尿路感染根据炎症的性质不同,可分为急性和慢性尿路感染,轻者发病时期毫无症状,仅在尿培养时有细菌生长,重者会出现发热或体温不升,惊厥或消化道症状,通常需要结合临床表现来诊断或作膀胱穿刺尿培养来确诊,下面就介绍一下尿路感染诊断标准。
1、尿路感染的诊断标准
(1)参考清洁离心中段尿沉渣白细胞数≥10个/HP,或有尿路感染症状者。
(2)正规清洁中段尿(要求尿停留在膀胱中4~6h以上)细菌定量培养,菌落数≥105/ml。
具备上述1、2可以确诊。如无1则应再作尿菌计数复查,如仍≥105/ml,且两次的细菌相同者,可以确诊。
(3)尿细菌数104~5/ml之间者,应复查,如仍为104~5/ml,需结合临床表现来诊断或作膀胱穿刺尿培养来确诊。
(4)作膀胱穿刺尿培养,如细菌阳性(不论菌数多少),亦可确诊。
(5)作尿菌培养计数有困难者,可用治疗前清晨清洁中段尿(尿停留于膀胱4~6h以上)正规方法的离心尿沉渣革兰染色找细菌,如细菌>1/油镜视野,结合临床症状,亦可确诊。
2、上、下尿路感染的诊断标准
(1)参考临床症状,有发热(>38℃)或腰痛,肾区叩击痛或尿中有白细胞管型者,多为肾盂肾炎
(2)尿抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎
(3)经治疗后仍留有肾功能不全表现,能排除其它原因所者;或X光肾盂造影有异常改变者为肾盂肾炎。
(4)膀胱灭菌后的尿标本细菌培养结果阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎。
(5)经治疗后症状已消失,但又复发者多为肾盂肾炎(多在药后6周内);用单剂量抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂肾炎。
3、重新发生的尿路感染诊断标准
(1)经治疗后症状消失,尿菌阴转后,症状再现(多在停药6周后)。
(2)尿菌落数≥105/ml。但菌种(株)与上次不同者。
4、尿路感染复发诊断标准
(1)尿细菌数≥105/ml。而菌种与上次相同(菌种相同而且为同一血清型,或者药敏谱相同)者。
(2)经治疗症状消失、尿菌阴转后在6周内症状再现。
5、尿道综合征诊断标准
(1)多次尿细菌培养落数<105/ml。
(2)尿中白、红细胞数增加不明显(<10个/HP)。
(3)女性患者有明显的排尿困难、尿频,但无发热、白细胞增高等全身症状。
温馨提示:慢性尿路感染患者亦应根据病情适当地休息,防止过度疲劳后,机体免疫力低下而造成再感染,同时注重强化自身整体免疫功能,提高抗病能力,待到症状彻底消失后便可恢复正常工作。
西洋参具有补气养阴,清热生津的功效,味甘,性凉。泌尿系感染有尿频,尿急,尿痛的症状,是可以适当用西洋参的,但是不能治疗尿路感染。同时应该用合适的抗生素控制感染,多喝水,勤排尿,对膀胱和尿道也有冲刷的作用,对控制症状也有一定的好处,建议在症状消失后再口服药物三天,进行巩固疗效。平时要多摄取含维生素C的生果,橘子、柠檬、梅子汁保持尿液酸性化。忌食韭菜,葱,蒜,胡椒,生姜等辛辣的刺激性食物,忌烟酒的刺激.患病期间尽量避免性糊口,以减少泌尿生殖道充血,引发相互感染。
女性尿路感染尿血的处理措施如下:1、建议患者大量喝水,一般每天2000-3000毫升,然后每半小时到一小时要排200-300毫升的尿,以冲刷泌尿道,把炎症细菌和分泌物冲刷出来。2、尽量不要让它形成血块堵塞在泌尿道。3、还可以吃一些碳酸氢钠来缓解尿路刺激的症状。4、可以使用中药来进行治疗。中药不仅具有清热、利尿的作用,还可以起到一些止血作用,比如石韦、冬葵子,既可以起到通淋,又可以起到止血的作用。
尿路感染一般吃蒲公英、鱼腥草、车前子、金樱根等草药比较好。出现尿路感染的情况可能是气阴两虚导致的,也可能是膀胱湿热、肝胆湿热等原因导致的。而蒲公英、鱼腥草、车前子、金樱根等草药能够起到清热解毒、利湿通淋的作用,因此对于尿路感染能够起到一定的治疗效果。尿路感染的患者在服用药物治疗期间,也需要做好尿道口的卫生清洁,而且也需要适当进行体育活动,保持良好的作息。饮食尽量以清淡为主,尽量不要吃辛辣的食物。
肾上腺瘤一般指的是肾上腺肿瘤,尿路感染的患者一般能做肾上腺肿瘤手术。肾上腺肿瘤主要通过手术进行治疗,通过手术将肾上腺肿瘤切除,尿路感染并不是该手术的禁忌症。患者术后还需采用放化疗及口服药物等方式控制病情。患者在日常生活中也需要养成良好的生活习惯,要注意清淡饮食,多吃些新鲜的蔬菜和水果,如菠菜、芹菜、苹果、梨等。
膀胱炎和尿路感染的区别在于尿路感染包括了膀胱炎。尿路感染可以分为上尿路感染和下尿路感染,下尿路感染中最常见的就是膀胱炎。膀胱炎的主要症状是尿频、尿急、尿痛,有一部分病人还有可能会出现腹部疼痛或者血尿等症状。上尿路感染的病人除了尿频、尿急等症状,还有可能会出现发烧的情况。无论是膀胱炎还是尿路感染,都需要在医生的指导下使用抗菌消炎的药物进行治疗。
膀胱炎属于尿路感染。因为尿路包括肾、输尿管、膀胱和尿道,因此膀胱炎属于尿路感染。部分膀胱炎患者会出现发热、乏力、小便疼痛等症状,该类患者可以结合血常规、体温、尿常规等项目确定治疗方案。大部分患者通过积极应用抗生素类药物可以治愈,比如盐酸左氧氟沙星胶囊。治疗期间要多喝温开水,保持小便通畅,不能吃辛辣的食物。
膀胱癌术后出现尿路感染是常见的情况,当做完手术后切口创面没有愈合好,就会引起了细菌的感染,通常表现的症状胃尿频、尿急、尿痛,通过尿常规检查可发现大量的白细胞、红细胞,这时我们一般建议患者去做尿的细菌培养,根据细菌培养的结果再用适合的抗生素,然后将泌尿系统感染的细菌杀死掉,以控制住膀胱癌术后的泌尿系统感染。如果膀胱癌术后泌尿系统感染控制的不好,就会引起细菌性的感染,然后引起发热、寒颤一系列的表现,所以膀胱癌术后的泌尿系统感染是不容忽视的。另外,对于表浅性膀胱癌,我们通常建议病人要回来做膀胱灌注的治疗,但不建议泌尿系感染的患者回来做膀胱灌注,可等感染控制好后再回来治疗。
膀胱炎和尿路感染的区别在于病变范围不同。膀胱炎属于下尿路感染范畴,是尿路感染的一种情况。由于致病菌侵袭膀胱组织,从而导致患者出现小腹部疼痛不适、尿频、尿急、尿痛等组织,部分患者还可能出现肉眼血尿。而尿路感染范围较广泛,除膀胱炎外,还包括尿道炎、肾盂肾炎等,临床症状和发病部位相关,不过,也是以尿路刺激症状为主。无论哪种感染情况,都需要患者及早就医治疗,确保彻底治愈。
荷叶对治疗尿路感染的作用主要是,荷叶具有利尿作用,能够促进细菌和病毒的排泄,但是没有直接的治疗作用。所以出现尿路感染,还是应该到医院进一步进行检查、治疗等。可以遵医嘱给予敏感的抗生素进行治疗,治疗期间还应该嘱咐患者多喝水,做好保暖。也应该做好私处的卫生,勤换内衣。缓解期可以适当的进行体育锻炼,以增强患者的体质。
肛周湿疹也有可能会引起尿路感染。肛周湿疹主要是因为出现了细菌感染,如果此时患者用力抓挠小水疱出现破溃后,会有渗出液流出,这些渗出液本身就含有致病菌,这些渗出液流到会阴部位积存,容易引起尿路感染,尤其是女性,尿道离肛门部位较近,感染后会出现尿频、尿急、尿痛的症状。因此,患了肛周湿疹应该要积极的治疗,可以口服抗组胺类的药物,局部涂抹药膏,也可以结合中药进行局部坐浴,清热利湿、止痒,避免肛周湿疹病情变严重,引起尿路感染。