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儿童肺动脉高压患者护理

发布时间: 2016-09-26 19:26:05

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肺动脉高压的患儿到底应该给予患者一定的护理措施之后,患儿才会提高自己的治疗效果,但是肺动脉高压的患儿如果病情严重的话,比如说咳血的患儿还需要做好患者的呼吸道护理,因为一旦出现呼吸道的问题,患儿就会出现不同程度的疾病并发症。

一、护理措施

1、维持患者正常的呼吸功能

1)病情观察注意观察患者呼吸频率、节律、呼吸方式、发绀情况,监测患者的血气情况,特别是血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压。因肺动脉高压患者呼吸频率增加,易发生过度换气,使二氧化碳分压下降,发生呼吸性碱中毒。

2)改善缺氧状况协助患者采取半卧位,持续吸氧。氧疗,可提高血氧饱和度,纠正低氧血症,改善胸闷、憋气、呼吸困难等症状。指导有效的呼吸,控制呼吸频率,深呼吸缓呼气,必要时改用面罩吸氧,保持氧饱和度90%以上。

3)满足患者生活需要经常巡视病人,减少不必要的言语和活动,保持排便通畅,减少肌体耗氧量。

4)治疗和护理集中进行减少患者搬运,外出检查时使用轮椅或平车,备好充足氧气,必要时专人陪同,途中注意生命体征变化。

5)危重患者给予心电监护监测病人心率、心律,如有异常给予对症处理,并备好急救物品。

2、预防晕厥发生,以防止发生意外

1)晚期肺动脉高压患者不同程度地伴有右心功能改变。活动耐力降低,轻微活动即可出现气促及喘憋症状,所以指导患者进行适量的体力活动,一般活动强度以患者能够耐受为限,以免加重病情。

2)肺动脉高压患者应用血管扩张剂时由于药物作用可出现直立性低血压,易发生晕厥,特别是在服药后1~2小时最易发生。所以应嘱患者在服药2小时内卧床休息,服药2小时后起床时要先坐床上几分钟,无任何不适感觉再缓慢下床活动,必要时加用床档。服药前后注意监测患者血压。

3)肺动脉高压患者通常血压均偏低,晕厥是其常见并发症,嘱患者活动要适量,减少弯腰程度,避免长期站立,尽量坐位休息,及时发现晕厥先兆,如头痛、头晕、面色苍白、出汗。一旦出现眩晕、黑,应立即采用坐位或卧位休息。

3、预防窒息的发生及时发现有咯血倾向时备好吸引器、止血药物,如垂体后叶素、氨甲苯酸、维生素K等。咯血时注意患者体位,以半坐位头偏向一侧为宜。

先天性心脏病合并肺动脉高压患儿的围术期护理措施和要点。先天性心脏病合并肺动脉高压患儿加强围手术期护理,给予有效的镇静、肌松药、加强呼吸道护理及血流动力学观察和护理。患儿术后出现肺动脉高压危象,患儿均顺利撤离呼吸机,痊愈出院,无护理并发症发生。结论先天性心脏病合并肺动脉高压患者围术期护理,特别是呼吸道及循环系统护理对于手术的成败和减少并发症的发生尤其重要。

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肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,可导致右心衰竭,可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。... [查看更多]

精彩问答

  • 年轻人轻度肺动脉高压严重吗

    轻度肺动脉高压是否严重需要根据患者具体的症状,还有心脏彩超以及6分钟的步行实验来综合判断。轻度肺动脉高压对于患者的肺部功能以及心脏功能不会有太大的影响,患者如果没有特别的症状,或者没有出现不舒服的情况,不需要特殊治疗,多休息就好。当然,如果肺动脉高压超过了回心血的压力,这种情况容易出现回心血流不畅的情况,如果不能及时控制,有可能会引起肺水肿,轻度肺动脉高压患者需要积极干预治疗,且注意控制血压。

  • 新生儿肺动脉高压能治好吗

    要是各种先天性心脏病,一旦合并肺动脉高压,那就需要进一步重视,甚至有准备做手术的迹象。就是按正常的规则,他的身高、体重不够就要怀疑是不是合并先天性心脏病,是不是有肺动脉高压。关于小孩的肺动脉高压更应该重视。

  • 轻度肺动脉高压是什么意思?

    轻度肺动脉高压是指肺动脉压力升高的一种状态,它会导致右心衰竭,是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征,肺动脉高压就是指肺动脉的压力升高超过了临界值,它是由于多种疾病引起来的,严重时会导致右心衰竭以及其他严重的并发症,需要引起重视,肺动脉高压可以使用活血化瘀的药物,只要针对原发病进行治疗,治疗方法需要根据患者的具体情况,建议去正规医院制定方案,一般来说轻度肺动脉高压注意观察,避免感染,定期复查即可。

  • 轻度肺动脉高压怎么办?

    超声提示肺动脉收缩压为44mmHg伴三尖瓣轻度返流,属于轻度肺动脉高压。问题不大,暂时也不需要进行什么特殊治疗。如果没有症状,建议先观察一段时间,定期复查心脏彩超。引起肺动脉高压的疾病有很多,建议查明原因。

  • 轻度肺动脉高压的症状表现有哪些

    轻度肺动脉高压是指肺动脉压力在25到36毫米汞柱,轻度肺动脉高压主要的症状为呼吸困难,以最典型的表现是,当患者在劳累的时候出现明显的呼吸困难,而休息后就可以缓解。就是喘气急促,就是当活动或者劳累的时候,呼吸频率加快,如果轻度的肺动脉高压压迫了喉返神经,那么患者可以表现为声音嘶哑。肺动脉高压还会出现胸痛、头晕、严重的可有晕厥的症状。

  • 如果发生肺动脉高压怎么治疗

    从治疗角度来看,一个是控制肺纤维化它的发生发展,有些药物该用的就要用;另外就是降低肺动脉压以后,有一些扩血管的药物我们也可以适当的用。肺通气功能障碍以后,会出现低氧血症缺氧,缺氧以后容易出现呼吸窘迫,所以说肺纤维化呼吸均配综合症或者是呼吸均配,这是常见的一个并发症之一。治疗后还是控制一下肺纤维化发生和进展,第二个是呼氧或者是吸氧,咱们以后也要跟上。

  • 脊柱侧弯会导致肺动脉高压吗

    严重的脊柱侧弯很容易导致肺动脉高压。肺动脉高压的情况在患者青春期时,一般还不会达到他的顶峰,等到了中年和老年以后,就会给患者造成很大的困扰,严重的肺动脉高压必须要在他心肺功能、调整余地、年龄还比较轻的时候进行处理,如果病人已经错过了治疗的时机,到了中年和老年时,那么就只能通过药物来控制。所以,对于严重的心肺功能受限的年轻患者,要尽早开始正规的手术矫形,以恢复他正常生活的能力。

  • 重度肺动脉高压是多少

    重度肺动脉高压的诊断标准是指静息状态下收缩期肺动脉的压力大于70mmHg,正常情况下应该是波动在15-30mmHg,轻度的是30-50mmHg,中度的是50-70mmHg,重度的就是大于70mmHg。一般出现肺动脉高压,通常会建议患者到呼吸内科去就诊,一般这个疾病是在呼吸科,会进行一个系统的检查,明确病因,因为肺动脉高压,现在从专门讲有五大部分可能引起来,包括左心系统的疾病,或者是特发性的肺动脉高压,或者是因为慢性的一些肺病,或者是一些肺血管性的疾病,包括还有一些免疫系统疾病继发的肺动脉高压。所以具体的原因,还需要去住院进行一些系统的诊治明确,才能确定它下一步的治疗方案。

  • 肺动脉高压会导致血氧饱和度低吗

    肺动脉高压是有可能会导致血氧饱和度下降的。血氧饱和度降低证明人体缺氧,而肺动脉高压可以在肺循环障碍、肺淤血等情况下发生,肺循环障碍、肺淤血可影响肺部的通气和换气功能,导致机体缺氧和二氧化碳潴留,而心电监护就可以检测出血氧饱和度下降。当然机体缺氧也可以引起继发性的肺动脉高压,比如慢性阻塞性肺疾病的患者,这类患者会呈现长期慢性缺氧的状态,造成肺小动脉痉挛,从而引起肺动脉高压。

  • 肺动脉高压应该挂哪个科

    肺动脉高压做造影这个时候就需要有挂胸外科复诊,引来肺动脉高压的原因有许多,常见的为继发性的疾病,如先天性心脏病,病毒性心肌炎,所以需要有进一步做仔细检查。肺动脉高压,如果是心脏疾病引来的,需要有心血管科复诊,如果是肺部疾病引来的,呼吸内科复诊。

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