骨质疏松鉴别诊断

发布时间: 2016-10-19 19:43:04

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骨质疏松(osteoporosis)系指每个单位内骨组织数量减少,骨骼的生长和发育起自胚胎时期,并持续到出生后20多年。骨质疏松鉴别诊断成年人骨骼的数量不再发生变化,但骨的代谢却持续不休,即骨的生成和骨的吸收这两个过程处于平衡状态。

(一)骨软化症特别为骨有机基质增多,但矿物化发生障碍。临床上常有胃肠吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或肾病病史。早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别。但如出现假骨折线(Looser带)或骨骼变形,则多属骨软化症。生化改变较骨质疏松明显。

1、维生素D缺乏所致骨软化症则常有血钙、血磷低下,血碱性磷酸酶增高,尿钙、磷减少。

2、肾性骨病变多见于肾小管病变,如同时有肾小球病变时,血磷可正常或偏高。由于血钙过低、血磷过高,患者均有继发性甲状旁腺机能亢进症,故X线表现实际上是骨软化症和全身性纤维性骨炎的混合体。骨质疏松鉴别诊断在慢性尿毒症时尚可伴有骨硬化症。

(二)骨髓瘤典型患者的骨骼X线表现常有边缘清晰的脱钙,须和骨疏松区别。患者血碱性磷酸酶均正常,血钙、磷变化不定,但常有血浆球蛋白(免疫球蛋白M)增高及尿中出现凝溶蛋白。

(三)遗传性成骨不全症可能由于成骨细胞产生的骨基质较少,结果状如骨质疏松。血及尿中钙、磷及碱性磷酸酶均正常,患者常伴其他先天性缺陷,如耳聋等。

骨质疏松鉴别诊断

(四)转移性癌性骨病变临床上有原发性癌症表现,血及尿钙常增高,伴尿路结石。X线所见骨质有侵蚀。

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精彩问答

  • 患骨质疏松的原因和治疗方法是什么

    根据你所叙述的这些症状来看,你爷爷有骨质疏松症,外伤以后可以致使骨折,一般来说,年纪比较大的人,钙容易遗失,从而容易致使骨质疏松,平时可以每天消化钙,可以多喝牛奶,多吃深绿色的蔬菜,多吃虾皮等含钙量高的时候,骨折结疤后,要适当的功能锻练。骨质疏松是和钙的遗失是有很大的关系的,建议平时适度的补钙,多吃高钙,高蛋白的食物,适度的体育锻炼,多晒太阳,是致使骨折的常见病因之一的,如果骨探测有多处炎症的话,考虑是转移瘤吗,或是骨髓瘤的可能性是很大的,还是及时的进一步的检查和明确吧。

  • 对于严重骨质疏松有什么好的治疗方法

    引起骨质疏松的原因很多,治疗骨质疏松首先要去除病因,特别是内分泌及代谢原因引起的骨质疏松,一旦控制住病因,骨质疏松可逐渐好转。所以,在治疗骨质疏松之前,一定要全力找出致病原因及因素,然后有针对性地采取治疗措施。

  • 有点营养不良会引发骨质疏松吗

    有点营养不良有引发骨质疏松的风险。营养不良的患者会导致钙和维生素d的摄入不足,钙是形成骨骼的主要成分,维生素d可以促进钙的吸收。这两种物质缺乏可以导致患者出现骨质疏松,所以营养不良的患者要注意增加营养。年轻患者轻度的营养不良也不一定会导致骨质疏松,但是要预防骨质疏松的发生,除了增加营养之外还要加强体育锻炼。

  • 易骨折的人会患有骨质疏松吗

    有的人特别容易发生骨折,稍微一不注意磕到哪儿了就骨折了。这些都是一个非常危险的信号,所以说大家可以在家里边多观察这些,还有就是说不要等到,上面说的那些都出现了,完了以后您再去查,可能也已经到了一定程度了,所以说我们还是主张上了年龄了,或者是确实是高危因素的人群,您就定期地每年去医院,去做一次骨密度的检查。另外可以就是像我们这儿都有,一分钟自测的量表,这些基本上都能够给您,有一个初步的判断,完了以后,再进一步地检查评估,都可以帮您早期发现。

  • 如何自测是否患有骨质疏松症

    有没有轻微碰撞或跌倒时发生髋骨骨折的情况,是否因为轻微的碰撞或者跌倒伤到骨骼,是否3个月以上服用激素类药品,身高是否降低了3厘米,是否经常过度饮酒,是否每天吸烟超过20支,是否经常患痢疾腹泻,女士是否在45岁之前绝经,女士是否连续12个月以上没有月经,男士是否患有阳痿或者缺乏性欲症状。如果任何一道问题的答案为"是",表明有患上骨质疏松的危险,有相当一部分或者全部为"是",有可能已经患有骨质疏松症。

  • 如何控制骨质疏松的进一步发展

    控制骨质疏松的进一步发展需要做到以下三点:1.去除病因,在生活习惯,饮食方面,运动方面,作息方面要规律,进行适当的日光照射;2.积极治疗,已经发生骨质疏松,要对骨质疏松进行预防和治疗;3.定期做骨质疏松方面的检查,中老年的人群要积极的,定期检查骨质疏松,如果发生了骨质疏松,要定期的规律用药,检查。

  • 接触有毒物质会导致骨质疏松吗

    接触有毒的物质一般的情况下是不会导致骨质疏松的症状。骨质疏松的症状大多数是饮食不合理导致的骨密度下降,或者是在日常生活中经常性的吃一些垃圾的食品,过多的熬夜导致的内分泌出现了紊乱的现象,这样就会影响钙的吸收也会引起骨质疏松。骨质疏松的症状之后,平时在饮食方面一定要注意,多吃一些含钙质的食物,同时要多增加运动锻炼身体,能够促进骨骼,吸收钙质。

  • 怎样安全有效治疗骨质疏松

    据您的情况叙述推测,骨质疏松积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变,一般是因老年,内分泌失调,营养失衡,疾病等因素引来。预防工作骨质疏松有坚持活动,增强营养,增强含钙摄入量的食物,必要时可以药物治疗,比如说常规药物D3片等,戒烟戒酒,适当锻炼身体。

  • 骨质疏松类的症状有什么

    据您所述,一般这是骨质疏松症患者最常见和最多见的症状,患者起初只是觉得全身骨骼不适,随着病情进一步发展,就容易出现腰背部疼痛,这种疼痛往往沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐下后疼痛会有所减轻,久站、久坐时疼痛会加剧。,骨质疏松疾病患者除了对症治疗外,还需要重视自身的护理,尤其是术后,戒烟限酒,增强体质,希望患者可以更快的康复!

  • 六十岁骨质疏松很严重怎么办

    据上所述,临床事情中常见于机体进食激素至使钙剂丧失,新陈代谢紊乱,机体及时补充不按时等,出现如上反映不适出现情况。生活中注重个人合理规划饮食,增强营养添加抵抗力,及时补充维生素微量元素钙剂,维他命D,调整激素药品剂量,锻炼身体,希望对您有帮助。

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