方式管理下，可能不会显著影响正常寿命，但仍需警惕复发，建议遵循医嘱定期复查；而晚期严重病情且患者体质较弱的患者，手术后的存活时间可能在3年或更短。为了提升生存质量，患者应及时就医，选择适合的治疗方案，并在治疗期间保持轻松愉悦的心态，保证充足休息，适当运动，饮食以清淡、富含维生素和蛋白质的食物为主，以增强抵抗力。
膀胱癌的手术治疗主要包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术和膀胱全切除术。经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性尿路上皮癌，通过尿道切除肿瘤。膀胱部分切除术针对肿瘤位于膀胱颈部或三角区的患者，切除部分膀胱组织，可能包括局部或节段切除。膀胱全切除术则适用于肌层浸润性膀胱癌或肿瘤较大、多发、反复出现的情况，需切除整个膀胱，并进行尿流改道手术。此外，淋巴结清扫、新辅助化疗和姑息性手术也是治疗策略的一部分。患者应根据医生的专业建议，选择最适合自己病情的手术方式，并严格遵守术前准备和术后康复指导。
肌层浸润性膀胱癌，一般选择膀胱根治性切除。非肌层浸润性膀胱癌，选择膀胱保留的手术以后，第一个要严密的随访，第二个要做膀胱的灌注化疗。肌层浸润性膀胱癌，一般选择膀胱根治性切除，切除以后用不同的组织来进行替代，包括最常用的包括用肠子、用回肠、用结肠甚至用胃进行代膀胱，做各种改道手术，或者是原位手术。
肾癌血尿主要是全程血尿，一般会伴有腰痛，同时血尿的颜色是深褐色或者是咖啡色的。从肾癌和膀胱癌临床症状上讲，膀胱癌有比较典型的血尿出现，特别是间歇性全程肉眼血尿，但是肾癌很少有早期症状，当肾癌出现长的很大，有突破到肾脏集合系统时候可能会出现血尿，经常患者来就诊时候往往肾癌都已经是晚期。对于血尿患者，一定要注意是否有肿瘤，肿瘤是来源于肾脏还是输尿管还是膀胱，通过做ct平扫加增强，可以有效的识别肾脏，输尿管膀胱肿瘤对于任何肿瘤做到早发现、早诊断、早治疗。
老人膀胱癌晚期的症状是肉眼血尿，一般多为全程性，有可能会伴有血块。远处的转移根据转移病灶的不同可以出现相应的症状，比如骨转移可以出现四肢的疼痛，肺转移可以出现咳嗽，咳血等等。此外，膀胱癌晚期有可能会合并炎症感染，造成膀胱刺激症状，表现出尿频、尿急、尿频、尿急、痛的症状。
肌层浸润性膀胱癌主要是依靠手术治疗、放疗、化疗等方式进行治疗。相关检查病灶比较小且单一的情况下，是可以采取经尿道镜下微创电切术，术后需要采取膀胱内灌注化疗药物，控制疾病的复发。肌层浸润性膀胱癌综合治疗方法是以膀胱根治性切除术为基础的手术治疗，联合新辅助和辅助化疗、放疗等治疗方式。
