膀胱癌是指膀胱内细胞的恶性过度生长。那么您知道膀胱癌要怎么诊断吗?接下来，小编跟您分享膀胱癌的诊断方法。
膀胱癌的诊断方法
1、超声检查
超声检查可通过三种途径（经腹、经直肠、经尿道）进行，可同时检查肾脏、输尿管、前列腺和其他脏器（如肝脏等）。经直肠超声显示膀胱三角区、膀胱颈和前列腺较清楚。经尿道超声应用不太广泛，需麻醉，但影像清晰，分期准确性较高。国外报道经尿道超声判定肿瘤分期并与病理分期相比，结果显示非肌层浸润性肿瘤准确率为94%-100%，肌层浸润性肿瘤准确率为63%-96.8%。彩色多普勒超声检查还可显示肿瘤基底部血流信号，但膀胱肿瘤血流征象对术前肿瘤分期、分级帮助不大。超声检查不仅可以发现膀胱癌，还有助于膀胱癌分期，了解有无局部淋巴结转移及周围脏器侵犯，尤其适用于造影剂过敏者。
2、泌尿系统平片和静脉尿路造影（KUB+IVU）
泌尿系统平片及静脉尿路造影检查一直被视为膀胱癌患者的常规检查，本检查可从形态和功能两个方面评价尿路情况，对于膀胱癌患者主要是了解并发现并存的上尿路肿瘤。但初步诊断时此项检查的必要性目前受到质疑，理由是其获得的重要信息量较少。
3、CT检查
传统CT（平扫+增强扫描）对诊断膀胱肿瘤有一定价值，可发现较大肿瘤，还可与血块鉴别。尽管螺旋CT分辨率大大提高，但较小肿瘤（如《;5mm）和原位癌仍不易被发现，不能了解输尿管情况，分期准确性不高，肿大淋巴结不能区分是转移还是炎症，不能准确区分肿瘤是局限于膀胱还是侵犯到膀胱外，而且既往有肿瘤切除史者可因局部炎症反应所致的假象而造成分期过高。如果膀胱镜发现肿瘤为实质性（无蒂）、有浸润到肌层的可能或了解肝脏有无病变时可进行CT检查。
4、MRI检查
传统MRI对膀胱癌检查并无明显优越之处。MRI检查可了解扩散至邻近脂肪的肿瘤、淋巴结转移以及骨转移情况，甚至可评价除前列腺以外的邻近器官受侵犯情况。有助于肿瘤分期。动态MRI在显示是否有尿路上皮癌存在以及肌层侵犯程度方面准确性高于CT或非增强MRI。
在分期方面，应用增强剂进行MRI检查进行分期，可区分非肌层浸润性肿瘤与肌层浸润性肿瘤以及浸润深度，也可发现正常大小淋巴结有无转移征象。应用铁剂作为增强剂可鉴别淋巴结有无转移。在检测有无骨转移时MRI敏感性远高于CT，甚至高于核素骨扫描。
5、骨扫描
一般不做常规使用。只在浸润性肿瘤患者出现骨痛，怀疑有骨转移时使用。
膀胱癌的早期症状
1、尿频尿急
如果癌细胞侵犯了长在膀胱三角区，则膀胱刺激症可以稍早出现，如果出现尿痛则已非早期。如果忽然出现不明原因的尿痛，就属于早期膀胱癌的症状。
2、膀胱刺激症状
癌肿本身的浸润，癌组织溃疡，坏死及感染和瘀血块等均可成为是刺激因素使膀胱肌肉收缩而产生尿意;出现尿频（8%）、尿急（8%）、尿痛（5%）及持续性尿意感，持续腰胀痛，癌肿侵及括约肌时出现尿失禁。
3、上尿路阻塞症状
癌肿侵及输尿管口时，引起肾盂及输尿管口扩张积水，甚至感染，而引起不同程度的腰酸、腰痛、发烧等。如双侧输尿管口受侵，可发生急性肾功能衰竭症状。
4、下腹部肿块
以此为首发膀胱癌症状者约占3%，多为膀胱顶部腺癌或其他部位恶性度高的膀胱实体癌。直肠（或阴道）指检或解及高低不平之硬块，用以了解肿瘤浸润膀胱壁的范围、深度，对肿瘤的分期估计有一定的帮助。
膀胱癌复发后的生活期因患者体质和治疗方式的差异而不同，一般在积极治疗和日常护理的情况下，患者可能存活3至5年，但具体生存时间因人而异。复发患者可采用化疗、放疗或靶向药物等方法控制病情，同时，通过饮食调理和保持乐观心态，有助于延长生存时间。
膀胱癌全切后若发生骨转移，通过综合治疗如手术、放射治疗、化疗、免疫治疗等，可以有效延长患者生命，关键在于患者积极与医生合作，保持良好心态，调整饮食习惯，避免刺激性食物，保持健康生活方式，并定期进行复查。
膀胱癌患者是否持续尿血取决于是否及时治疗，及时治疗可避免尿血症状，但未及时治疗可能引发持续尿血。膀胱癌常见症状包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，建议患者出现症状后立即就医，通过药物治疗如卡介苗、吉西他滨或手术切除病变部位。治疗过程中，患者应保持良好心态，合理饮食，避免刺激性食物，戒烟戒酒，定期复查以监测病情。
长期吸烟、接触化学物质、患有膀胱结石、家族有膀胱癌病史的人群更易罹患膀胱癌。症状包括血尿、尿频、尿急、尿痛、排尿困难。建议患者及早到正规医院确诊，治疗方式包括手术、放疗、化疗。治疗期间应多饮温水、勤排尿，避免憋尿，饮食应清淡、富含维生素和膳食纤维，多食用新鲜蔬菜、水果，避免辛辣、油腻、生冷食物，适当锻炼以增强抵抗力，定期进行体检。
膀胱癌手术后能活多久取决于病情严重程度、患者体质以及治疗后的复查情况，早期发现并轻症的患者在良好治疗与生活方式管理下，可能不会显著影响正常寿命，但仍需警惕复发，建议遵循医嘱定期复查；而晚期严重病情且患者体质较弱的患者，手术后的存活时间可能在3年或更短。为了提升生存质量，患者应及时就医，选择适合的治疗方案，并在治疗期间保持轻松愉悦的心态，保证充足休息，适当运动，饮食以清淡、富含维生素和蛋白质的食物为主，以增强抵抗力。
膀胱癌的手术治疗主要包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术和膀胱全切除术。经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性尿路上皮癌，通过尿道切除肿瘤。膀胱部分切除术针对肿瘤位于膀胱颈部或三角区的患者，切除部分膀胱组织，可能包括局部或节段切除。膀胱全切除术则适用于肌层浸润性膀胱癌或肿瘤较大、多发、反复出现的情况，需切除整个膀胱，并进行尿流改道手术。此外，淋巴结清扫、新辅助化疗和姑息性手术也是治疗策略的一部分。患者应根据医生的专业建议，选择最适合自己病情的手术方式，并严格遵守术前准备和术后康复指导。
肌层浸润性膀胱癌，一般选择膀胱根治性切除。非肌层浸润性膀胱癌，选择膀胱保留的手术以后，第一个要严密的随访，第二个要做膀胱的灌注化疗。肌层浸润性膀胱癌，一般选择膀胱根治性切除，切除以后用不同的组织来进行替代，包括最常用的包括用肠子、用回肠、用结肠甚至用胃进行代膀胱，做各种改道手术，或者是原位手术。
肾癌血尿主要是全程血尿，一般会伴有腰痛，同时血尿的颜色是深褐色或者是咖啡色的。从肾癌和膀胱癌临床症状上讲，膀胱癌有比较典型的血尿出现，特别是间歇性全程肉眼血尿，但是肾癌很少有早期症状，当肾癌出现长的很大，有突破到肾脏集合系统时候可能会出现血尿，经常患者来就诊时候往往肾癌都已经是晚期。对于血尿患者，一定要注意是否有肿瘤，肿瘤是来源于肾脏还是输尿管还是膀胱，通过做ct平扫加增强，可以有效的识别肾脏，输尿管膀胱肿瘤对于任何肿瘤做到早发现、早诊断、早治疗。
老人膀胱癌晚期的症状是肉眼血尿，一般多为全程性，有可能会伴有血块。远处的转移根据转移病灶的不同可以出现相应的症状，比如骨转移可以出现四肢的疼痛，肺转移可以出现咳嗽，咳血等等。此外，膀胱癌晚期有可能会合并炎症感染，造成膀胱刺激症状，表现出尿频、尿急、尿频、尿急、痛的症状。
肌层浸润性膀胱癌主要是依靠手术治疗、放疗、化疗等方式进行治疗。相关检查病灶比较小且单一的情况下，是可以采取经尿道镜下微创电切术，术后需要采取膀胱内灌注化疗药物，控制疾病的复发。肌层浸润性膀胱癌综合治疗方法是以膀胱根治性切除术为基础的手术治疗，联合新辅助和辅助化疗、放疗等治疗方式。
