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原发性胆汁性肝硬化怎么回事 原发性胆汁性肝硬化的病因分析

发布时间: 2022-09-25 13:01:11

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西医病因:病因迄今未明,可能与以下因素有关:

①免疫因素:多数人认为本病为一种免疫源性疾病,因多有高球蛋白血症(60%—90%),尤其是出现自身免疫抗体和循环免疫复合物及补体系统的异常。原发性胆汁性肝硬化怎么回事原发性胆汁性肝硬化的病因分析细胞免疫功能减退,并且肝内有肉芽肿形成等改变。也有人认为患者的兄弟姐妹或有血缘关系者,线粒体抗体等自身抗体的检出率比其他免疫性疾病高,故认为本病可能与免疫遗传有关。此外。患者血清中尚可出现胆管细胞抗体、平滑肌抗体、核抗体和C3分解代谢增强,结核菌素试验阳性增加,二硝基氯苯皮试无反应性,植物血凝素所致淋巴细胞转化率低于正常等。本病常与其他自身免疫性疾病,如干燥综合征、类风湿关节炎、桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮、CRST综合征(皮肤钙化,肢端血管痉挛,指、趾或皮肤硬化毛细血管扩张)或CREST综合征(即CRST综合征再加食管运动障碍)等同时存在。本病与慢性宿主-移植体排斥反应(chronicgraft-versus-hostdisease,CGVHD)在临床、肝组织学与免疫学等方面有许多相似表现,提示本病与CGVHD有共同的发病基础,即变异的组织相容性抗原的免疫反应。但在本病的早期不一定有上述免疫试验的异常出现,故本病与免疫异常的因果关系尚未有满意的解释。

②病毒感染:黄疸型病毒性肝炎可引起毛细胆管炎和肝内胆汁淤积;在部分患者血清中尚可检出乙型肝炎病毒抗原(HBAg),故多年来曾怀疑为本病的病因,但缺乏病毒性肝炎特征性的组织学改变,且HBAg检出率与健康输血者并无明显差异,故认为是偶合或隐性感染。原发性胆汁性肝硬化怎么回事原发性胆汁性肝硬化的病因分析

③中毒因素:早期曾有以砷剂治疗梅毒而发生本病的报道。近年发现不少药物和毒物如氯丙嗪、甲睾酮、口服避孕药、有机砷剂等均可致肝内胆汁淤积,并可持续多年,或最后发展为胆汁性肝硬化者。但本病并无因药物与毒物引起胆淤的临床特点,故认为中毒因素仅可能为本病的促进因素。

④内分泌紊乱:本病好发于女性,推测与女性内分泌激素改变有关。此外,文献上曾有本病伴发慢性非特异性溃疡性结肠炎的报道,其发病机制不明,但提示两者可能有共同的发病免疫基础。

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精彩问答

  • 查出自己早期肝硬化,不知道怎么办

    早期肝硬化的诊断可能让人感到焦虑,但积极的生活方式和适当的治疗可以帮助控制病情。对于早期肝硬化患者,饮食、生活习惯和药物管理是关键。饮食方面需要注意低盐、高蛋白和富含维生素的食物,避免油腻和辛辣的食物。良好的生活习惯如戒烟戒酒和适当的体育锻炼有助于增强体质和提高免疫力。若是乙肝病毒引起的肝硬化,医生可能会建议使用抗病毒药物,如恩替卡韦片或富马酸丙酚替诺福韦片,以抑制病情发展。保护肝脏的药物,如复方甘草酸苷胶囊或水飞蓟素软胶囊,也可能被建议使用。 1、饮食调理:饮食在肝硬化管理中扮演重要角色。低盐饮食可以帮助减少肝脏的负担,而高蛋白和富含维生素的食物则有助于修复肝细胞。避免油腻和辛辣的食物则是为了防止对肝脏的进一步刺激。 2、生活习惯:戒除烟酒是保护肝脏的重要步骤,因为酒精和烟草中的有害物质会加重肝脏负担。适度的体育锻炼不仅能增强体质,还能提高身体的免疫力,有助于对抗疾病。 3、药物治疗:在乙肝病毒感染导致的肝硬化中,抗病毒药物如恩替卡韦片或富马酸丙酚替诺福韦片是常用的选择。它们能有效抑制病毒复制,减缓病情进展。 4、保肝护肝:药物如复方甘草酸苷胶囊或水飞蓟素软胶囊可以帮助保护肝脏,促进受损细胞的修复,并减轻肝脏的负担。 5、其他治疗措施:在某些情况下,医生可能会建议通过静脉注射人血白蛋白来补充营养,或者在必要时进行手术以切除病变组织。 定期的医疗检查,如肝功能和腹部彩超,是监测病情的重要手段。如果症状加重,及时就医是必要的。早期肝硬化并不意味着绝望,通过合理的生活方式和医学干预,许多患者能够有效管理病情,享受更好的生活质量。保持积极的心态和与医生的密切合作是康复过程中的重要组成部分。

  • 肝硬化可以吃鸡蛋吗

    肝硬化患者可以适量食用鸡蛋,因为鸡蛋富含蛋白质和维生素有助于恢复病情。但在烹饪过程中应避免加盐或油炸等方式,以免加重胃肠道负担。同时,需遵医嘱服用药物控制病情,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等,以及护肝降酶药物。若出现不适症状,应及时就医诊治,避免延误病情。

  • 肝硬化是喝酒引起的吗

    酒精性肝病并非仅由酗酒引起,也可能与病毒性肝炎有关。长期大量饮酒可导致肝细胞坏死和炎症,进而发展为肝硬化,但并非所有患者都会发展成为肝硬化。病情加重可出现门静脉高压症和上消化道出血,需及时治疗以避免危及生命。戒酒是根本方法,同时医生可建议使用药物促进毒素排出或改善肝功能异常。在确诊患有酒精性肝病后,应立即停酒治疗,注意清淡易消化饮食,避免辛辣刺激食物。若出现身体不适,及时就医。

  • 肝硬化早期症状能治好吗能活多久

    肝硬化早期症状可以通过积极治疗达到临床治愈,但因个体差异,存活时间各异。疾病类型包括代偿期和失代偿期,代偿期患者经有效治疗可恢复健康延长生存周期;个人体质强者即使病变严重也不影响寿命,弱者则可能出现并发症危及生命;药物敏感度不同需选择合适治疗方法,如病毒性肝炎可服用抗病毒药物,酒精性肝硬化应戒酒并辅助治疗。良好生活习惯和合理饮食结构对预防肝硬化及减轻肝脏负担至关重要。

  • 肝硬肝硬化早期症状

    肝硬化是一种临床常见的肝部疾病,早期症状的表现主要包括消化道症状、出血倾向及贫血、内分泌失调、门静脉高压症、感染、电解质与酸碱平衡失调。消化道症状表现为食欲不振、腹胀不适感及恶心呕吐;出血倾向可导致牙龈出血、鼻腔出血等;内分泌失调可能出现男性乳房发育和女性月经紊乱;门静脉高压症则有食管胃底静脉曲张破裂出血的危险。感染、电解质失调等并发症也需引起重视。对确诊患者来说,应积极治疗原发病,避免并发症发展。平时应注意休息,饮食清淡易消化,不吃辛辣刺激性食物,多摄入新鲜水果蔬菜。一旦出现异常情况,应及时就医治疗。

  • 肝硬化失代偿期症状

    肝硬化失代偿期症状严重,包括消化道出血、腹水和胸腔积液、脾脏肿大、黄疸、内分泌失调等。患者需要及时就医治疗,服用药物控制疾病发展,避免病情恶化。同时,保持良好心态、饮食清淡、营养均衡、适当运动锻炼,增强体质,提高免疫力。其他可能出现的症状有乏力、消瘦、精神萎靡、性格改变等,也需要引起重视。

  • 肝硬化血压低什么原因

    肝硬化患者血压偏低的原因可能是营养不良和失血性休克导致的。肝脏功能受损会影响身体正常代谢,导致营养不良,血液循环减慢,心脏泵血功能受损。失血性休克则可能由食管胃底静脉曲张破裂出血引起,血容量急剧减少而致血压降低。除此之外,心力衰竭也可能是原因。养成良好生活习惯,保证充足睡眠、注意饮食健康,摄入优质蛋白类食物,如鸡蛋、牛奶,有助于维持身体健康。前往医院及时就诊,接受针对性治疗非常重要。

  • 肝硬化引起的消化道出血怎么治疗

    肝硬化患者如果出现消化道出血,需及时就医。可通过护理和药物治疗来缓解症状,如卧床休息、止血药物等。对于门静脉高压引起的情况,可服用降压药物如普萘洛尔片、硝酸异山梨酯缓释胶囊,并口服抗凝药预防并发症。严重病例需考虑手术治疗,如肝内门体分流术。调节情绪、避免压力,定期复查肝功能,了解疗效。

  • 酒精肝硬化能治好吗

    酒精性肝硬化的治疗重点在于戒酒和预防并发症。患者需配合医生进行规范治疗,包括药物治疗和必要时的手术干预。药物治疗可采用利尿剂和保肝药物,如呋塞米片、熊去氧胆酸胶囊等。对于一些失代偿期患者,可能需要手术干预,如肝移植术。生活中要注意休息,保持良好心态,规律复查。饮食上要清淡健康,少摄入辛辣油腻食物。最终治愈酒精性肝硬化的可能性取决于患者是否能早期发现疾病,积极配合治疗。

  • 肝硬化头晕是什么原因

    肝硬化患者出现头晕的原因可能是营养不良和低蛋白血症等非疾病因素,也可能是合并了其他并发症。营养不良导致身体摄入蛋白质和能量不足,降低肝脏合成白蛋白的能力,引发头晕症状。低蛋白血症使体内胶体渗透压下降,造成腹水和胸腔积液,也会导致头晕。其他并发症如消化道出血、电解质紊乱、感染性休克等都会影响脑部神经功能,引发头晕。门静脉高压也可能导致大脑供氧不足而出现头晕。建议及时就医确诊并进行针对性治疗,避免延误病情。日常生活中戒酒、保持良好休息和心情舒畅有助于缓解症状。

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