分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。
(1)听力减退：听力下降，自听增强，头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)，积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变，小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医，如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。
(2)耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛，慢性者耳痛不明显，本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。
(3)耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等，当头部运动或打呵欠，擤鼻时，耳内可出现气过水声
(4)患者周围皮肤有发“木”感，心理上有烦闷感。
咽鼓管功能障碍：咽鼓管功能障碍一般认为此为本病的基本病因。咽鼓管软骨弹性较差，当鼓室处于负压状态时，咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷，此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一，腭裂病人由于肌肉无中线附着点，失去收缩功能，故易患本病。
感染：过去曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症，近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2-1/3，其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌，细菌学和组织学检查结果以及临床征象表明，分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染，细菌产物内毒素在发病机制中，特别是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。
免疫反应：小儿免疫系统尚未完全发育成熟，这可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一，中耳积液中有炎性介质前列腺素等的存在，积液中也曾检出过细菌的特异性抗体和免疫复合物，以及补体系统，溶酶体酶的出现等，提示慢性分泌性中耳炎可能属一种由抗感染免疫介导的病理过程，可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。。
加强身体锻炼，防止感冒。进行卫生教育，提高对本病的认识，对10岁以下儿童定期行筛选性声导抗检测。积极治疗鼻、咽部疾病。
1、凡发生耳内堵塞感应及时寻找原因，及时排除，对疾病的恢复大有益处。
2、鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞时，则应及早使用1%麻黄素溶液滴鼻，使鼻腔粘膜收缩，咽鼓管通畅，新鲜空气进入中耳，使耳的渗出即时吸收。
3、如有鼓膜穿孔者，禁止搏鼻及耳内滴药;以预防中耳感染。
4、经医生指导用抗生素预防感染。
5、有鼓室内积液或积血者，应去医院进行治疗。
一般治疗清除中耳积液，改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则。
清除中耳积液，改善中耳通气引流:
(1)鼓膜穿刺抽液：成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头，在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸积液。必要时可重复穿刺，亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。
(2)鼓膜切开术：液体较粘稠，鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作，局麻下无法作鼓膜穿刺时，应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。
用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口，注意勿伤及鼓室内壁粘膜，鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。
1.宜吃富含蛋白质的食物；
2.多吃维生素的食物；
3.宜食清淡的食物。
1.忌腥荤发物；
2.忌辛辣刺激性食物；
3.忌过咸或腌制的食物；
4.忌坚硬难咬的食物。
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胆脂瘤型中耳炎手术后的前二天，会感觉伤口疼痛或短暂抽痛，耳内有脉博跳动感、水流声或耳鸣加剧，及轻微头晕、恶心这是正常的现象。手术后头部及开刀的耳朵暂时用弹性绷带包扎，二天后由医师取下，不可以自己松绑，以免伤口出血或耳朵浮肿。手术后应采平躺，头部稍微抬高。
胆脂瘤型中耳炎手术只是局部麻醉就可以了，如果是脂瘤型中耳炎必须进行手术，即胆脂瘤根除，手术后不会复发，考虑急性中耳炎引起的可能性较大,部分可能和外耳道出血,血块粘黏到鼓膜上一起听力下降的可能，建议耳鼻喉专家检查外耳道情况，除外耵聍栓塞的可能。用双氧水进行清洗，然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。这个手术一般采取局部麻醉，不用全麻，如果问题不是很严重就从外耳道口开刀，严重的话就从耳朵背后开刀，手术完成时需要做耳道成形术。如果不及时做手术根除，将影响大脑其他疾病。
耳朵有水可能会导致中耳炎。如果患者反复出现耳朵有水的现象，得不到及时有效的治疗，可能会导致中耳滋生细菌，增加中耳炎等疾病的发病几率，容易出现耳朵疼痛的症状。要想使疾病尽快改善，需要在医生的指导下，合理使用左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗，同时也可以使用过氧化氢溶液清洗耳朵，以免病情进一步发展，影响正常的生活。
胆脂瘤型中耳炎可能会有癌变的可能会，所以必须及时实施救治。胆脂瘤型中耳炎手术会有一定的风险，可能会致使患者再次出现头昏，耳膜穿孔，癫痫等情况。在做完手术后必须留意术后的护理培训，留意耳朵的局部卫生，防止传染细菌，致使耳膜发炎。留意恰当的饮食，不要吃许多刺激性的食物。需要声明注意通过病员的描述，保证生活要有规律，多喝水，避免着凉。
胆脂瘤手术救治后注意事项是:生存规律，留意歇息，防止受寒感冒再次发生，防止耳道进水，不要乱挖耳道，防止排便辛辣刺激性食物，多食用含有维生素的食品增强身体免疫力，预防工作传染发炎的再次发生，必须不定期到医院耳科复检清理耳道分泌物，以防引来传染发炎，仔细检查听力情况。特别注意多喝温开水，多吃新鲜的水果，要合理膳食，增强身体免疫力。
耳分为外耳、中耳、内耳。外耳道炎指外耳道的炎性病变，外耳道向内止于鼓膜。中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突。中耳炎指的是中耳黏膜的急慢性炎症。二者区别在于病变部位不同，症状都可出现耳痛，需要通过耳镜检查进行区别，二者都需要抗炎治疗。
耳朵检查一般不会引起中耳炎。中耳炎通常是由于炎症感染引起的，还可能是反复感冒发炎造成的，好多检查通常可以有效的检查听力，以及耳内是否有感染的现象，通常不会引起中耳炎的现象，所以不用特别的担心。在做耳朵检查的时候一定要选择正规的耳鼻喉科，并且在做完检查以后还应注意耳部的卫生清洁，平时尽量不少抠耳朵。
脑脊液耳漏与中耳炎的相同之处，都会出现从耳道内流出异常的液体、耳道疼痛等症状表现，因此容易误诊为中耳炎。但脑脊液耳漏，实际上是由于颅脑外伤、听神经瘤手术等的损伤、脑部肿瘤以及先天性的大脑畸形等因素，造成的硬脑膜的破裂现象，所引发的脑脊液渗出，通过外耳道流出的现象。因此当患者出现耳道内流脓，且在进行电子耳镜等的检查时，没有发现有耳道内粘膜明显的充血红肿等中耳炎症状的情况下，应当尽快进行颅脑CT等影像学检查，判断是否有脑脊液耳漏的表现。
耳朵进水之后，有一少部分患者可能会得中耳炎，其实总体来说这种可能性还是比较小的。因为耳朵进水之后，大部分患者是可以自己排出来的，如果自己不好排出来，有临床症状的，比如耳朵闷塞感、异物感、听力下降、耳朵疼痛，就可以考虑到医院耳鼻喉科就诊。耳鼻喉科就诊之后，可以做耳内镜检查，在耳内镜检查的指导下，可以直接用吸引器把进去的水分完全清洗出来。如果有中耳炎，这个时候也可以直接的明确，根据炎症反应的程度，考虑抗生素抗感染治疗，一般来说治疗周期大概在1周左右。
胆脂瘤型中耳炎术后耳部流水，应该注意耳部的清理。胆脂瘤型中耳炎术后两到三个月之内，耳部流水是正常情况，应该遵守的医生的医嘱，定期到医院进行耳部的清理换药，一般在两至三个月以后可能会干耳。如果术后时间很长了，依然有耳部流水的情况，要根据情况具体分析，有可能是二次的感染，可以到医院进行细菌培养、鉴定，然后局部上药就可以;如果术后耳部流脓持续数年，又有臭味儿，应该拍乳突CT，看是不是胆脂瘤复发。
