黑色素瘤发生于中老年人较多，男比女多发。好发下肢足部，其次是躯干、头颈部和上肢。症状主要为迅速长大的黑色素结节。初起可于正常皮肤发生黑色素沉着，或者色素痣发生色素增多，黑色加深，继之病变损害不断扩大，硬度增加，伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型，向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节。常见表现是黑色素瘤的区域淋巴结转移，甚者以区域淋巴结肿大而就诊。到晚期由血流转移至肺、肝、骨、脑诸器官。
黑色素瘤的临床分型
1、表浅蔓延型最多见，约占70%。好发于50岁左右，女性多发于肢体，男性好发于躯干。其恶性程度介于雀斑型和结节型之间。早期表现为棕黄色、棕色、蓝色或黑色，大多数可呈玫瑰红或桃红色，其边缘呈锯齿状，并使皮肤纹理消失。辐射生长期持续1～12年，此期内发生淋巴结转移者不到5%。
2、雀斑型占10%～15%，为四型中恶性程度最低的一种。好发于头、颈、手背等暴露部位，多见于60～70岁，女性多见。临床上表现为较大的、平的或略高出皮面的棕黄色或棕色病灶。当辐射生长伴有垂直生长时，局部呈灶性隆起，颜色仍为棕黄色，淋巴结转移率为25%左右。
3、结节型为四型中恶性度最高的一型，占12%左右，好发于50岁左右，男女之比为2∶1，好发于背部。临床为灰色带有桃红色彩的结节，当病灶继续生长时其颜色变成蓝黑色，呈紫黑果酱样圆顶形或息肉样块物，垂直生长为其唯一生长方式，病程进展迅速，一般持续数月至1年，并较早发生溃疡和淋巴结转移。本型预后较差。
4、肢端色斑样黑素瘤主要发于手掌、脚底及甲下，辐射生长期皮损为棕黄、棕褐或黑色，不高出皮面，若在甲下可见不规则的棕黄或棕褐色条纹由甲床向近端扩展，辐射生长期持续1年左右，不及时处理则进入垂直生长期，病灶呈结节状隆起，淋巴结转移率亦随之增加，预后亦差。
临床分期根据原发灶的范围、淋巴结转移的情况和影像学检查有否远隔转移等结果来估测病期。
1、Ⅰ期：无区域淋巴结转移。
2、Ⅱ期：伴有区域淋巴结转移。
3、Ⅲ期：伴有远处转移。
若色素性皮损有下列改变者常提示有早期恶黑的可能
1、颜色：杂色为恶性病变的信号。雀斑型和表浅蔓延型常在棕色或黑色中参杂红色、白色或蓝色，其中尤以蓝色更为不好。
2、边缘：常参差不齐呈锯齿状改变，为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。
3、表面：不光滑，常粗糙而伴有鳞形片状脱屑，时有渗血、渗液，可高出皮面。
4、病灶周围皮肤：可出现水肿或丧失原有皮肤光泽或变成白色、灰色。
5、感觉异常：局部发痒、灼痛或压痛。
诊断
黑色素瘤诊断一般不难，少数不典型者，要靠病理检查证实。间接免疫荧光标记黑色素组织、双pAp免疫酶标记法标记测定及色素原检查有助于诊断，对“无色素”或少色素黑色素瘤的诊断以及鉴别良性痣细胞瘤及其是否恶变均有帮助。
虹膜黑色素瘤的病因目前尚不清楚，可能与遗传及内分泌有关。临床表现为患眼虹膜颜色改变或出现黑点，若肿瘤堵塞房角，影响房水回流，导致眼压升高，继发青光眼，可伴有眼睛红、胀痛，伴有头痛、恶心、呕吐、视力下降等症状。本病在治疗上主要是通过手术切除，若瘤体较小，未侵犯其它部位，手术切除肿瘤后预后较好，若瘤体较大，伴有其它部位转移，需行眼球摘除手术，术后进行放化疗。
虹膜黑色素瘤是一种发生与虹膜基质内黑色素细胞的恶性肿瘤，患者多因虹膜颜色改变而发现本病。临床表现为虹膜上有黑点或颜色不均匀，早期患者可无任何不适，晚期肿瘤坏死可出现前房积血、继发性青光眼、前葡萄膜炎等等。本病发病原因尚不清楚，可能与种族、家族以及内分泌因素有关，也可能与患者长期接触有毒、有害物质有关，虹膜黑色素瘤的发生与家族基因有一定的关系，但不能说是绝对的影响因素，平时就应该注意休息，关注视力，定期复查。
葡萄膜恶性黑色素瘤一般是考虑眼睛部位的疾病，最常见的部位是脉络膜，绝大多数会再次出现明显干扰视力的状态，早期可能会没明显的症状。这种类型的疾病，原则上的缓解方式是通过手术摘除的方法来超越稳定，绝大多数可能会需要有进行眼球摘除术。此外患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水，以此确保病情不反复。
虹膜黑色素瘤是一种发生于虹膜基质内黑色素细胞的恶性肿瘤。临床表现为虹膜颜色改变，或出现黑点，局限性虹膜黑色素瘤为边界清楚，形状不规则隆起的肿物。弥漫性黑色素瘤表现为病变区域虹膜颜色逐渐变深，虹膜不均匀变厚，边界不清楚，前房深浅不一。眼部B超检查可以发现病变，结合患者的症状、体征以及相关的辅助检查，要考虑本病的可能，确诊需手术切除虹膜黑色素瘤后送病理检查。
虹膜黑色素瘤是一种黑色素细胞恶性肿瘤，分为局限性虹膜黑色素瘤和弥漫性虹膜黑色素瘤，早期患者常无症状，多因虹膜颜色改变而发现本病。局限性虹膜黑色素瘤表现为边界清楚、形状不规则隆起的黑色素性肿物，弥漫性黑色素瘤表现为虹膜颜色不均匀、厚度不一致、前房深浅不一、边界不清楚。虹膜黑色素瘤可能发生颅内转移，导致患者死亡，因此本病主张尽早手术切除，对于肿瘤体积较大并有并发症的患者，行眼球摘除手术。
虹膜黑色素瘤在临床诊断中是一种比较少见的恶性肿瘤，虹膜黑色素瘤早期一般没任何症状，经常会在健康检查中发觉。可以发觉在虹膜的任何部位。晚期应肿瘤化脓可再次出现前房破皮，继发青光眼等现象再次发生。建议及早去医院实施手术摘除，同时实施全身检查，以防有其他部位的岔开。需要强调的是避免强光刺激，患者不要吃太油腻的东西。
葡萄膜恶性黑色肿瘤的危害还是比较大的，严重的情况下可能会伤及人的性命，日常生活中是需要有采用手术救治的办法实施救治，平时的时候必须多加留意好身体的情况，日常生活中也要多加留意好饮食，尽量的还是需要有饮食清淡，可以多吃许多新鲜的蔬菜水果。需要强调的是清淡低盐低脂饮食，不要吃含糖的食物，比如糖块、喝糖水、月饼等。
胸口出现一块黑痣的话，应该是出现了黑色素沉淀，这个不是出现了黑色素瘤，如果是出现癌变或者出现有这种恶变的情况的话，可能会出现这种持续增长，而且是出现这种溃烂性的情况比较多，所以说现阶段就是不用过于担心，注意观察就可以了。
能活多久这是患者和家人都关心的个问题，但是能活多久这是很难说的，这是有一些的影响因素的，黑色素瘤死亡率比较高，因此要尽早治疗的，可以融合手术，及其他的治疗方式综合评价的治疗，这样是可以减低症状，大幅提高生活质量，延长性命。同时也要恰当的饮食，注意消化有营养的物质。
脉络膜黑色素瘤是恶性程度高的一种肿瘤，建议你今早作出确诊，应及时予以救治，以免误机病情，在日常生活中多食用对视力有好处的事物，比如，动物的肝脏等，对于黑色素瘤严重患者来说，建议立刻就诊，根据医生的意见来立刻救治，不要盲目误信广告药物来救治，以免令得病情严重。
