宫颈癌严重威胁妇女的生命和健康。这类癌症患者年轻化趋势明显。35岁以下的人占17%,10年前只占5%,最小的人只有14岁。因此,女性不仅要知道宫颈癌与哪些因素有关,还要了解疾病的症状,尽快发现和治疗疾病。
女性宫颈癌的临床症状是什么?
1.宫颈癌早期无症状,与慢性宫颈炎症状无明显区别,有时甚至宫颈光滑,尤其是老年妇女。
2.阴道排液:患者常抱怨阴道排液增多,白色或血性,薄如水或米汤,有宫颈癌腥味。晚期由于癌组织破裂、组织坏死、继发感染等,大量脓性或米汤状臭白带排出。
3.阴道出血,年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查和排便后。老年患者经常抱怨绝经后不规则阴道出血。
宫颈癌患者阴道出血量可多可少,一般根据病变大小和间质内血管侵袭情况确定。早期出血量少,晚期病变多为大出血。一旦侵蚀大血管,可能会导致致致命的大出血。
4.晚期癌症症状:当炉灶影响盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,常出现尿频、尿急、肛门肿胀、大便秘结、内急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最终导致尿毒症。在疾病结束时,患者可能会减肥、贫血、发烧和全身衰竭。
宫颈癌的五大病因
宫颈癌的病因尚不清楚,国内外大量资料证实,早婚、早育、多产、性生活障碍的妇女患病率较高。
也有人认为,包皮垢中的胆固醇在细菌作用后可以转化为致癌物,这也是宫颈癌的重要诱因。
(1)与性生活和婚姻的关系
①宫颈癌的发病率是18岁以后性生活的4倍。
②妇女性生活早,患有梅毒、淋病等性传播疾病,宫颈癌的发病率是正常妇女的6倍。现在已经证实,如果妇女与多个男性发生性关系,她们有更多的机会患宫颈癌,而处女很少患宫颈癌。
③未婚和未产妇患宫颈癌的机会很少,多次结婚的发病率也很高。
④多次分娩和围产期保护和分娩过程不良也会增加宫颈癌的发病率。但多次分娩并不会增加宫颈癌的发生。
(2)与配偶的关系
有人认为丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。
患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患有宫颈癌,男性有多个性对象,其妻子患宫颈癌的几率增加。
(3)病毒
病毒或真菌感染单纯疱疹病毒ⅱ类型、乳头瘤病毒、巨细胞病毒和真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。
但是什么样的病毒主要诱发或者什么样的病毒在一起容易发生宫颈癌的问题还没有解决。
(4)宫颈糜烂、裂伤和外翻
由于宫颈的生理和解剖,容易受到创伤、激素和病毒等各种物理、化学和生物因素的刺激。
(5)长时间坐在一个地方或长时间不动弹的人会积累毒素
比如麻将棋牌活动、办公活动等。预防宫颈癌需要多运动才能消除。这也是大多数原因。
宫颈癌分为宫颈腺癌和宫颈鳞状癌。宫颈腺癌患者不一定与性生活史有关。因此,年轻女性也应注意这种癌症。最好每两年做一次体检。一旦发现下腹痛、下半身出血等症状,应及时检查。
诊断宫颈癌的金标准一般来说就是宫颈的活组织检查,也就是宫颈的活组织检查。送病理来进一步的明确诊断,如果病理明确提示,病理类型就是宫颈癌临床上基本就可以确诊了。在做宫颈活组织之前病人通常经过TCT和HPV的筛查,咱们需要进一步的做阴道镜加宫颈组织的活检,来进一步的判断患者是否患有宫颈癌。如果宫颈的活检的病理提示宫颈癌的话,咱们还可以进一步的行宫颈的冷刀锥切或者宫颈的LEEP刀切下的宫颈组织。
诱发宫颈癌的病因比较多:第一个,最常见的一个就是HPV病毒的感染,HPV病毒分为高危型和低危型两类,高危型HPV病毒的长期感染会诱发宫颈癌,这已经是被科学研究证明了的。通过抑制HPV病毒的感染,能够降低宫颈癌的发病率,目前可以注射宫颈癌疫苗来进行预防。第二个,一些病原体的感染会与HPV病毒有协同作用来诱发宫颈癌,这些病原体常见的包括沙眼衣原体、滴虫和单纯性疱疹病毒等。第三个,与性生活过早,有多个性伴侣或者多孕多产等因素有关。另外,还有研究发现,宫颈癌的发生与吸烟、营养不良、卫生条件差等也有一定的关系。了解了这些宫颈癌的诱因,尽量避免,能够有效的降低宫颈癌的发病率。
诊断宫颈癌的金标准当然是在宫颈处取材,并行组织病理学检查,这个才是诊断宫颈癌的金标准。宫颈癌是妇科恶性肿瘤的第二大肿瘤,往往容易被早期发现。检测宫颈癌的方法比较多,包括宫颈脱落细胞学检查,HPV检测等手段。宫颈脱落细胞学检查以及HPV检查,是筛查早期宫颈癌的主要手段。当宫颈脱落细胞学检查以及HPV检查查提示,高度怀疑宫颈恶性肿瘤时,且患者有阴道不规则反复出血,或绝经后妇女有接触性出血时,应该考虑宫颈恶性肿瘤,建议在阴道镜下取材,并行病理组织学活检,这样才能够明确为宫颈癌。
足底疣不会引起宫颈癌。足底疣是一种皮肤病,是人乳头瘤病毒感染所致。足底疣的出现跟受到外伤、细胞免疫功能低下有关。而宫颈癌是生殖系统的恶性肿瘤,一般跟慢性妇科炎症、高危HPV感染有关。足底疣和宫颈癌的感染病毒并不是一种类型,所以不用担心足底疣会诱发宫颈癌。确诊足底疣后,可以局部外用水杨酸溶液、维A酸软膏、5%氟尿嘧啶软膏等药物治疗。
血管内皮生长因子是一种常见的物质,它是一种糖蛋白,对诊断宫颈癌有重要作用,同时它可以有效的促进血管生成,同时还可以促进细胞移动分裂,对婴幼儿和青少年的生长是有一定作用的。出现宫颈癌之后需要及时去医院进行检查,可以在医生的指导下使用药物来进行调理治疗,同时还可以配合使用血管内皮生长因子能够抑制癌细胞的扩散和转移,缓解疾病症状。
轻度的宫颈糜烂一般情况下不会发展成为宫颈癌。宫颈糜烂主要是由于慢性宫颈炎或是性生活频繁导致的。宫颈糜烂一般分为三度,轻度和中度的宫颈糜烂,一般在医生指导下采用局部用药或者理疗的方式进行治疗即可。重度的宫颈糜烂临床上一般建议手术治疗。另外,不管是哪种程度的糜烂,在治疗过程期间都建议暂停性生活,以免影响治疗效果。
越来越多的人认识到HPV16、18是引起宫颈癌的元凶,尤其是HPV16。但感染了HPV16、18,并不是一定要发展为宫颈癌,只有持续感染HPV才有可能发展为宫颈癌。而且检查规范能够阻止在癌前病变这个阶段,如果是细胞学检查,我们没有发现宫颈的病变,间隔一年再复查就行了,如果说细胞学有轻微异常,就一定要做一个满意的阴道镜的检查,必要的时候我们可能在可疑的部位取活检。阴道镜检查也是一个非创伤性的检查,它是给予一定的药物来涂抹,来进行一个镜下的检查,在可疑的部位我们可以去活检,阴道镜检查也是一个无创的检查,如果有HPV16、18阳性的话,我们必须要做一个阴道镜检查,一般在月经的第10到12天来做。
该结果可能有患有宫颈癌的风险,应该进一步进行检查。如果是宫颈癌的话应该及时进行治疗,早期可以进行手术切除,能够达到彻底治愈的效果,防止癌细胞发生扩散和转移。如果病情发展到了中晚期还要进行放疗或者化疗,适当的延长生命。要学会调整心态,保持一个良好的精神状态,不能有过多消极的情绪,注意休息,避免过度的劳累,还要注意补充营养。
虽然分泌物异常,属于宫颈癌的特征之一。但是分泌物减少,不一定是由于宫颈癌引起,有可能是其他的因素。宫颈癌主要会表现为阴道出血、月经不规则出血、白带分泌物异常以及身体疼痛的表现,并且30岁到50岁之间的女性属于高发的人群。患者出现分泌物减少,不能排除是炎症的因素。患者出现分泌物减少并且伴随着其他不适表现后,最好可以及时前往正规医院妇科就诊,明确诊断后给予治疗。
腰酸、白带发黄不一定是宫颈癌引起,也有可能是阴道炎症的表现,不需要太紧张。但是最好是及时去医院妇科就诊,做妇科检查、化验白带,并且做宫颈癌筛查,排除宫颈病变的可能性。宫颈癌的典型症状是阴道会有接触性出血,白带增多、发黄、有异味,一般带有腥臭味或者可以出现阴道不规则出血等。如果有上述症状出现,需要做到早发现,早治疗,否则会延误病情,造成无法挽回的后果。平时建议多注意个人卫生,每年要定期体检,包括妇科方面的检查。