妊娠合并结石的临床表现主要有腰腹部疼痛、恶心呕吐、膀胱刺激征、肉眼血尿和发热等,与非妊娠期症状相似,且多以肾绞痛就诊。妊娠合并尿路结石较少见,发病率小于百分之0.1,其中,妊娠中、晚期合并泌尿系结石较妊娠早期者多见。
鉴于X线对胎儿的致畸等影响,妊娠合并结石患者禁用放射线包括CT检查。MRI检查对肾衰竭患者以及胎儿是安全的,特别是结石引起的肾积水,采用磁共振泌尿系水成像(MRU)能清楚地显示扩张的集合系统,能明确显示梗阻部位。B超对结石的诊断准确率高且对胎儿无损害,可反复应用,为首选的方法。通过B超和尿常规检查结合临床表现诊断泌尿系结石并不困难。
妊娠合并结石首选保守治疗,应根据结石的大小、梗阻的部位、是否存在着感染、有无肾实质损害以及临床症状来确定治疗方法。原则上对于结石较小、没有引起严重肾功能损害者,采用综合排石治疗,包括多饮水、适当增加活动量、输液利尿、解痉、止痛和抗感染等措施促进排石。
对于妊娠的结石患者,保持尿流通畅是治疗的主要目的。通过局麻下经皮肾穿刺造瘘术、置入双J管或输尿管支架等方法引流尿液,可协助结石排出或为以后治疗结石争取时间。妊娠期间麻醉和手术的危险很难评估,妊娠前3个月(早期)全麻会导致畸胎的几率增加,但是,一般认为这种机会很小。提倡局麻下留置输尿管支架,建议每月更换1次支架管以防结石形成被覆于支架管。肾积水并感染积液者,妊娠22周前在局麻及B超引导下进行经皮肾造瘘术为最佳选择,引流的同时尚可进行细菌培养以指导治疗。与留置输尿管支架管一样,经皮肾穿刺造瘘也可避免在妊娠期进行对妊娠影响较大的碎石和取石治疗。
约百分之30的患者因保守治疗失败或结石梗阻而并发严重感染、急性肾衰竭而最终需要手术治疗。妊娠合并结石不宜进行’ESWL、PNL与URS治疗。但亦有报道对妊娠合并结石患者进行手术,包括经皮肾穿刺造瘘术、置入双J管或输尿管支架、脓肾切除术、肾盂输尿管切开取石术、输尿管镜取石或碎石甚至经皮肾镜取石术。但是,如果术中出现并发症则极难处理,一般不提倡创伤较大的治疗方法。
肝胆结石应该注重少吃牛肉、羊肉,少吃富含维生素C类的食物,由于维生素C在体内的新陈代谢过程当中会生成草酸,进因此促进结石的产生。意见提议:我的意见是您去做个B超查验,别的假如病症比较重、发作比较若干个项的聚集,提议还是尽早手术医治。
胆结石的患者在饮食上注意不要吃太油腻的食物,也不要吃胆固醇过高的食物,胆囊结石主要是由于胆固醇结晶沉积而引起的一种病变,饮食上不要吃含胆固醇过高的食物,比如,鸡蛋,牛奶虾和肥肉,避免加重胆囊结石的症状。日常生活中应该注意清淡饮食,加强对蛋白质和维生素的摄入。
肾结石,一般与吃核桃毫无关系。肾结石患者最重要的是多喝水,每天至少喝2000~3000ml水。除了白天多喝水,睡前也需饮水500ml,深度睡眠中上床睡觉排尿后再饮水200ml。肾结石患者建议平时多饮水,多促进排尿,可以有利于结石的排出,多吃新鲜蔬菜水果。
肾结石病人可以吃些白菜、鱼类及肉类等食物,在水果方面可以吃些菠萝、香蕉及苹果等食物,这些食物患者是可以进食的,进食之后不会对疾病治疗造成影响。但是在饮食上一般不可以喝酒,并且刺激及辛辣的食物也不可以吃,进食这些食物是不利于疾病治疗的。在治疗方面可以采用药物或者手术疗法进行,对于比较大的结石通常是采用手术疗法做治疗。
肾结石病人是可以吃蘑菇的,因为蘑菇中的有效成分不仅在一定程度上可以增加淋巴细胞的功能,还可以提高身体对各种疾病的免疫功能。蘑菇中所含的粗纤维、半粗纤维和木质素很难被人体吸收,它们可以始终保持肠道中的水分,而且蘑菇特别有营养,病人可以安全食用。
胆结石患者的饮食上需要有三餐定时饮食,不要排便过分油腻的食物,尽量少吃豆腐和菠菜以及动物内脏,不能够饮酒以及暴饮暴食,需按时复查腹部彩超。此外治疗之外,患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水,这些对病情恢复是有一些帮助的。
肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。病人应戒烟、戒酒,避免食用刺激性食物,临床上许多结石由都是在饮酒、暴饮暴食和吃了刺激性食物后诱发的,故饮食不当往往是导致发病的直接因素。平时清淡饮食,不要进食油腻食物.不要乱用药物,避免损害肝功,定期复查肝功和B超。
肾结石病人是可以适当吃蘑菇的,蘑菇中的有效成分不仅在一定程度上可以增加淋巴细胞的功能,还可以降低身体对各种疾病的免疫功能。蘑菇中所含的粗纤维、半粗纤维和木质素很难被人体吸收,它们能始终保持肠道中的水分。蘑菇特别有营养,所以肾结石病人可以安全食用。
肾结石可以吃黑米的,肾结石可以吃黑米,黑米这种食物是补肾的比较好的食物,也是绝不会致使结石的,建议你可以吃许多碎石的药物来救治小的结石,要是结石比较的大的话主要是用手术救治。合适的饮水量是超越一天排2升的尿液,可以减少结石的构成,可以多吃些黑木耳。
肾结石病人吃苹果是有利的。苹果当中所含丰富的维生素和各种营养物质,含钙量相当小,绝不会严重肾结石的病情,也绝不会引致肾结石复发。而且苹果当中所含大量的水分,吃了以后能增强排尿,也会迫使肾结石剔除,还能使结晶排出来,都能减低肾结石的病情,预防工作结石严重。需要强调的是饮食方面以清淡容易消化为主,尽量不要吃牛羊肉以及海鲜、辛辣刺激性的食物。