中医治疗肝癌晚期的优势是什么?
中医治疗肝癌晚期的优势是什么?中药扶正抗癌适用于晚期肝癌病人以及肝功能严重失代偿无法耐受其他治疗者，可起改善机体全身状况，延长生命的作用，亦可配合手术、放疗和化疗以减少不良反应，提高疗效。
在我国多数病人都采用中医中药治疗或与中医相结合的治疗.中药的疗效不逊于全身化疗，其他如手术治疗、放射治疗、化学治疗和免疫治疗等大多配合中药治疗。中药治疗的特点是症状改善较显著，副反应较少，全身状态保持较好，病情发展较慢，少数病人AFp可下降，肿瘤亦可缩小或带瘤较长期生存。更多信息来源。
目前治疗肝癌的中药用法大致有两种，一是以单方或成药为主，二是以辨证论治为主，也有两者结合应用。
中医治疗肝癌晚期的具体方法:①内服中药扶正祛邪法、抑癌法;②外用药物熏洗法
原发性肝癌目前临床确诊时，中、晚期病例占90%以上，其中以中医药治疗为主或中西医结合药物治疗者约占92%以上，因此，中西医药治疗成为肝癌最基本的治疗方法之一.根据大量资料统计分析及著者临床实践来看，中西药治疗原发性肝癌确有一定疗效.总的来说，1年生存率约10%~20%.据报道，Ⅱ期肝癌患者，未治组(接近自然生存期)的1年生存率为20%;中医药治疗组为36.5%，从统计上来看有显著差异.中医药疗效还优于单纯化疗.中医药适用于各期肝癌患者;除单纯中医药治疗外，还可与手术、化疗或放疗相结合.
肝癌由于症情复杂，并发症多，不同病程阶段有不同的表现，故辨证类型也不完全一样，现仅将常见证型归纳如下:
1、肝气郁结型
主证:两胁痛，右胁胀痛、坠疼，胸闷不舒，生气后加重，饮食见少，肝大，舌苔薄白，脉弦.
辨证:肝郁气滞.
治则:疏肝理气.。
汤药:柴胡12g，当归12g，杭芍15g，白术10g，云苓10g，郁金10g，香附10g，八月扎30g，甘草4g，沙苑子15g，青皮10g.
按语:肝主疏泄条达，肝气不疏，阻于胁络，故见胁肋胀痛;疏泄失常，气机不畅而胸闷不舒;肝郁困脾，脾运失司故纳少;气滞则血瘀，故可见胁部肿块.治以疏肝理气法.以柴胡、郁金、香附、青皮疏肝理气，解郁止痛;当归、杭芍、沙苑子柔肝养血;八月扎理气活血;白术、茯苓、甘草健脾和中.
2、气滞血瘀型
主证:胁痛如刺，痛引腰背，定着不移，入夜更剧，胁下痞块巨大，舌质暗，有瘀点、瘀斑，脉沉细或涩.
辨证:气滞血瘀，恶血内结.
治则:行气活血，化瘀消积.
处方:复方莪术消瘤胶囊，每次5粒，每日4次.症消癀(症痛康)，每次1g，每日3次.扶正固本胶囊，每次5粒，每日4次。
汤药:降香10g，元胡10g，三棱10g，莪术10g，土鳖虫10g，生牡蛎30g，八月扎20g，赤、白芍各10g，郁金10g，炮山甲10g，白屈菜15g，当归10g.。
按语:气郁日久，必生瘀血，阻于肝络，不通则痛，故肿块日大，胁痛如刺，痛处不移;肝血为阴，夜为阴时，故瘀血入夜则痛剧.治以行气活血，化瘀消积法.三棱、莪术、赤芍、土鳖虫活血攻瘀;降香、元胡、郁金、八月扎、白屈菜理血行气止痛;当归、白芍养血柔肝;炮山甲、生牡蛎养阴软坚消积。
3、湿热结毒型
主证:病势加剧，发热出汗，心烦易怒，口干口苦，身黄目黄，胁肋刺痛，腹胀腹满，恶心纳少，便干尿赤，舌质红绛而暗，舌苔黄腻，脉弦滑或滑数。
辨证:肝胆湿热，瘀毒内结。
治则:清热利胆，泻火解毒。
处方:慈丹胶囊，每次5粒，每日4次.症消癀(症痛康)，每次1g，每日3次.
汤药:小叶金钱草30g，虎杖30g，姜黄15g，栀子10g，丹皮15g，茵陈20g，蒲公英30g，白英30g，龙葵30g，蛇莓30g，半枝莲30g，厚朴10g，腹皮10g，羊蹄根20g，莱菔子15g。
按语:肝郁气滞日久，气有余便是火，故气郁日久化热化火，火热蕴于肝胆，致烦躁易怒，口干口苦;湿热阻于胆道而身目发黄。舌脉均显瘀毒火热之症.金钱草、茵陈清利湿热退黄，姜黄疏肝利胆而行血;虎杖、栀子、丹皮、蒲公英、白英、龙葵、蛇莓、羊蹄根凉血解毒，清热泻火;厚朴、腹皮、莱菔子行气导滞而消胀。
4、肝阴亏损型
主证:胁肋隐痛，绵绵不休，纳少消瘦，低热盗汗，五心烦热，头晕目眩，黄疸尿赤，或腹胀如鼓，青筋暴露，呕血，便血，皮下出血，舌红少苔，脉虚细而数。
辨证:肝血亏耗，阴虚内热。
治则:养血柔肝，养阴养血，出血者凉血止血。
处方:慈丹胶囊，每次5粒，每日4次.症消癀(症痛康)，每次1g，每日3次.扶正固本胶囊，每次5粒，每日4次.
汤药:生地20g，白芍15g，当归10g，女贞子15g，旱莲草30g，生龟板20g，生鳖甲20g，丹皮15g，嫩青蒿10g，山萸肉15g，生山药10g，沙参30g，生黄芪20g，茯苓皮30g，半边莲30g。按语:毒热之邪属阳，阻于肝胆易耗伤肝阴，日久肝血亏耗，气阴两虚，故胁肋隐痛;阴虚内热，兼以邪毒蕴内，故见烦热、低热、黄疸及出血诸症;肝气横逆，则脾虚不运，水湿不化，腹内停水致腹胀如鼓、肢肿.治以养阴柔肝，益气养血.生地、女贞子、旱莲草、生皂板、生鳖甲、山萸肉滋阴清热;白芍、当归养血柔肝;丹皮、嫩青蒿清虚热;生黄芪、云苓皮、生山药健脾益气;沙参益气养阴;半边莲清热利湿.
中医治疗肝癌晚期会进行临床辨证加减用药:低热加青蒿、地骨皮、白薇、银柴胡、乌莓、丹皮、生地、鳖甲等、高热加寒水石、生石膏、滑石，或加水牛角、羚羊角粉;或加清开灵、牛黄清热散等。黄疸加茵陈、姜黄、虎杖、金钱草、胆草等.出血加侧柏炭、仙鹤草、血见愁、蜂房、生地、丹皮、水牛角、三七粉(冲)、云南白药(冲)等.疼痛加降香、元胡、郁金、白屈菜、云南白药、没药、乳香、川楝子、苏木、徐长卿、两面针等.腹胀加木香、厚朴、青陈皮、大腹皮、莱菔子、焦槟榔、枳实等.腹水加泽泻、泽漆、猪苓、云苓、车前子、商陆、半边莲、二丑等.恶心呕吐加半夏、竹茹、伏龙肝、旋覆花、赭石、玉枢丹等.肢凉怕冷加附子、肉桂.腹泻便溏加炮姜、草蔻、儿茶、苍术、炒扁豆等。
早期肝癌的治愈率有多大
肝癌在我国属于高发病，一般男性多于女性，发病率约为28.7/10万，发病人数约占全球的半数以上，在我国恶性肿瘤发病中排名第四位，确诊时大部分患者已经为中晚期。就我国来说，肝癌的发病率和乙肝病毒感染率有着密切的关系。临床中，85%-90%的肝癌都与乙肝有关。我国是乙肝的高发区，平均每10个人中就有1人是乙肝病毒携带者。有的患者在患病之后依然不注意健康饮食，再加上环境污染等各方面因素，导致肝炎慢慢发展成肝癌。
肝癌早期通常被称为小肝癌，因为早期肝癌的治愈率非常高，五年的生存率接近80%。同时，对于肝癌复发的病人，进行二次治疗的效果也很不错。许多人觉得肝癌复发后就没希望了，这个想法是错误的。
专家介绍:现在常用的肝癌治疗方法有手术治疗、肝移植、局部消融治疗、射频治疗、肝动脉介入治疗和放疗等。早期肝癌手术治疗和肝移植效果较好，中晚期则往往不能实行手术。
肝癌很特殊，它是同一个病人，在同一时间，同一个脏器具有两种疾病，即肝癌和肝炎、肝硬化许多肝癌患者最终死亡，不是因为肿瘤本身，而是肝功能失常引起出血、衰竭。因此治疗时不仅要针对肿瘤，还要考虑到对残余肝功能的保护。所以需要针对全身的治疗，包括化疗、靶向治疗、中医药和抗病毒治疗等。分子靶向治疗肝癌药物有划时代的突破，但价格昂贵，病人负担重，国内只有很少的病人使用。目前对于晚期肝细胞癌的全身系统治疗，以含有奥沙利铂的化疗新方案为主，因这种化疗药物纳入国家医保报销范围，能减轻患者的治疗成本。
肝癌与吃喝有关
此外导致我国肝癌高发的原因主要有两方面:食品和饮水。
食品中导致肝癌的罪魁是黄曲霉素。花生、玉米、大米等受潮发霉后都会产生黄曲霉素。再就是饮酒问题，酒精对肝脏的伤害大，虽然乙醇不能直接致癌，但它是诱发肝脏细胞癌变的一个重要因素。
另外，如果在酿酒的过程中技术不规范，或者使用的玉米、高粱等原料已有霉变，也会影响酒的质量，增加致癌风险。二是饮水问题，南方有的地区的饮用水来源是沟塘水，而这些沟塘水里可能含有藻类物质，这也是肝癌发病的因素之一。同时，这些饮食习惯不仅是肝癌，也是胃癌发病的主要因素。
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肝癌晚期出现了腹水能生存时间就不长了，生存期在三个月到半年左右。出现了腹水说明晚期出现了腹水能生存时间就不长了，生存期在三个月到半年左右。出现了腹水说明患者进入一个晚期的状态，主要是由于慢性肝脏功能受损,使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降或者是门静脉高压导致细胞内外水液代谢失衡，细胞内的水液向细胞外流失而形成腹水的情况。这时候患者常常感觉到胸闷，气喘，甚至出现呼吸困难，而且出现食欲不振，恶心呕吐，下肢浮肿的情况。如果这个时候还能够坚持进行抗肿瘤治疗的措施治疗，包括针对腹水做腹腔穿刺抽液、腹腔灌注化疗，还有针对肝癌原发病灶做介入化疗，如果患者身体状况良好的话，还可以配合其他局部治疗以及全身治疗的方式，有可能延长生命，比如超过半年到一年，甚至更长一点时间也都有。大部分生存时间在半年以内。肝癌晚期出现腹水，可以考虑应用靶向药物治疗，也能够延长一点生存期。
肝硬化腹水可能会变成肝癌，要看肝硬化的具体原因。肝硬化的原因一般与慢性乙型或者丙型病毒性肝炎、长期大量饮酒所致酒精性肝炎，以及自身免疫性肝炎等疾病有关系，肝脏慢性炎症反复发作、时间久，就会导致肝硬化。肝硬化一旦出现腹水，考虑处于肝功能失代偿期，说明病程时间长、患病时间太久，乙肝或者丙肝病毒以及酒精反复损伤肝细胞，非常容易诱发肝细胞癌变。所以，肝硬化的病人需要戒酒。乙肝肝硬化患者建议长期口服抗乙肝病毒药物，定期复查甲胎蛋白和肝脏CT，做到早期发现、早期治疗。
肝癌晚期患者出现流鼻血，有的属于较危险的情况。造成流鼻血的原因是由于肝癌晚期的患者出现肝功能损害，继而发展成为严重的肝功能衰竭，患者出现脾功能亢进，导致血小板指标极度下降。同时肝功能衰竭还可以引起患者凝血功能障碍，从而患者可以出现自发性的鼻出血，而且这种鼻出血难以好转。对于这样原因导致的鼻出血是存在严重危险性。严重的患者可以由于大出血出现窒息，或者低血容量性休克。有的患者还会并发其他严重的内脏出血，而危及患者生命。
肝癌导致的疼痛，要根据疼痛的程度选择合适的止痛方法。临床上主要的镇痛方式有三阶梯疗法，根据患者的疼痛程度选择相应的镇痛药物。一般先选择口服给药为主，患者应当按时服药，个体化选择合适的药物。第一阶梯，为轻度疼痛，可选用非阿片类药物，如阿司匹林，也可以选择胃肠道反应较轻的布洛芬和对乙酰氨基酚等。第二阶梯，属于轻、中度疼痛，如果患者使用非阿片类药物不能镇痛，需要加用一些弱阿片类的药物，提高镇痛效果，如可待因等。第三阶梯，为重度疼痛，需要使用强阿片类的药物治疗镇痛，如吗啡、哌替啶等。也可使用长效吗啡类镇痛药，如吗啡缓释片、羟考酮缓释片等，并按疼痛滴度逐渐增加药量，需要按时服药。以上止痛药物使用需要在医生指导下进行选择。
肝癌患者采用外科手术，说明病变部位的癌细胞没有进行远处的器官转移，且患者本身的身体状况能够经受得住外科手术，在这样的情况下一般会采取外科手术治疗。不手术一般说明肝癌患者的病期已经达到了晚期，癌细胞已经扩散，已经失去了外科手术的必要，这种情况下一般会给予肝动脉化疗栓塞术、化疗、靶向治疗、局部消融以及传统的中医药治疗方式来延缓生存时间。不手术，还有一种情况是患者本身的身体状况不能够经受手术开刀，这时也会选择靶向治疗、化疗、局部消融以及中药辅助的治疗方式来进行治疗。
肝脏呈现毛玻璃样的改变，属于肝癌前病变。这是因为肝脏呈毛玻璃样的改变，是患有慢性肝炎的患者，其肝脏组织的病理学切片，经染色后在显微镜下的一种表现。而慢性肝炎是肝癌发生的前期病变，因此临床上把它作为肝癌的癌前病变。除此之外，肝癌的癌前病变还包括各种肝硬化等。因此，对于肝脏有这种表现的患者，需要定期地复查肝脏的加强CT或者磁共振，监测肝脏疾病的病情变化。
肝癌体检可以做甲胎蛋白的检测，以及肝脏的彩超。良好的体检习惯，可以发现肝脏肿瘤早期病变，最简单的办法就是彩色多普勒超声，可以发现肝脏里面的病变。如果甲胎蛋白检测达标，彩超放上面又发现肝脏有实性的占位，在这种情况下，可能会进行更深层次的检查，通过CT增强扫描，核磁共振的检测，都能够发现肝脏里边的肝癌病变。
肝癌跟长期酗酒有关系，但饮酒不会直接引发肝癌，长期酗酒能促使此病的发生和发展。那些有长期饮酒习惯的人，容易患这种严重疾病。引发肝癌发生最为直接的原因有以下几点:1.肝炎，更常见的是乙型和丙型肝炎，乙型和丙型肝炎可以发展为肝硬化，并最终形成肝癌，新的认识表明肝癌与炎症密切相关。2.环境因素，包括食物、空气和水污染。3.不良习惯，如经常吸烟和酗酒，是导致肝癌的重要因素。4.黄曲霉毒素是肝癌的病因之一。5.遗传因素，如果家里患肝癌的人越多，其后代家里患肝癌的风险就越高，这在临床实践中屡见不鲜。
肝癌出现肾上腺增粗的症状，则是需要警惕转移的可能性，因此对于患者需要做个上腹部增强CT检查，或者增强磁共振检查证实疾病的严重程度。一般来说CT检查最好在64排以上，其次磁共振检查则是建议做个3.0T以上的比较好。只有更好的检查才可以明确是否为转移的情况。如果检查不考虑为转移，则是建议定期复查，如果检查考虑为转移，则是说明患者病情依据属于晚期的情况，治疗上则是需要采取姑息性的治疗，主要采取放化疗及靶向药物治疗的。
肝癌患者在做介入后出现腹水的症状，可以采取以下办法进行治疗:1.给予静脉输注白蛋白，同时在白蛋白之后给予呋塞米等药物进行利尿治疗。增加尿量，减轻腹水的症状。2.由于介入后患者免疫力低以及白细胞指标低下等原因，导致腹腔感染性腹水的形成，患者需要给予全身应用抗生素控制感染。必要时，可以给予腹腔内注射，局部应用消炎药的方式，使腹水达到有效控制，进行症状的缓解。3.由于患者肝功能损害而出现的腹水增加，则给予药物保肝治疗。
