说到反流性食管炎，可能很多人都是不知道的，甚至许多人都没听说过。因此很多人都不知道反流性食管炎的治疗方法有哪些，下面就跟小编来了解一下吧!
返流性食管炎的原因
1.抗反流屏障的破坏
食管下端括约肌（LES）是在食管与胃交界线之上3～5cm范围内的高压区。该处静息压为15～30mmHg，构成一个压力屏障，起着防止胃内容物反流入食管的生理作用。
正常人腹内压增加能通过迷走神经而引起LES收缩反射，使LES压成倍增加以防GER。LES压过低和腹内压增加时不能引起有力的LES收缩反应者，则可导致GER。
胆碱能和β-肾上腺素能激动剂药、α-肾上腺素能拮抗药、多巴胺、安定、钙受体拮抗剂、吗啡及脂肪、酒精、咖啡因和吸烟等多种与食物因素均可影响LES功能，诱发GER。
导致血浆黄体酮增高，这些都是会增加返流性食管炎的病发。
2.食管酸廓清功能的障碍
正常食管酸廓清功能包括食管排空和唾液中和两部分。当酸性胃内容物反流时，只需1～2次（10～15秒）食管继发性蠕动即可排空几乎所有的反流物。残留于食管黏膜陷窝内的少量酸液则可被唾液（正常人每小时有1000～1500ml，pH为6～8的唾液经食管入胃）中和。
食管酸廓清的功能在于减少食管黏膜浸泡于胃酸中的时限，故有防止反流食管炎的作用。夜间睡眠时唾液分泌几乎停止，食管继发性蠕动亦罕见有发生，夜间的食管酸廓清明显延迟，故夜间GER的危害更为严重。
3.食管黏膜抗反流屏障功能的损害
如果患者的防御屏障受损伤的时候，则也是会引起返流性食管炎的。而且研究发现，如果食管上皮细胞增生以及修复能力削弱的话，则是引起返流性食管炎的主要原因之一。
4.胃十二指肠功能失常
（1）胃排空异常
（2）胃十二指肠反流
当幽门括约肌张力和LES压同时低下时，胃液中的盐酸和胃蛋白酶，十二指肠液中的胆酸、胰液和溶血性卵磷脂等均可同时反流入食管，侵蚀食管上皮细胞的角化层，并使之变薄或脱落。反流物中的H+及胃蛋白酶则透过新生的鳞状上皮细胞层而深入食管组织，引起食管炎。
5.裂孔疝
常见的是滑动疝。食管胃接合部随胃体向上移位进入胸腔。胃体的上升使膈脚分开，裂孔扩大。疝囊小时，随体位、用力及咳嗽而上下滑动。疝囊增大后不再滑动，改变了裂孔附近的正常解剖关系，造成食管胃接合部闭合不全。
胃的疝入使食管进入胃的His角消失，膈食管膜被拉长，变薄，腹段食管上移，使接合部的闭合功能进一步恶化。裂孔疝的病人中半数以上发生反流性食管炎。
6.妊娠呕吐
因妊娠增加了腹内压力而发生的裂孔疝可以引起反流性食管炎，但分娩后可以恢复，无须任何治疗。呕吐及长期呃逆亦可使贲门口经常开放而发生反流性食管炎，去除病因后可以恢复正常。
7.其他疾病
新生儿及婴幼儿在发育过程中，因有食管下括约肌功能不良而发生反流，随幼儿发育，大部分可减轻。
原发性食管下括约肌功能不良使关闭不全，及因器质性疾病如食管下段及贲门部肿瘤、硬皮病和各种造成幽门梗阻等，均能引起反流性食管炎。
反流性食管炎通常是反流的胆汁和胃酸共同作用于食管黏膜的结果，而在胆汁引起食管损伤前，必先存在幽门和LES功能失调。反流性食管炎者多伴有胃炎。
滑动型食管裂孔疝因常致LES和幽门功能失调而易并发本病。十二指肠溃疡多伴以高胃酸分泌而易致胃窦痉挛与幽门功能障碍，故并发本病也较多。肥胖、大量腹腔积液、妊娠后期、胃内压增高以及烟酒药物等因素均可诱发该病。
反流性食管炎的治疗
1.内科治疗
内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm，睡前6h勿进食，忌烟酒，均可减轻食管反流的发作。
药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮、伊托必利等，H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸药物与促动力药物联合应用对部分患者可提高疗效。
2.促进食管和胃的排空
（1）多巴胺拮抗剂
此类药物能促进食管、胃的排空，增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺和多潘立酮，睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用，可导致锥体外系神经症状，故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症，产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。
（2）西沙必利
该药物主要是通过肠肌从节后神经释放的乙酰胆碱从而达到促进食管以及胃蠕动和排空的目的，从而达到减轻胃食管反流的作用。
（3）拟胆碱能药乌拉胆碱
能增加LES的张力，促进食管收缩，加快食管内酸性食物的排空以改善症状。本口能刺激胃酸分泌，长期服用要慎重。
3.降低胃酸
（1）制酸剂
可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管黏膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶及氧化镁。藻朊酸泡沫剂含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂，能漂浮于胃内容物的表面，可阻止胃内容物的反流。
（2）组胺H2受体拮抗剂
甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等均可选用。该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时，可增加剂量至2～3倍。
（3）质子泵抑制剂
该类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATp酶，如兰索拉唑已广泛使用于临床。
3.联合用药
促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。
4.外科治疗
患上反流性食管炎也是可以通过手术进行治疗的，而手术治疗的目的就是为了修补疝裂孔以及纠正食管狭窄的情况。
5.中医治疗
（1）体针
主穴为内关，足三里，备穴为肝俞、胃俞、上脘、公孙。
（2）耳针
取神门、胃、食管，中度刺激并留针。
肺大疱和反流性食管炎的关系，主要表现在长期的胆汁反流，很容易引起胆汁误吸入肺疱。反复的胆汁刺激一方面可以引起咳嗽等症状，还可以引起肺泡及周围组织弹性下降，呈过度充气状态，肺疱破裂融合后即可形成肺大疱。因此，一旦确诊反流性食道炎，应立即给予治疗。可以通过口服质子泵抑制剂，和促进胃肠蠕动的药物来治疗，如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、莫沙必利、吗丁啉等药物对症治疗。
胃溃疡及食管炎是消化系统方面的疾病，是可以泡澡的，是不干扰病情的建议您这种情况是需要有先针对症状采用药物来救治的。可以去泡澡的，对于胃溃疡严重患者来说，建议立即就诊，根据医生的意见来立即救治，不要盲目的动用药物，以免放柔病情，以上意见仅供参考。
胃窦炎一般是不会导致出现反流性食管炎的。反流性是食管炎是指胃十二指肠内的食物反流到食管，考虑和咳嗽以及哮喘或者是咽喉炎等，容易导致出现反流性食管炎。胃窦炎容易引起腹胀、腹痛、恶心、呕吐、以及食欲下降、体重下降、贫血等症状，平时如果患有胃窦炎，一定要尽早治疗，越早治疗对身体的伤害性会越小一些。平时可以多吃一些比较容易消化的食物，对于胃窦炎以及反流性食管炎都具有缓解的作用。
胃食管反流这个现象关键跟不规律生活和饮食造成的。提议您采用中中医结合选择医治，首先不要吃辛辣清淡食品，饮食要清淡，一天三顿饭必须要吃，因此且不能够吃的太饱太清淡，在医生引导下全身组织药品配合中医辨证医治，按时复查的。
考虑为胃炎，与胃动力不足有关，可以服用胃康灵或吗丁林进行治疗，注意清淡饮食，不吃辛辣刺激性的食物很重要。，除此之外，患者在治疗胃食管反流病期间，除了要及时治疗外，患者的饮食状况和心理状态也是十分重要，患者一定要保持心情愉快，合理饮食，以免对胃食管反流病的恢复造成了不必要的影响。
胃黏膜出血一般不会引起反流性食管炎。反流性食管炎是由于胃酸分泌过多灼烧食管黏膜引起的，酸分泌过多也会灼伤胃黏膜引起胃黏膜出血，建议有反流性食管炎和胃出血可以用抑制胃酸分泌或者是中和胃酸的药物加上修复胃黏膜和食管粘膜的药物治疗。治疗期间不要吃不好消化的食物，同时检查幽门螺旋杆菌，发现幽门螺旋杆菌需要杀灭幽门螺旋杆菌防止复发。
肋间神经痛的患者是没有反流性食管炎症状的。肋间神经痛的疼痛会沿着肋间分布，大部分是位于肋骨周围、上胸部和上背部，疼痛为持续性刺痛和灼痛，还有部分的患者会出现皮肤麻木感、不自主的肌肉颤抖等，而反流性食管炎的患者一般很少引起两侧的肋间神经痛，最常见的是胸骨后烧灼感或疼痛。但是如果想要进一步确诊，还是建议去医院进行诊断治疗。
胃食管反流病的临床表现轻重不一，一旦出现症状，与其他疾病表现有所不同，有时以并发症的症状较为明显。是消化科常见病，最典型症状为烧心、反流和胸骨后疼痛。烧心是从剑突下往颈部的烧灼感，反流是胃里食物或者酸水反流到咽喉部甚至口腔，胸骨后疼痛是胸骨后或者胸后疼痛不适。有时反流症状不明显而气道症状明显，表现为阵发性咳嗽，反复发作性肺炎，无季节性哮喘，常在夜间发作，严重者可出现肺间质纤维化。如果前期没有治疗，发展到后期，有可能会伴有出血，导致吞咽困难、疼痛。应及时到消化专科就诊，做进一步检查。
胃反流性食管炎，是由胃12指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。吗丁啉促胃肠动力治疗，治疗期间生活饮食需要调节，避免辛辣刺激的食物，避免吸烟、酗酒，避免大量使用茶叶、咖啡等食物，以免加重反流症状，可联合中医中药进一步调理。有助于缓解反流性食管炎症状的食物包括，低胆固醇高蛋白食物，例如金枪鱼，鲑鱼，腰果，杏仁和扁豆，某些碳水化合物，存在于天然水果蔬菜和一些谷物中。
胃反流性食管炎，主要是要调整生活方式，体位是减少反流有效的方式，如餐后保持直立，抬高床头，避免过度劳累，不提重物，不穿紧身衣物，肥胖者应减肥控制体重，睡前三小时勿进食，以减少夜间食物刺激胃酸分泌，限制咖啡、酒精、酸辣食品、巧克力等，戒烟。反酸是指胃内容物反流入咽部或口腔呈酸性，多发生在饱餐以后，夜间反酸严重时会影响患者的睡眠。吗丁啉促胃肠动力治疗，治疗期间生活饮食需要调节，避免辛辣刺激的食物，避免吸烟、酗酒，避免大量使用茶叶、咖啡等食物，以免加重反流症状，可联合中医中药进一步调理。
