据统计,3岁以下20%、6岁以下40%的婴儿患有过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎是哮喘的高危因素,使哮喘的风险增加了3倍。
过敏性鼻炎可引起鼻窦炎、咽炎、扁桃体肥大、腺样体肥大、呼吸和睡眠综合征。严重还会导致记忆丧失、智力发育障碍和生长发育。
总是打喷嚏,流鼻涕,喜欢揉鼻子,揉眼睛,睡觉总是翻滚……
注意!婴儿可能不会重复!"感冒",但患有一种非常麻烦的疾病——过敏性鼻炎。
婴儿也会患过敏性鼻炎吗?
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是一种非常常见的鼻病,其发病率约占整个人群的30%~1岁可发生40%~90岁之间的任何年龄。儿童过敏性鼻炎的发病率随着年龄的增长而逐渐增加,学龄和青春期是发病率的高峰。
由于解剖生理的特点,婴儿患有过敏性鼻炎后容易合并眼结膜炎和支气管哮喘。有些孩子也会患过敏性皮炎。"过敏性三联症(过敏性鼻炎、过敏性哮喘和过敏性皮炎)"比儿童远高于儿童或成人。
引起过敏性鼻炎的原因
儿童过敏性鼻炎主要发生在体质过敏的婴儿身上。这些婴儿大多有过敏家族史。一旦接触到环境中相应的过敏原,就可能出现过敏症状。过敏性鼻炎是鼻粘膜全身过敏反应的局部表现。
诱发过敏性鼻炎的常见过敏原可分为吸入性、食用性、接触性、药物性等。吸入性过敏原是最常见的,室内是尘螨、霉菌、宠物和昆虫,室外主要是杨树、桦树、橡树、樟树和榛子树。此外,车辆废气中的芳香烃颗粒和家庭装饰引起的甲醛,虽然不是过敏原,但是季节性过敏性鼻炎全年发作的强烈诱因。
过敏体质宝宝肠道的通透性较高,消化功能的发育又较成人欠佳,对牛奶、鱼、虾、蛋等食物更易过敏。鉴于上述原因,儿童的过敏性鼻炎发作的诱因即过敏原与成人相比有显着的差异。
只要婴儿有过敏体质,有过敏家族史,接触上述过敏原后即可发病。因此,发现过敏原对过敏性鼻炎的诊断和预防非常重要。
婴儿的症状不是很典型
儿童过敏性鼻炎的典型症状与成人相同,主要表现为:鼻痒、阵发性打喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞;如果鼻涕倒流,晚上或早上会突然出现阵发性咳嗽,有时类似感冒。然而,与感冒不同的是,过敏性鼻炎通常发生在气候变化、早上起床或空气中有灰尘时,通常只持续10~20分钟,每天可能间歇性出现几次。感冒时,症状常持续,常伴有发烧和咽痛
然而,这些典型症状只出现在学龄和青春期患者身上。学龄前特别是婴儿的症状往往非常不典型,年龄越小,症状就越不典型。
婴儿患有过敏性鼻炎的症状,除了流鼻涕、打喷嚏外,还经常用手挖鼻孔、揉鼻子、揉眼睛、睡眠不安。这是因为过敏性鼻炎通常伴有眼睛、耳朵、喉咙、副鼻窦和下气道附近的损伤。在鼻腔检查中,经常会发现婴儿的鼻粘膜肿胀、充血或苍白。
特别提醒:1岁左右的婴儿多表现为反复流鼻涕、咳嗽,易误诊为支气管炎,多反复使用抗感染药物。
麻烦儿童过敏性鼻炎
有些家长认为过敏性鼻炎只是早上起床时打喷嚏流鼻涕。事实并非如此。
如果儿童过敏性鼻炎不及时治疗,其炎症将侵犯其周围器官,导致鼻窦炎、支气管炎、咽炎、中耳炎、眼结膜炎、顽固性头痛、扁桃体肥大、腺样体肥大、呼吸睡眠综合征、支气管哮喘等。长期慢性鼻炎也会引起全身症状,如疲劳、食欲不振、体重不增加、生长发育迟缓和器官功能障碍,严重时还会导致记忆丧失和智力发育障碍。
因此,儿童过敏性鼻炎一旦发生,需要早诊断、早治疗、早预防,以控制疾病的进一步发展。
过敏性鼻炎与哮喘的特殊关系
儿童过敏性哮喘是过敏性鼻炎最常见的并发症。过敏性鼻炎使哮喘的风险增加3倍,并加重哮喘的发作。最新调查显示,约90%的哮喘儿童同时患有过敏性鼻炎。大多数儿童先患鼻炎,然后患哮喘;少数儿童先患哮喘,然后患鼻炎;或者两者同时发生。
专家提醒家长,儿童支气管炎、哮喘甚至睡眠障碍都与过敏性鼻炎的早期预防和治疗有关。
◎积极治疗过敏性鼻炎可预防哮喘。
◎对于患有哮喘和过敏性鼻炎的儿童,不仅要治疗哮喘,还要忽视过敏性鼻炎,否则哮喘很快就会复发。
儿童过敏性鼻炎的诊断和分类
临床医生可以根据儿童鼻部的典型症状、体征和过敏原试验结果进行过敏性鼻炎的诊断。然后根据儿童的症状、体征、持续时间和程度进行分类,然后将过敏性鼻炎分为轻度间歇性、中度间歇性、轻度连续性、中度和重度连续性四种类型,是儿童选择阶梯治疗方案的基础。
特别提醒:在诊断过敏性鼻炎或哮喘时,应同时检查和评估上下呼吸道。诊断过敏性鼻炎时,应注意气道高反应和支气管哮喘;诊断支气管哮喘时,应注意是否有过敏性鼻炎病史。
"阶梯性"治疗原则
儿童过敏性鼻炎的治疗原则与成人基本相同。一般建议以药物治疗为主,逐步减少药物剂量,从稳定到最终脱离药物,安全有效。但在治疗中应注意:
①病情较轻的,可使用抗过敏鼻喷剂,如酮体芬、爱赛平鼻喷剂,这类药物比较安全,可用于儿童;
②病情严重者,可选用新一代的类固醇药,如丙酸氟替卡松(辅舒良)或糠酸莫米松(内舒拿)等喷鼻。这些药物副作用较小,对儿童发育影响不大。
③使用上述药物时,必须严格按照医生的建议控制药物剂量。父母应随时观察婴儿的使用效果,并加强随访。过敏性鼻炎的治疗相对困难,治疗不当容易反复发作。对于顽固的过敏性鼻炎,建议远离过敏原,进行脱敏治疗,特别是哮喘儿童。
预防过敏性鼻炎的方法
控制过敏性鼻炎的病情,重点是预防。
◎首先要知道宝宝对什么过敏,然后远离过敏原。
◎积极防治急性呼吸道传染病,避免长期刺激灰尘和有害气体。
◎锻炼身体,增强抵抗力,减少感冒。
◎保持适当的室内温湿度,保证空气循环。
◎给宝宝多喝水,按时规范用药。
◎从夏天开始,用冷水洗脸,刺激天然冷水,增加局部皮肤的血液循环,保持鼻呼吸道畅通。
◎避免给宝宝吃含有大量异体蛋白和可能引起过敏的食物,如海鱼、海虾、鸡蛋等。饮食不要太油腻,少喝碳酸饮料。
总之,如果能尽快发现过敏性鼻炎,规范防治,坚持几年必有收益,最终完全控制。
考虑是过敏性的鼻炎。如果鼻炎的症状比较严重,那么建议先将鼻炎治疗彻底,再考虑怀孕的情况。如果鼻炎复发的症状比较轻微,可以现在考虑早孕备孕,需要有注意的是增强体质,尽量的防止感冒。平时注意恰当作息,防止过度的疲劳,饮食一定要注意清淡,少吃辛辣油腻的食物,多喝水。
考虑由于鼻腔粘膜冲血,水肿,分泌物倒流向咽喉部。请使用喷剂,口服药物增进较快恢复。另外增强体质预防感冒,防止排便辛辣刺激性食物。如果经过治疗效果不佳,考虑使用低温等离子消融微创治疗,稳定鼻腔通畅。在治疗之余要注意保持睡眠,充足的睡眠才能帮你尽快远离病魔。
肥厚性的鼻炎一般都是由于长期慢性炎症的刺激,就会容易引来鼻子的表面再次出现有纤维化就会再次出现了,鼻子不通气的症状。可以采取激光的方法来实施救治,也可以采取口服救治鼻炎的药物来实施用药,平时要留意清淡饮食,少吃辛辣刺激性的食品,仔细观察可有再次出现脓性分泌物增多。特别注意按时冲洗鼻腔,不要经常揉搓鼻子,规避过敏源。
在处理由细菌感染引起的鼻炎或鼻窦炎时,阿奇霉素作为抗生素和通窍鼻炎颗粒的联合使用可能有效。阿奇霉素专门针对细菌感染,而通窍鼻炎颗粒则有助于缓解症状。然而,如果鼻炎或鼻窦炎是由病毒引起,使用阿奇霉素不仅可能无效,还可能导致不必要的副作用。因此,在考虑同时使用这两种药物时,应严格遵医嘱,确保药物的安全性和有效性。
老年人也是有可能患上鼻炎的。鼻炎主要分为急性鼻炎和慢性鼻炎两种类型。急性鼻炎主要是由于病毒感染造成的,部分也会合并有细菌感染;而慢性鼻炎多是由于急性鼻炎没有得到有效的治疗,鼻腔内的炎症没有有效的控制而导致的。老年人群体由于年龄较大,身体的器官功能退化,加上身体的抵抗力本身比较差,因此在春季或冬季以及四季交替的季节,也就是各种鼻病毒和腺病毒等可能引发上呼吸道感染的病毒流行的季节,受到病毒侵袭和感染的可能性很大,因此患上鼻炎的可能性较高。
考虑为鼻炎引起的可能,表现为鼻塞、打喷嚏、有时会表现为头痛的情况,可以采用鼻炎康片或千柏鼻炎片进行治疗,同时注意保暖预防发生感冒的情况,不吃辛辣刺激性的食物很重要。同时凭患者自诉的情形来看,要养成良好的生活习惯,保持健康的心态,没有多大问题。
考虑口服香菊胶囊、通窍鼻炎片改善鼻腔黏膜的状态,对症的处理之后,患者按性鼻炎的情况会有明显的改善,生活中建议一定要多锻炼身体,增强免疫能力,避免发生单纯性的鼻炎。如果患者发病时间很长或者感冒之后,可能就会变成持续性的双侧鼻塞,嗅觉可能会有明显的下降,同时可能会导致鼻腔里面有臭味形成。慢性单纯性鼻炎,在临床上表现为鼻子不通气,经常会出现打喷嚏、流清鼻涕的症状,一般是交替性的鼻塞。
肾阳虚的也很多见,病人表现为打喷嚏、流鼻涕,同时怕冷、小便清长,特别是背部怕冷、双下肢无力、面色发暗、眼圈发黑、睡觉不好、舌质暗淡、苔白、有白水滑、脉沉细等,特别是有些老年人比较明显一些,我们考虑是肾阳虚所造成的,所以要用温补肾阳的方法来治疗。
肝肾阴虚有可能会导致鼻炎的,因为肝肾阴虚,患病后是体内津液不足导致的,容易出现眼干眼屎多,鼻干口干等一些表现症状,如果不积极的对症治疗,有可能会导致鼻炎的发生,所以患了肝肾阴虚后,应及时在医生的指导下选择滋阴降火的药物,对症治疗改善症状。同时还要做好饮食调理,要多吃一些生津止渴的食物,临床常用的有山药粥,小米粥,银耳,百合粥,冬瓜,苦瓜等。
肺炎一般不会引起鼻炎啊,等具体什么情况,有什么症状,现在鼻炎什么症状,打喷嚏流鼻涕吗?有咳嗽咳痰吗?患者年龄具体是什么情况?有检查过吗?有没有用过呀?如果有过敏性鼻炎,一般给予相应抗过敏治疗,同时如果有肺炎,看一下是病毒性还是细菌性,再给予相应的抗感染治疗。