从癌前病变到恶性渗透性宫颈癌,宫颈癌的癌变历史悠久,至少有5-10年的潜伏时间。因此,只要选择正确的体检,90%以上的宫颈癌就可以预防和扼杀"癌前病变"阶段。
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。当它发展到晚期时,它很快就会夺走人们的生命。然而,宫颈癌具有其他恶性癌症所不具备的特征:目前唯一了解病因的癌症。此外,宫颈癌的发展历史悠久。从癌前病变到恶性渗透性宫颈癌至少有5-10年的潜伏时间。因此,只要选择正确的体检,90%以上的宫颈癌都可以预防和扼杀"癌前病变"阶段。然而,一些妇女认为子宫B宫颈癌可以通过宫颈刮片进行筛查,但妇产科医生表示,这两种体检都会导致漏诊。
宫颈癌前病变为宫颈癌通常需要5-10年
从宫颈癌前病变到宫颈癌的自然演变通常需要5-10年的时间。在这个阶段,绝大多数患者没有明显的症状,而且大多数患者已经到了晚期。一旦癌症发展迅速,特别是在晚期,它将通过淋巴和血管转移到身体的其他部位。在癌前病变阶段,积极治疗基本上可以达到100%的治愈率,但一旦宫颈癌达到晚期,死亡率几乎为100%。
宫颈癌的治疗已经非常标准化,如果检查显示为轻度宫颈癌前病变,可以观察到;可以做中重度癌前病变LEEp手术切除有癌变倾向的细胞,达到预防宫颈癌的目的;重度癌前病变为原位癌,离宫颈癌只有一步之遥。如果发展为宫颈癌,早期癌细胞不转移到骨盆,可以选择广泛的子宫切除术来达到良好的治疗效果。如果晚期癌细胞转移,只能通过放疗和化疗来延长生存期。
值得提醒的是,宫颈癌早期无明显症状,部分患者会出现阴道接触性出血(性生活、妇科检查后出血),或阴道排液增多,呈白色或血性,薄如水或米汤,有腥味。"阴道接触性出血是宫颈病变的典型表现,可能是宫颈癌,但也可能是宫颈息肉等疾病。如有此类症状,应及时就医,医生应判断病因。"万兰提醒道,"发现病变最重要的方法还是定期妇检。"
查癌前病变TCT+HpV最靠谱
宫颈癌筛查提倡液基细胞学检查(TCT)以及HpV病毒检测,这两种检查都是在宫颈管提取分泌物进行的。至于何时开始检查,有不同说法,"因为任何有性生活的女性都有可能患宫颈癌。从患者分布规律的年龄来看,我们建议从25岁到70岁,或者从3年后开始进行宫颈癌筛查"
如果经济条件允许,25岁以后,妇科检查可同时做HpV和TCT检查。前者可以找出是否有致病原因,后者可以解释细胞是否有变化,即癌前病变。如果家庭条件一般,至少每三年做一次HpV,检出阳性后再做TCT检查;如果做了TCT又做HpV,而且两个指标都正常,可以每五年检查一次,直到70岁。
宫颈癌是目前唯一一种知道病因的癌症。大多数患者通过性生活HpV是的。但别担心,感染了高危型HpV不一定所有的病毒都会得宫颈癌。只能说,反复感染会导致宫颈癌。
但是很多人都被感染了HpV病毒,但从未患过宫颈癌。这是因为HpV病毒有多种类型,包括高危致癌型和普通型。此外,人体对病毒有一定的免疫能力。因此,即使是高风险的HpV检查呈阳性,不必太紧张,可以再检查一遍TCT,若TCT未发现癌前病变,可等半年再检查一次高危型HpV。如果你身体健康,免疫力强,大多数人一年左右就能HpV病毒清除。
提示:宫颈癌早期症状
1、阴道分泌物增加。大多数宫颈癌患者都有不同程度的阴道分泌物增加。在早期阶段,由于癌症的存在,刺激宫颈腺分泌功能亢进,产生粘液样白带。随着癌症的发展,癌组织坏死和继发感染,白带变得浑浊,如大米水样或脓样血液,有特殊的气味。
2.阴道不规则出血。早期表现为少量血性白带和接触性阴道出血。患者在性交或排便后经常会出现少量阴道出血。绝经后阴道出血的人要注意找原因。宫颈癌阴道出血往往极不规则,一般先少后多,时多时少。花椰菜出血早,量大。晚期癌症侵蚀大血管后,可引起大量致命阴道出血。由于长期反复出血,患者常继发贫血。
3.疼痛是晚期宫颈癌的症状。疼痛的主要原因是盆腔神经被癌症浸润或压迫。其他疼痛原因是:当宫颈管被癌瘤堵塞、宫内分泌物引流不良或形成宫内脓液时,下腹痛;癌症侵入宫旁组织。当输尿管受到压迫或浸润时,可引起输尿管或肾盂输尿管积水,引起肿胀或痉挛性下腹一侧或两侧剧烈疼痛;当癌症压迫髂淋巴和髂血管阻塞回流时,下肢可能会肿胀和疼痛。
轻度的宫颈糜烂一般情况下不会发展成为宫颈癌。宫颈糜烂主要是由于慢性宫颈炎或是性生活频繁导致的。宫颈糜烂一般分为三度,轻度和中度的宫颈糜烂,一般在医生指导下采用局部用药或者理疗的方式进行治疗即可。重度的宫颈糜烂临床上一般建议手术治疗。另外,不管是哪种程度的糜烂,在治疗过程期间都建议暂停性生活,以免影响治疗效果。
越来越多的人认识到HPV16、18是引起宫颈癌的元凶,尤其是HPV16。但感染了HPV16、18,并不是一定要发展为宫颈癌,只有持续感染HPV才有可能发展为宫颈癌。而且检查规范能够阻止在癌前病变这个阶段,如果是细胞学检查,我们没有发现宫颈的病变,间隔一年再复查就行了,如果说细胞学有轻微异常,就一定要做一个满意的阴道镜的检查,必要的时候我们可能在可疑的部位取活检。阴道镜检查也是一个非创伤性的检查,它是给予一定的药物来涂抹,来进行一个镜下的检查,在可疑的部位我们可以去活检,阴道镜检查也是一个无创的检查,如果有HPV16、18阳性的话,我们必须要做一个阴道镜检查,一般在月经的第10到12天来做。
该结果可能有患有宫颈癌的风险,应该进一步进行检查。如果是宫颈癌的话应该及时进行治疗,早期可以进行手术切除,能够达到彻底治愈的效果,防止癌细胞发生扩散和转移。如果病情发展到了中晚期还要进行放疗或者化疗,适当的延长生命。要学会调整心态,保持一个良好的精神状态,不能有过多消极的情绪,注意休息,避免过度的劳累,还要注意补充营养。
虽然分泌物异常,属于宫颈癌的特征之一。但是分泌物减少,不一定是由于宫颈癌引起,有可能是其他的因素。宫颈癌主要会表现为阴道出血、月经不规则出血、白带分泌物异常以及身体疼痛的表现,并且30岁到50岁之间的女性属于高发的人群。患者出现分泌物减少,不能排除是炎症的因素。患者出现分泌物减少并且伴随着其他不适表现后,最好可以及时前往正规医院妇科就诊,明确诊断后给予治疗。
腰酸、白带发黄不一定是宫颈癌引起,也有可能是阴道炎症的表现,不需要太紧张。但是最好是及时去医院妇科就诊,做妇科检查、化验白带,并且做宫颈癌筛查,排除宫颈病变的可能性。宫颈癌的典型症状是阴道会有接触性出血,白带增多、发黄、有异味,一般带有腥臭味或者可以出现阴道不规则出血等。如果有上述症状出现,需要做到早发现,早治疗,否则会延误病情,造成无法挽回的后果。平时建议多注意个人卫生,每年要定期体检,包括妇科方面的检查。
考虑病人年龄较大,不适合手术和全身化疗,下一步可以采用局部放射治疗中医内科综合评价救治,一般普通放射治疗需要有30天左右,大约费用是5000-6000元.中医救治需要有根据辨证论治的原则,运用一连串中成药和中草药,通过口服,外用,静脉点滴等方式,可以抑止体内癌细胞的活性,增加向其他脏器岔开的机会,还能减轻放疗的副作用,增强治疗效果.宫颈癌的治疗方法有一些,但是由于患者症状不同所以采用的诊病方法也就不一样,因此需要有患者尽快诊断,方才能对症下药。
肚子疼一般不是宫颈癌前病变的症状。宫颈癌前病变患者,多数都是不会出现任何症状表现的。只有极少数的患者,会伴有和慢性宫颈炎类型的表现,其中比较常见的就有白带量增加、接触性出血等问题,一般是不会出现肚子疼的症状。宫颈癌前病变也算是宫颈癌的一种前兆,只是其病变的时间比较长,至少需要8-10年的时间。但是对于宫颈癌前病变问题也是不能小视的,必须要及时的进行调整和治疗。如果是轻度的,是能够成功实现逆转的。但如果让宫颈癌前病变继续发展,则有可能发生癌变。
腹部坠胀感多见于因性生活过多、长期站立、便秘、早婚早育以及出现盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等引起的盆腔充血,亦有放置节育环后初期不适感。还有可能是长期重体力活动、便秘等引起腹压过高,导致子宫脱垂、阴道脱垂等引起的坠胀感。其次,子宫病变,比如子宫内膜异位症和子宫腺肌症等。第三、卵巢癌或者子宫内膜癌晚期,肿瘤转移可以引起下腹坠胀痛。第四、宫外孕破裂或者卵巢囊肿蒂扭转也会引起下腹坠胀感。
膀胱癌手术以后出现膀胱区的疼痛并不奇怪,因为这种经尿道的膀胱肿瘤电切术,通过尿道将器械置入膀胱,对肿瘤本体进行切除。如果术后出现了膀胱疼的情况,首先需要明确是否有泌尿系感染的情况,因为尿管长期存在,有可能会导致泌尿系感染,这时就需要化验尿常规。膀胱癌术后疼痛主要有两方面:一是由于膀胱癌进行经尿道膀胱肿瘤电切手术,患者由于术后留置导尿管,导尿管在尿道里进行刺激,或者膀胱灌注冲洗,如果是冷的生理盐水,会造成膀胱挛缩,因此会出现疼痛。
膀胱炎是炎症导致的尿频尿急,在尿液里面,膀胱在耻骨联合上这一点会感觉尿频、尿急、尿痛,甚至在化验尿的常规里面会出现白细胞、红细胞。宫颈癌的尿频尿急是因为宫颈的前面就是膀胱,后面是直肠,如果因为宫颈癌导致泌尿系症状,那肿瘤肯定是突破了宫颈侵犯到了阴道黏膜,到了膀胱,导致尿频尿急尿痛,这是不一样的。