青光眼、白内障属于两种不同的疾病,前者是眼科的常见致盲眼病之一,后者则是常见的老年性眼部病变。如果患者同时存在这两种情况,则可以使用中药进行治疗,如明目地黄丸、石斛夜光丸等。
一、青光眼
1.肝气郁结:除眼睛胀痛外,还可伴有头晕目眩、耳鸣、胸闷、嗳气等症状,此时可遵医嘱应用柴胡疏肝散加减以疏肝解郁、行气止痛。
2.痰浊阻窍:除眼睛胀痛外,还可能伴随视物模糊、头重、头晕、恶心欲吐、口中黏腻不适、舌苔厚腻等症状,此时可遵医嘱应用化痰降压灵片或半夏白术天南星汤合二陈汤加减,具有燥湿化痰、理气和胃的功效。
3.肾阴亏虚:除眼睛胀痛外,还可有腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥、舌红少津无苔等症状,此时可在医生指导下应用六味地黄丸联合生脉散加减,起到滋补肾阴的作用。
4.脾虚湿困:除眼睛胀痛外,还可表现为倦怠乏力、食少纳呆、大便溏软、舌淡胖有齿痕等症状,此时可遵医嘱应用参苓白术散加减,达到健脾祛湿的功效。
5.气血两虚:除眼睛胀痛外,还可出现神疲乏力、失眠多梦、心悸气短、动则出汗加重等症状,此时可遵医嘱应用八珍汤加减,起到补益气血的作用。
6.兼症:除上述症状外,还可表现为脾气急躁易怒、小便赤涩灼痛、便秘、面赤身热、舌质红绛、苔薄黄等症状时,可遵医嘱应用知柏地黄丸加减,起到清热泻火、养阴潜阳的作用;表现为畏寒肢冷、面色晄白、精神萎靡不振、舌体胖嫩、苔白滑润等症状时,可遵医嘱应用当归四逆汤加减,起到温经通阳、养血调营的作用。
二、白内障
若患者因白内障导致视力下降,且药物无法改善时,应及时到医院就诊,在专业医师的操作下通过手术方式进行治疗,常用的手术方式包括超声乳化吸出术、人工晶状体植入术等。
角膜混浊有可能会引起青光眼。角膜混浊很可能是由于角膜炎症造成的,也可能是浸润或者溃疡导致的,还有可能是愈合后留下的疤痕导致的不适现象,很可能会造成青光眼。如果患上青光眼还应及时到医院通过手术的方式治疗,如果不及时进行手术,很可能会导致情况加重,有时也会出现视力模糊的现象。在日常应注意多休息,还应注意饮食的营养均衡。
要降低眼压药,改善微循环,改善眼部供血,多食用富含维生素abce等抗氧化食物,它们能够维持正常的代谢过程,蔬菜、水果、粗粮、植物油中含有丰富的维生素,情绪不要急躁,不要影响情绪,情绪激动会引起动脉血压升高,从而导致眼压升高,多运动,缺氧会对血管造成损害,开角型青光眼就是血管出现异常的表现。看电视时尽量不要在黑暗中,一天24小时内要摄入1到1.5升水,饮水过多会出现水肿引起动脉血压升高,不要吃易渴的食物,要尽量避免喝浓咖啡和茶,饮酒绝对不能过量,否则会对血管造成刺激。
角膜薄一般不容易得青光眼。患上青光眼跟角膜的薄厚没有太大的关系,主要跟眼球内部结构异常有关。如果眼球内部结构出现异常,那么睫状肌生成的房水就没有办法顺利排出,因此就会大量淤积在眼球内部,导致眼压明显升高,从而诱发青光眼。青光眼会使患者的视野缺损,也会导致视力下降,所以确诊后要及时治疗,必要时可以进行手术。
要判断自己是否患有青光眼,应该观察眼睛部位是否有疼痛,肿胀的症状。如果患者有以上临床症状,并且症状持续了一段时间之后,患者出现明显的视力下降,视物模糊,同时伴有明显头痛的临床症状,就可能患有青光眼。建议患者尽早到医院进行有效的时间是检查,一旦确诊,应该尽可能及时使用药物在局部进行治疗,从而降低眼内压,缓解临床症状。
角结膜炎有可能会引起青光眼。过敏性角膜炎治疗药物含有地塞米松,升高眼压的可能性比较高,长期的应用就会造成激素性青光眼的并发症;自身免疫性疾病的患者,比如说有红斑狼疮、这个肾小球肾炎、眼部的葡萄膜炎的这些患者长期口服的激素,也会造成起激素性青光眼。
视力下降青光眼,可以通过药物治疗和手术治疗的方式进行缓解。若病情较轻,可以在专业的医生指导下,外用盐酸地匹福林滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等药物治疗。必要时,可以在医生的指导下,注射甘露醇注射液治疗。病情严重时,可以通过周边虹膜切除术、激光虹膜切开术、睫状体冷凝术等方式治疗。治疗后要注意眼部卫生,保持眼部皮肤清洁。
要判断是否患上青光眼,主要根据症状,体征以及辅助检查结果三方面来综合分析。症状方面,青光眼患者会表现出眼睛充血,发红,胀痛,视力下降,看光源时有光晕等表现,部分患者还会出现头痛,恶心,呕吐的症状。结合以上三方面的表现,才能够判断是否患有青光眼。
近视1000度是会造成青光眼的,如果不及时治疗,还会逐渐失明。近视1000度属于高度近视,对眼睛的危害非常大,不仅会导致青光眼,还会引起白内障、弱视、视网膜裂孔、视网膜脱落等情况,甚至还会影响到下一代。高度近视的患者,最好半年到医院进行一次眼底检查,判断是否出现有并发症,早发现早治疗。也可以到正规医院接受激光手术,彻底根治。
诱发青光眼的因素如下:一、先天性因素,如先天遗传性的房角缺损,这类患者极易发生青光眼;二、存在影响房水回流的眼部病变,也会诱发青光眼;三、新生血管性疾病,如虹睫炎加重后引起房角关闭,引起青光眼;四、易患青光眼体质的患者出现情绪波动,如生气等,就会加重或者诱发青光眼,这类患者如果情绪平稳,可能终生都不会发作青光眼。
视网膜脱离一般不是青光眼导致。这是两个不同的病,不是谁导致了谁。视网膜脱离是视网膜神经上皮层和色素上皮层之间的脱离,常见于眼外伤、高度近视、黄斑裂孔、视网膜裂孔、视网膜病变造成。青光眼是视野改变、视力下降、视乳头病变造。青光眼可以分为原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼、先天性青光眼,原发性青光眼还可以分为开角型青光眼、闭角型青光眼。两个病眼部症状也不一样,视网膜脱离组织,视力下降、视野缺损。青光眼是眼胀、眼痛、恶心、呕吐等。