甲减的发病给患者带来很大的困扰，严重影响身心健康，正确的预防方法能够降低发病率，减少疾病的困扰，其实，及时的鉴别诊断出疾病对对更好的治疗疾病起到了关键的作用，那么我们该怎样鉴别诊断呢?以下我们具体来了解一下，希望能给大家带来帮助。
1.甲状腺功能正常的病态综合征
一些急性或慢性非甲状腺疾病临床表现代谢低减和交感神经反应低下，如怕冷、乏力、浮肿、纳差、便秘等表现，测定血清T3和/或T4低下，容易误诊为甲减。单纯T3低下称为低T3综合征，严重者还可以表现T4低下，称为低T4综合征。血清T3、T4下降是一种机体的保护性措施，人为的加服甲状腺激素制剂以提高机体的代谢率，必然会加剧原发疾病的病情。北京协和医院内分泌科戴为信
2.慢性肾炎
甲减病人因水钠潴留表现为皮肤苍白、水肿、贫血、高血压和血胆固醇升高。肾炎慢性肾功能不全的病人，常常会表现甲状腺激素测定异常，主要是血清T3下降，但TSH是正常的。
而甲减病人的血清TSH是明显升高的。
3.贫血
约有百分之25～百分之30的甲减患者表现贫血，贫血原因是多种的，甲减病人多见于女性，常伴月经量多、经期长，导致失血过多，同时食欲减低、营养不足和胃酸缺乏更加重了贫血。原发甲减的甲状腺激素是低下的，TSH是升高的，鉴别诊断并不困难。
4.浆膜腔积液
甲减发生浆膜腔积液的原因是由于淋巴回流缓慢、毛细血管通透性增加、淋巴细胞分泌高亲水性的粘蛋白和粘多糖，引起腹水、心包积液、胸腔积液和关节腔积液。
5.特发性浮肿
甲减病人的纤维母细胞分泌透明质酸和粘多糖，具有亲水性，阻塞淋巴管，引起粘液性水肿，多数表现为非可凹性浮肿，被误诊为特发性浮肿。
6.垂体瘤
长期甲减病人，尤其是儿童患者，垂体可以表现增大，有时会被误诊为垂体瘤。原发甲减长期血T4下降，垂体TSH细胞增生肥大，致蝶鞍增大，一些女性病人由于月经紊乱和泌乳，实验室检查发现催乳素轻度升高，被误诊为垂体催乳素分泌瘤。有些甲减病人由于手足肿胀、唇厚舌大，声音嘶哑、手足增大，又有蝶鞍增大，会被误诊为垂体生长激素分泌瘤，甲状腺激素测定可以进行鉴别诊断。
以上所述就是甲减的诊断方法，及时的诊断出疾病能够缩短治疗时间，控制病情的发展，有效的减少疾病带来的痛苦，给患者带来很大的帮助。
考虑可能是由于甲减使机体内的代谢活动下降，导致身体的激素缺乏引起的过期妊娠，甲减患者更应该明确自身的预产期，如果在超出预产期一周左右的时间并未生产，需要及时的去正规的医院接受检查，可以适当的选择催生的方式，或者是刨腹产的方式终止妊娠，建议孕妇平时要做好自我监测，定期观察胎动次数，如果一天之内的胎动次数小于十次，可能是说明胎儿出现了缺氧的现象。
考虑会有一定的几率导致过期妊娠，但是具体的发病因素目前不是很明确，从人体正式受孕的时间开始计算正常的妊娠期为40周，如果超过42周还未生产的孕妇被判定为过期妊娠，建议在预产期超过一周后，需要及时的去正规医院接受B超检查，并且根据胎盘的功能情况，胎儿生长的大小，和羊水的多少或者是胎儿的成熟度等进行判定。
萎缩性甲状腺炎不是甲减引起的，但是甲减的病因中有部分是因为萎缩性甲状腺炎引起的。萎缩性甲状腺炎也是慢性自身免疫性甲状腺炎中的一种。大部分萎缩性甲状腺炎的患者都是会出现甲状腺功能减退症，这需要终身给予甲状腺素片的替代治疗。如果是不及时给予替代治疗，那有可能会引起患者怕冷、乏力、纳差、浮肿，严重者会导致粘液性水肿性昏迷。当患者抽血体检时发现甲减，那要完善甲状腺彩超及甲状腺抗体检查，来判断是萎缩性甲状腺炎还是其他的一般的甲状腺炎。因为在临床上一旦确诊为萎缩性甲状腺炎引起的甲减，那是需要终身给予药物治疗的。
脖子出现了肿大，检查甲状腺素的时候出现了降低促甲状腺素也出现了降低的情况，一般属于不正常的一种表现，一般是由于中枢系统出现了问题，就会产生促甲状腺素降低的情况。正常人如果说甲状腺素低的话，就会产生促甲状腺素升高，就会来促进甲状腺分泌甲状腺素。
甲减患者出现晚上睡不着觉的情况，主要可能源于药物替代治疗过程中甲状腺功能出现亢进，或是因疾病导致的精神状态不佳，如焦虑、焦躁。面对失眠，患者应积极调整心态，保持良好的生活习惯，避免抽烟、喝酒，均衡饮食，适当运动以增强免疫力，遵循劳逸结合的原则，保证充足睡眠，不随意调整药物剂量，定期复查，以确保治疗效果和身体健康。
甲减可能引起月经提前，由于甲状腺激素分泌减少影响卵巢排卵功能，导致月经失调，甚至出现性欲下降和不孕不育等问题。及时就医，确诊甲减并进行早期治疗是关键。患者应保持积极心态，避免烟酒，摄入丰富维生素，均衡饮食，适量运动，保证充足睡眠，合理用药，定期复查以控制病情。
甲减导致甲状腺激素分泌减少，引发浑身没劲乏力等症状，需要积极治疗以避免并发症，如胸痛胸闷、粘液水肿性昏迷等。治疗建议在医生指导下使用优甲乐或甲状腺粉等药物。同时，患者应保持良好心态，戒烟限酒，饮食以新鲜水果蔬菜为主，均衡摄入营养，适量运动，提高免疫力，规律作息，充足休息，避免随意用药、调整药量，并定期复查。
甲状腺功能从减退转变为亢进通常被视为不好的转变。甲状腺功能减退症，表现为甲状腺激素分泌不足，常见症状包括乏力、畏寒和体重增加等，治疗目标是使甲状腺功能恢复正常。然而，若治疗过程中误用过量甲状腺激素，可能导致药物性甲状腺功能亢进，这是负面的状况。针对这一转变，患者应遵循医嘱调整药物剂量，并及时就医。在日常生活中，应保持情绪放松，保证充足睡眠。饮食上宜选择清淡食物，避免摄入高胆固醇、高油脂及辛辣、刺激性食物，以减轻病情。
甲状腺结节并非特定指向甲状腺功能减退或亢进，而是甲状腺细胞局部异常增生形成的肿块。甲减是甲状腺激素分泌减少导致机体代谢减缓，而甲加则因激素合成过多引起高代谢状态。患者长期精神压力大、情绪波动可能增加患病风险，若出现相关不适症状，应及时就医，以便获得正确诊断与治疗。
甲状腺功能减退的患者在饮食上应依据病情轻重适度选择海鲜和海带等含碘食物，轻度患者可适量摄入，但需注意控制摄入量以避免不良反应，而病情严重者则应避免食用此类高碘食物。日常饮食中，患者应减少盐分和脂肪摄入，增加蛋白质与碳水化合物的摄入，确保营养均衡，同时应戒烟戒酒，并在出现不适时及时就医。
