渗出性中耳炎又叫分泌性中耳炎。分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发是小儿而成人常见的听力下降原因之一。中耳积液可为浆液性分泌液或渗出液，亦可为粘液。本病的命名除分泌性中耳炎外，以往还称其为非化脓性中耳炎、渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液、粘液性中耳炎、中耳积液、胶耳等。
分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。慢性可因急性期未得到及时与恰当的治疗，或反复发作、迁延而致。本病冬、春季多见。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中疾病病因尚未完全明确。目前认为主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。
1.咽鼓管功能障碍一般认为此为本病的基本病因。(1)机械性阻塞：如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。(2)功能障碍：司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差，当鼓室处于负压状态时，咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷，此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。
腭裂病人由于肌肉无中线附着点，失去收缩功能，故易患本病。
2.感染过去曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症。近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2-1/3，其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。细菌学和组织学检查结果以及临床征象表明，分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染细菌产物内毒素在发病机制中，特别是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。
3.免疫反应小儿免疫系统尚未完全发育成熟，这可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。
中耳积液中有炎性介质前列腺素等的存在，积液中也曾检出过细菌的特异性抗体和免疫复合物，以及补体系统、溶酶体酶的出现等，提示慢性分泌性中耳炎可能属一种由抗感染免疫介导的病理过程。可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(III型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。
耳朵流脓并伴随有耳痛的症状，并不一定就是中耳炎所导致的。首先，中耳炎患者并不一定同时会出现耳朵流脓并伴随耳痛的表现。尤其是在中耳炎病情比较轻微的时候，并不一定会有明显的耳部流脓现象。其次，可能造成耳朵流脓并伴随耳痛症状的病因有很多。除了中耳炎以外，弥漫性的外耳道炎、外耳道出现的湿疹、乳突炎、耳道内的肉芽肿、耳道胆脂瘤、耳硬化症等多种疾病，也都有可能会引发此类症状出现。因此，不能单纯地凭借耳部的流脓或疼痛等症状，就判断疾病的种类是否为中耳炎。
胆脂瘤型中耳炎是比较严重的一种中耳炎，诊断为胆脂瘤型中耳炎之后必须进行手术治疗，因为胆脂瘤聚集成团可以破坏中耳的骨性结构，对骨质有一定的破坏，可以向周围扩散侵入颅内，导致颅内并发症。如果胆脂瘤继发感染，可以导致感染性疾病，可以出现颅内外的并发症，胆脂瘤中耳炎破坏性较大，包括了对中耳骨的破坏、内耳骨破坏、脑膜炎、脑内脓伤等等，一般情况下需要做颞骨CT检查，明确诊断之后建议及时完善辅助检查，行手术治疗，根据病变范围以及乳突、听骨链破坏的情况，行不同的手术方式。
耳朵如果出现了耳痛和耳闷的症状，考虑是分泌性中耳炎引起的。分泌性中耳炎的患者，多数会在疾病发作，出现明显的听力下降、耳朵疼痛、耳内的闷胀感以及闭塞感以及耳鸣等症状。患者如果想要确定病情，可以到医院的耳鼻喉科就诊，进行鼓膜检查以及听力检查，判断患者是否存在鼓膜穿孔等症状，以及患者听力是否受到了严重的损伤。如果患者不伴随有严重的鼓膜穿孔，听力也没有受到严重的损伤，可以通过服用抗生素类药物进行治疗。
耳朵经常得中耳炎，首先要尽快运用足量的抗生素药物进行治疗。在中耳炎的急性发病期，对耳道内的炎症进行积极的控制。且抗生素药物的使用一定要足量、足疗程。症状好转后，应到医院的耳鼻喉科复查后，才可决定是否停止用药。其次可选用双氧水或生理盐水，对因中耳炎导致的耳道化脓情况进行冲洗，之后局部滴入糖皮质激素类药物和抗生素类药物，可有效的控制局部的炎症复发。对于伴随有乳突炎等其他听力器官等的炎症感染，或损害发生时，应尽快将病变清除，以免影响听力。
耳道湿疹与中耳炎主要区别于病因、发作部位以及症状等。首先，两者的发病原因是不一样的，耳道湿疹属于过敏性疾病。而中耳炎主要是由于中耳鼓室黏膜受到了细菌感染而造成的化脓性炎症。其次，两者发作部位不一样，耳道湿疹主要发作于外耳道。而中耳炎多发生在中耳腔当中。另外，两者的症状不同。耳道湿疹会使患者出现耳道瘙痒或耳漏、渗出、结痂等。而中耳炎一般会使患者出现耳痛、耳道流水或听力降低，有时会伴随鼓膜穿孔，这时耳道都不能进水。
耳机听歌一般不会引起中耳炎，中耳炎多数是由于细菌感染和病毒感染所导致的，而且还与耳道内的耳垢堆积有关，但是与耳机听歌没有关系，所以说耳机听歌一般不会引起中耳炎。患有中耳炎的时候，容易导致患者的耳道内出现疼痛和痒的症状，而且还会引起患者出现耳鸣和耳闷的症状发作，所以出现这些症状的时候，一定要到当地的耳鼻喉科进行诊断和治疗。
耳朵嗡嗡响有可能是中耳炎，也有可能是其他因素引起的。耳朵嗡嗡响也就是耳鸣，有一部分中耳炎是会引起耳鸣的，例如化脓性中耳炎、分泌性中耳炎，因为局部炎症的刺激，分泌的黏液增多，从而引起耳朵嗡嗡响，还可伴有听力下降、耳朵疼痛等临床症状。也有可能是其他因素引起的耳鸣，例如传导性耳聋、神经性耳鸣等。由于休息不好、经常失眠、情绪过于激动，导致耳内的血管痉挛，形成血栓堵塞内耳血管引起供血不足产生耳鸣。除此之外，鼻中隔偏曲并发咽鼓管功能障碍时，也有可能导致耳鸣的发生。
胆脂瘤型中耳炎手术治疗恢复情况，与疾病发展情况及个人手术治疗后注意与否有关。胆脂瘤型中耳炎是一种较常见的耳鼻咽喉科疾病，是中耳炎各类型中较严重的一种。为了避免复发，平时增强体质，预防感冒，多加强体育锻炼，增加自身免疫力，避免感染发炎，注意耳内卫生。忌用尖锐或不干净的器物掏耳朵，避免耳道进水，防止损伤鼓膜，引起耳内感染。不要进食辛辣、刺激性食物，平时要预防感冒。
胆脂瘤型中耳炎的形成，主要与下列因素有关:1.患者如果患有急性或慢性中耳炎等疾病，疾病没有得到良好的治疗，因疾病导致的残留在中耳腔内的脓液以及长期的炎症感染，会导致耳道内的黏膜出现黏连或者水肿的情况，引发咽鼓管长时间的负压，从而造成咽鼓管内的局部上皮增生，而增生的上皮部分会逐渐脱落成皮屑，最终形成胆脂瘤。2.鼓膜长时间有穿孔的情况时，外耳道的皮肤就有可能会穿过鼓膜生长，导致脱落的皮屑以及角化物质，长时间堆积在鼓室内，造成胆脂瘤的出现。
耳膜穿孔不会引起中耳炎，但是中耳炎会引起耳膜穿孔。中耳炎主要是由于细菌病毒感染、免疫力低下、过度劳累、长期吸烟喝酒等原因所引起的，中耳炎多发于儿童，患者主要具有耳部疼痛、耳鸣、流脓、听力减退等症状。患者通常可以通过使用红霉素、阿司匹林等药物控制症状，严重的患者建议采取手术治疗。患者日常要注意避免耳部进水，不要用力抠耳朵，要注意保持耳内清洁。
