小张是一位年轻的白领，平时工作繁忙，经常感到疲倦乏力，甚至有时候还会头晕眼花。一次体检中，医生告诉他，他的血常规显示贫血。这让小张非常困惑，不知道该如何理解这些复杂的医学术语。其实，像小张这样的情况并不少见，很多人对血常规报告中的各项指标一头雾水，尤其是贫血的诊断。那么，贫血看血常规哪个指标最关键呢？今天，医生就来教您一招搞定！
我们需要明确什么是贫血。贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常水平，导致组织缺氧的一种病理状态。常见的症状包括疲倦、乏力、头晕、心悸等。要确定是否贫血，最常用的检查就是血常规。
在血常规报告中，有几个关键指标可以帮助我们判断是否贫血以及贫血的类型。最重要的指标之一就是血红蛋白（Hemoglobin,Hb）。血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质，负责运输氧气到全身各个组织。正常情况下，男性的血红蛋白浓度应在130-175g/L，女性应在120-150g/L。如果血红蛋白浓度低于这个范围，就有可能是贫血。
除了血红蛋白，红细胞计数（RedBloodCellcount,RBC）也是一个重要的指标。红细胞计数反映了血液中红细胞的数量，正常值男性为4.5-5.5×10^12/L，女性为3.8-5.1×10^12/L。如果红细胞计数偏低，也提示可能存在贫血。
红细胞压积（Hematocrit,HCT）也是判断贫血的重要指标。
红细胞压积是指红细胞在血液中所占的体积百分比，正常值男性为40-50%，女性为35-45%。红细胞压积低于正常范围，也提示贫血的可能性。
那么，有了这些指标，我们该如何判断贫血的类型呢？这时候，红细胞平均体积（MeanCorpuscularVolume,MCV）和红细胞平均血红蛋白浓度（MeanCorpuscularHemoglobinConcentration,MCHC）就派上用场了。MCV反映了红细胞的平均大小，正常值为80-100fL。如果MCV低于80fL，提示小细胞性贫血，如缺铁性贫血；如果MCV高于100fL，提示大细胞性贫血，如叶酸或维生素B12缺乏引起的贫血。MCHC则反映了红细胞中血红蛋白的浓度，正常值为320-360g/L，低于正常范围提示低色素性贫血。
医生还会结合其他临床表现和实验室检查结果，如血清铁、总铁结合力、叶酸、维生素B12等，进一步明确贫血的病因和类型。
贫血的诊断并不复杂，只需关注血常规中的几个关键指标：血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积、红细胞平均体积和红细胞平均血红蛋白浓度。通过这些指标，我们可以初步判断是否贫血以及贫血的类型。当然，最终的诊断和治疗方案还需要医生的专业判断。
希望通过这篇文章，小张和其他有类似困惑的朋友们能够对血常规有更清晰的认识，不再为贫血诊断而烦恼。记住，健康的生活方式和定期体检是预防和发现疾病的关键，愿大家都能拥有一个健康的身体！
维生素B12的缺乏可能会引起贫血症状。维生素B12如果吸收过少，可能会导致患者出现维生素B12缺乏性贫血的症状产生，也是恶性贫血。患者会出现一系列的不适症状。建议如果严重应及时去医院，进行相应的检查，对症治疗，防止对身体产生严重影响。一般贫血多是患者的红细胞减少以及血红蛋白降低，从而导致贫血症状产生。建议在日常生活中应吃一些含铁较高的食物，例如动物肝脏、木耳等，对于贫血都有一定的好处，同时还要保持情绪的稳定，避免病情加重。
缺铁性贫血通常是铁元素摄入减少或失血过多等原因引起的，缺铁性贫血会导致多种不良后果。缺铁性贫血可能会影响胃肠道功能，出现口角炎、萎缩性胃炎等疾病。另外血红蛋白下降还可能影响心肺功能，出现贫血性心脏病等疾病。小儿缺铁性贫血可能会影响生长发育并出现心理行为障碍，如注意力不集中、易怒等症状。出现缺铁性贫血，可以到正规医院血液内科检查治疗。
缺铁性贫血，是由于铁缺乏导致的贫血，但是铁缺乏常见的原因则有在儿童为生长期需求量较大，孕妇中晚期也是因为需求量较大，育龄期妇女是因为月经量过多导致的慢性失血，从而导致缺铁性贫血，中老年人或者是男性常见的原因则为消化道疾病，消化道疾病包括了消化道溃疡、多发性的息肉、消化道血管畸形、消化道肿瘤等。
缺铁性贫血可以分为三个阶段，第一个阶段是表现在患者的皮肤上，患者的皮肤会变得苍白、粗糙、缺乏光泽，甚至是溃疡的现象。第二个阶段的患者会出现缺氧的现象，因为贫血会使患者的红细胞无法正常工作，所以会使患者出现缺氧的现象，并且还会出现心悸、心跳加速等症状。第三个阶段的患者会出现头晕、耳鸣、头痛失眠、或者是记忆力减退等，这个阶段已经属于严重缺铁性贫血，如果出现在孩子的身上，还会影响到孩子的正常发育。
缺铁性贫血一般和饮食因素有关，并且和慢性失血也有较大的关系，比如痔疮或者是女性月经期失血等等，也有可能是在怀孕期间以及哺乳期，对铁需求量增多所造成的。若是患有缺铁性贫血可能会引起面色苍白，而且还有可能会出现头晕眼花以及气短的症状，也有可能会导致易疲劳。若是出现缺铁性贫血的症状，还需要及时配合医生采取药物补充，另外还要注意改善饮食结构。
缺铁性贫血应该吃什么样的食物补充高铁和高蛋白，了解缺铁性贫血是第一步。1.这种情况主要取决于贫血的原因。最常见的原因是缺铁性贫血，这种贫血在青少年生长发育期和女性经期更常见。其主要原因是生长发育所需的造血原料摄入不足，或者月经过多。这种缺铁性贫血可以通过补铁来治疗。老年人缺铁和贫困可能与消化道疾病有关。需要去医院检查。2.此外，营养性贫血也是由叶酸和维生素B12缺乏引起的一大类贫血引起的。这只需要在医院进行血常规检查。通过红细胞的大小，普通医生可以分辨出是前者还是后者。缺铁性贫血要吃什么，饮食通常由含铁的食物补充，如动物内脏中的黑木耳。多种补充营养、铁和高蛋白食物，如猪肝、瘦肉、红枣、鱼、豆类等食物。此外，维生素C有助于铁的吸收。也能帮助制造血红素，此外是膳食调养，要高蛋白的饮食，比如瘦肉、鱼虾、鸡蛋，还有含铁高的大枣、猪肝、木耳等，有利于补充缺铁的铁质。
缺铁性贫血，吃维生素b12应该是没有用的，出现缺铁性贫血最好到大型医院进行血常规检查和微量元素检测，根据检查结果在医生的指导下使用葡萄糖酸亚铁来补充，能够快速缓解。患者出现缺铁性贫血可能是因为饮食不当，或者是饮食不规律造成的，患者会出现恶心呕吐、头晕、身体乏力等症状，在使用铁剂补充期间，最好选择铁锅炒菜。
缺铁性贫血不一定会对眼睛造成影响，缺铁性贫血容易导致出现面色苍白、头痛、头晕以及临床胸闷、气短等症状，但是一般不会累积眼睛。患有缺铁性贫血，严重时还会导致出现休克，同时缺铁性贫血还有可能会导致出现厌食或者是抵抗力低等。考虑是由于体内体吸收障碍或者是铁吸收不足所引起的，可以口服药物补充或者是通过饮食调理，例如可以多吃点大枣、核桃以及猪肝、瘦肉、豆制品等，都可以补充铁剂。
类风湿贫血严重的时候，首先需要输注红细胞支持治疗，纠正贫血。除了纠正贫血以外，还要积极抗风湿治疗，如口服甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶，来氟米特等，如果在急性发作期，还可以口服糖皮质激素如地塞米松，甲泼尼龙等。在找到贫血的原因之后，针对具体病因进行治疗，如果是病情活动引起的贫血，首先就要控制类风湿关节炎，在病情控制之后患者的贫血也会逐渐改善;
缺铁性贫血可能会对心脏、肾脏、眼睛等重要脏器造成影响。缺铁性贫血会导致体内血红蛋白和红细胞数量下降，上述两种物质数量下降可能会导致体内多个脏器缺氧，部分患者会出现视力减退、头晕、胸闷、心悸等症状。如果缺铁性贫血的患者出现上述表现时，需要尽快到医院面诊，必要时可以在医生指导下应用纠正贫血的药物治疗，比如琥珀酸亚铁片。治疗期间避免熬夜。
