黑色素瘤，又称恶性黑色素瘤，是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤，常见于皮肤，亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种，容易出现远处转移。早期诊断和治疗因而显得尤为重要。
黑色素瘤，又称恶性黑色素瘤，是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤，常见于皮肤，亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。在亚洲人和有色人种中，原发于皮肤的黑色素瘤，最常见的原发部位为肢端(约占所有黑色素瘤，即足底、足趾、手指末端及甲下等部位，其次为粘膜黑色素瘤而欧美白种人这两种亚型仅占所有黑色素瘤的。黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种，容易出现远处转移。早期诊断和治疗因而显得尤为重要。
(1)查体
黑色素瘤的诊断主要依靠视诊。颜色或形状不规则的色素痣、既往色素痣近期出现增大或形态改变均需引起注意。推荐采用上述“ABCDE”标准对既存色素痣进行规律自查，或前往医院就诊咨询。
(2)活检
若就医后怀疑皮损为黑色素瘤，则应进行病灶完整切除活检术，术后送病理学检查，获取准确的T分期，切缘0.3～0.5cm，切口应沿皮纹走行方向(如肢体一般选择沿长轴的切口)。避免直接的扩大切除，以免改变区域淋巴回流影响以后前哨淋巴结活检的质量。在颜面部、手掌、足底、耳、手指、足趾或甲下等部位的病灶，或巨大的病灶，完整切除无法实现时，可考虑进行全层皮肤的病灶切取或穿刺活检。如果肿瘤巨大破溃，或已经明确发生转移，可进行病灶的穿刺或切取活检。
(3)影像学检查
影像学检查应根据当地实际情况和患者经济情况决定，必查项目包括区域淋巴结(颈部、腋窝、腹股沟、窝等)超声，胸部X线或CT，腹盆部超声、CT或MRI，全身骨扫描及头颅检查(CT或MRI)。经济情况好的患者可行全身PET-CT检查，特别是原发灶不明的患者。PET是一种更容易发现亚临床转移灶的检查方法。大多数检查者认为对于早期局限期的黑色素瘤，用PET发现转移病灶并不敏感，受益率低。对于Ⅲ期患者，PET/CT扫描更有用，可以帮助鉴别CT无法明确诊断的病变，以及常规CT扫描无法显示的部位(比如四肢)。
(4)实验室检查
包括血常规、肝肾功能和LDH，这些指标主要为后续治疗做准备，同时了解预后情况。尽管LDH并非检测转移的敏感指标，但能指导预后。黑色素瘤尚无特异的血清肿瘤标志物，不推荐肿瘤标志物检查。
虹膜黑色素瘤的病因目前尚不清楚，可能与遗传及内分泌有关。临床表现为患眼虹膜颜色改变或出现黑点，若肿瘤堵塞房角，影响房水回流，导致眼压升高，继发青光眼，可伴有眼睛红、胀痛，伴有头痛、恶心、呕吐、视力下降等症状。本病在治疗上主要是通过手术切除，若瘤体较小，未侵犯其它部位，手术切除肿瘤后预后较好，若瘤体较大，伴有其它部位转移，需行眼球摘除手术，术后进行放化疗。
虹膜黑色素瘤是一种发生与虹膜基质内黑色素细胞的恶性肿瘤，患者多因虹膜颜色改变而发现本病。临床表现为虹膜上有黑点或颜色不均匀，早期患者可无任何不适，晚期肿瘤坏死可出现前房积血、继发性青光眼、前葡萄膜炎等等。本病发病原因尚不清楚，可能与种族、家族以及内分泌因素有关，也可能与患者长期接触有毒、有害物质有关，虹膜黑色素瘤的发生与家族基因有一定的关系，但不能说是绝对的影响因素，平时就应该注意休息，关注视力，定期复查。
葡萄膜恶性黑色素瘤一般是考虑眼睛部位的疾病，最常见的部位是脉络膜，绝大多数会再次出现明显干扰视力的状态，早期可能会没明显的症状。这种类型的疾病，原则上的缓解方式是通过手术摘除的方法来超越稳定，绝大多数可能会需要有进行眼球摘除术。此外患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水，以此确保病情不反复。
虹膜黑色素瘤是一种发生于虹膜基质内黑色素细胞的恶性肿瘤。临床表现为虹膜颜色改变，或出现黑点，局限性虹膜黑色素瘤为边界清楚，形状不规则隆起的肿物。弥漫性黑色素瘤表现为病变区域虹膜颜色逐渐变深，虹膜不均匀变厚，边界不清楚，前房深浅不一。眼部B超检查可以发现病变，结合患者的症状、体征以及相关的辅助检查，要考虑本病的可能，确诊需手术切除虹膜黑色素瘤后送病理检查。
虹膜黑色素瘤是一种黑色素细胞恶性肿瘤，分为局限性虹膜黑色素瘤和弥漫性虹膜黑色素瘤，早期患者常无症状，多因虹膜颜色改变而发现本病。局限性虹膜黑色素瘤表现为边界清楚、形状不规则隆起的黑色素性肿物，弥漫性黑色素瘤表现为虹膜颜色不均匀、厚度不一致、前房深浅不一、边界不清楚。虹膜黑色素瘤可能发生颅内转移，导致患者死亡，因此本病主张尽早手术切除，对于肿瘤体积较大并有并发症的患者，行眼球摘除手术。
虹膜黑色素瘤在临床诊断中是一种比较少见的恶性肿瘤，虹膜黑色素瘤早期一般没任何症状，经常会在健康检查中发觉。可以发觉在虹膜的任何部位。晚期应肿瘤化脓可再次出现前房破皮，继发青光眼等现象再次发生。建议及早去医院实施手术摘除，同时实施全身检查，以防有其他部位的岔开。需要强调的是避免强光刺激，患者不要吃太油腻的东西。
葡萄膜恶性黑色肿瘤的危害还是比较大的，严重的情况下可能会伤及人的性命，日常生活中是需要有采用手术救治的办法实施救治，平时的时候必须多加留意好身体的情况，日常生活中也要多加留意好饮食，尽量的还是需要有饮食清淡，可以多吃许多新鲜的蔬菜水果。需要强调的是清淡低盐低脂饮食，不要吃含糖的食物，比如糖块、喝糖水、月饼等。
胸口出现一块黑痣的话，应该是出现了黑色素沉淀，这个不是出现了黑色素瘤，如果是出现癌变或者出现有这种恶变的情况的话，可能会出现这种持续增长，而且是出现这种溃烂性的情况比较多，所以说现阶段就是不用过于担心，注意观察就可以了。
能活多久这是患者和家人都关心的个问题，但是能活多久这是很难说的，这是有一些的影响因素的，黑色素瘤死亡率比较高，因此要尽早治疗的，可以融合手术，及其他的治疗方式综合评价的治疗，这样是可以减低症状，大幅提高生活质量，延长性命。同时也要恰当的饮食，注意消化有营养的物质。
脉络膜黑色素瘤是恶性程度高的一种肿瘤，建议你今早作出确诊，应及时予以救治，以免误机病情，在日常生活中多食用对视力有好处的事物，比如，动物的肝脏等，对于黑色素瘤严重患者来说，建议立刻就诊，根据医生的意见来立刻救治，不要盲目误信广告药物来救治，以免令得病情严重。
