为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎(hydatidiformmole)。有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现百分之四十病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。
专家指出,葡萄胎的护理主要有以下几种措施:
一、做好心理护理
注意评估病人对疾病的心理承受能力,确定主要的心理问题。给病人讲解葡萄胎的疾病知识和清宫手术的过程,解除顾虑和恐惧,增强信心。
二、严密观察病情观察腹痛及阴道流血情况,评估出血量及流出物的性质,检查流出物内有无水疱状组织。流血过多时,密切观察血压、脉博、呼吸等生命体征。
三、做好治疗配合
在刮宫前配血备用,建立静脉通路,并准备好缩宫素和抢救药品及物品,以防治大出血造成的休克。术后将刮出物送病理检查,并注意挑选较小的及靠近宫壁的葡萄状组织送检以提高阳性检出率。
四、健康及随访指导
指导病人进高蛋白、高维生素、易消化饮食,适当活动,睡眠充足;正确留置尿标本(清晨第一次尿);保持外阴清洁,以防感染;每次刮官手术后禁止性生活1个月。
要重视刮宫术后的定期随访,在随访同时应注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状,定时作妇科检查、盆腔B超及X射线胸片检查。
葡萄胎化疗大约是几千元左右,因为每一个人的情况都是不一样的,所以具体情况具体分析,主要是根据患者的化疗次数来定的,此外化疗药物不同价格也不同,需要根据患者的病情制定个体化的方案,所以价格方面会有一定的差异性,可以去当地正规医院进行详细的咨询。
葡萄胎是一种异常的怀孕,由于宫腔内没有形成正常的孕囊,而孕囊呈葡萄样,这种情况无论是做药流还是人流,都是需要住院的。第一,葡萄胎做人流时,容易引起出血,葡萄胎人流的出血风险远远大于普通的人流,因此要在住院的情况下做葡萄胎的人工流产。第二,葡萄胎以后需要做病理化验,明确葡萄胎的类型,在此期间也必须住院等待。第三,葡萄胎以后需要复查HCG值,看HCG的降低趋势,如果HCG没有降低就需要做清宫,如果清宫以后仍然存在HCG上升,就要诊断为恶性葡萄胎,需要使用化学药物进行治疗。
葡萄胎,一般表现出为血HCG值很高,低于正常值,然后B超呈落雪状,两者融合就可以明确是否是葡萄胎,你准本要孩子的心情比较急切,可以认同,但如果是葡萄胎的话,需要有尽快做手术,因为它很容易致使肆虐性葡萄胎或者绒癌,所以需要有尽早干涉,并且两年内不能够再次怀上特别声明不要吃过辣的,过于油腻的刺激性食物,定期做好检查。
葡萄胎手术基本是麻醉的。葡萄胎刮宫的疼痛感与普通人流的疼痛感是差不多的,可能会更轻些,因为葡萄胎子宫增长得比较大,而且子宫颈口比较松软,手术时间一般在几分钟到十几分钟左右。要视具体情况而定,不能一概而论。
葡萄胎是妊娠之后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿而形成大小不一的水泡。水泡间借蒂相连成串形如葡萄而得名大部分为良性疾病。少部分可发展成为妊娠滋养细胞肿瘤发病原因主要有以下这些第一、营养因素:研究发现,葡萄胎患者血清中的叶酸活力很低,而胚胎血管形成时期叶酸缺乏,会导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏,导致葡萄胎的风险增加。第二、感染因素:葡萄胎可能与病毒感染有关。第三、内分泌失调:葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或衰退有关。第四、孕卵缺损:卵子本身发育异常。第五、种族因素:有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率,仅为其他妇女的一半。
葡萄胎转移,肺CT的表现最初表现为肺纹理的增粗,以后发展成为片状和小结节阴影,典型表现为棉球状或团块状的阴影,转移灶以右侧肺及中下部较为多见。如果CT检查可发现微小的转移病灶,CT阳性者应常规作脑肝CT或者是核磁排除脑肝的转移。
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块。一般通过超声检查和血清hcg测定。葡萄胎化疗的费用具体要按照医院的水平和当地经济水平而定,通常来说葡萄胎化疗一次的费用在几千元不等,总价格要按照病人的情况和化疗的次数决定。此外,化疗药物不同价格也不同,因为制定相应的个体化的方案不同,价格会有差异。患者应注意定期复查,同时要做好避孕措施,出现异常情况要及时去医院就诊。
葡萄胎在早期会出现阴道出血,而且早孕反应非常严重,这是因为葡萄胎的患者身体内的绒毛膜促性腺激素水平会比正常怀孕的女性要高非常多,所以会非常早的出现恶心和呕吐的症状,而且持续的时间非常长。大部分怀有葡萄胎的女性还会出现小肚子疼痛的情况,这是因为葡萄胎患者因为子宫迅速扩大,所以会出现胀痛的情况,也有一少部分女性会出现甲状腺亢奋的表现,比如心跳快、皮肤潮湿等。
葡萄胎手术后hcg回升是一种临床中常见的现象,而出现这种情况可能是平时同房没有做好避孕措施再次怀孕了的的表现,也可能是残余葡萄胎、妊娠滋养层细胞出现了导致的。建议及时去医院在医生指导下做B超检查明确实际状况,接下来就可以根据检查结果来制定合适的方案治疗。比如是残余葡萄胎或者妊娠滋养层细胞引起的,就需要再次进行手术治疗。要注意保持情绪稳定,避免精神压力过大,同时应该在医生指导下做好各项治疗措施,定期返回医院复查,以帮助身体尽快恢复正常。
葡萄胎行清宫手术后血HCG数值会变成正常值,可以彩超看胚胎是否继续发育。一次清干净的很少,主要看清宫后要照子宫的B超,看是否有残留,若没有残留就不必在做了,之后就是随时复诊就可以了,血HCG的值也会慢慢下降到正常值,最重要的一点就是一定要清干净,否则后面就严重了。建议患者清宫术后注意局部卫生,清淡饮食,注意保暖,避免劳累受凉,保持阴部卫生清洁,在手术后一个月内要禁止性生活,避免细菌进入盆腔,导致妇科疾病的发生。