原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤之一，在我国消化道肿瘤中居第五位，其发生率约占全部癌肿的0.75-1.2％，近年来有增加趋势。
胆囊癌的病因尚不清楚，推测病因与胆石症的长期刺激有关，有70-96.9％的患者合并存在胆囊结石。发病与饮食、细菌感染、寄生虫、胆囊乳头状瘤有一定关系。其机制是结石或异物对胆囊粘膜的慢性刺激可能导致粘膜上皮细胞突变而恶变。胆囊结石往往伴有慢性胆囊炎，长期慢性炎症引起癌变。
胆囊癌可分为硬癌、腺癌、鳞状细胞癌、粘液癌、未分化癌、色素癌和乳头状癌。75％-90％左右为分化好的腺癌，10％为未分化癌，鳞状细胞癌大约不到10％。
西医对胆囊癌采取以手术为主的综合疗法，外科治疗以手术根治切除为主，术后采用化疗，或放射疗法及免疫疗法。中医治疗本病则以辨证施治为主，也有一些用于本病的单方、验方，并可配合使用针刺疗法
本病预后不良，80％以上的患者经确诊后死于一年以内。但国内有一些关于胆囊癌手术切除后配合中药治疗、并辅以食疗或气功等方法，存活多年的病例报道。
二、中医疗法及疗效
中医对胆囊癌的治疗分为辨证论治、单方验方治疗及针刺治疗几种方法。目前中医治疗胆囊癌大部分是在手术治疗之后用药，或配合化疗一起进行。但也有因患者身体状况不能承受手术，或因不愿接受手术而仅用中药治疗的报道。
1.辨证论治
临床上根据患者具体症状、体征，辨证分为不同证型。对于瘀滞型、湿热型及火毒型，以大柴胡汤为主方，随证加减;而对正气亏虚型，则以八珍汤合逍遥散加减为主方治疗。
1)瘀滞型：
治法：疏肝理气，降逆止痛
方药：柴胡10克，黄芩10克，枳壳12克，白芍15克，半夏12克，陈皮6克，三棱10克，莪术10克，白花蛇舌草18克，麦芽15克，大黄6克，白术10克。
2)湿热型：
治法：清热利湿，舒肝理气方药：柴胡12克，黄芩10克，茵陈15克，大黄9克，半夏12克，郁金10克，金钱草15克，白花蛇舌草15克，枳壳12克，麦芽12克，栀子10克，陈皮6克，苍术12克。
3)火毒型：
治法：泻火解毒，疏肝清热
方药：柴胡10克，黄芩10克，大黄9克(后下)，枳实10克，山栀10克，石膏30克，茵陈15克，白茅根30克，黄连6克，白芍15克，白花蛇舌草15克，麦芽18克。
4)正虚型：
治法：气血双补，健脾益肾
方药：太子参20克，黄芪30克，白术10克，茯苓12克，陈皮6克，黄精12克，鸡血藤30克，白芍15克，淫羊藿10克，熟地12克，麦芽15克，白花蛇舌草15克。
2.临床辨证加减用药：
热重加石膏、银花、板蓝根、连翘
便秘重用大黄，加芒硝、厚朴、莱菔子。
疼痛加木香、川楝子、玄胡索、白芍。
呕吐加半夏、竹茹、生姜、代赭石、杷叶、藿香、旋覆花、砂仁。
便溏加苍术、苡米、扁豆、山药、石榴皮。
瘀血加桃仁、红花、赤芍、归尾。
食欲不振加藿香、佩兰、谷芽、麦芽、山楂、神曲、山药。
腹胀加莱菔子、大腹皮、砂仁、沉香、厚朴、陈皮、木香。
3.胆囊癌常用的抗癌中药：
白花蛇舌草、半枝莲、蚤休、土茯苓、八月札、山豆根、蛇莓、龙葵、雷公藤、藤梨根、水杨梅根、野葡萄根、虎杖、肿节风等。
4.胆囊癌术后的中医药疗法
1)胆囊切除术后，右胁下胀或胃胀，食少口苦，大便秘结，乏力，舌苔黄腻，脉弦，治宜疏肝利胆，清化湿热方用大柴胡汤加减，药用：柴胡10克，制半夏10克，炒黄芩12克，枳实10克，生大黄10克(后下)，白花蛇舌草30克，蚤休10克，大叶金钱草30克，广郁金10克，广木香10克。
2)姑息手术后，切开总胆管留置t形管引流，或作经皮肝穿刺胆管引流。证见巩膜皮肤黄疸，右胁下胀痛，局部可触及肿块，大便秘结，或呈陶土色，口苦口粘，食少恶心，舌苔黄腻，脉弦数。
治宜疏肝软坚，清化湿热方用大柴胡汤合大黄蛰虫丸加减。药用：柴胡10克、制半夏10克、黄芩10克、广木香10克、枳实10克、广郁金10克、茵陈30克、蛰虫10克、桃仁10克、水蛭6克、白花蛇舌草30克，虎杖12克、生大黄10克(后下)。若胆道继发感染，证见高热不退，加龙胆草12克，黄连10克，栀子10克。
3)对高龄患者胆囊癌广泛转移，正气虚损，阴液耗损，消瘦恶病质，倦怠乏力甚或卧床不起，午后低热，口干食少，黄疸晦暗，粪如陶土，尿赤，右肋下可触及肿块，舌红无苔，脉细数，治宜益气育阴，清化祛瘀。
药用：太子参12克、北沙参10克、麦冬10克、生地10克、知母10克、川石斛12克、白术10克、枳实10克、茵陈15克、白花蛇舌草30克、石见穿15克、地鳖虫10克、桃仁0克、赤芍12克、生大黄10克(后下)、广郁金10克。
胆囊壁粗糙也有可能是因为在平常的生活中不良的生活习惯造成的，有可能是长期的饮酒，抽烟，熬夜等等对胆囊炎的长期刺激引起的，如果胆囊壁粗糙的话也是不能掉以轻心的，要积极的治疗，定期的复查，以防止病情发生不良变化。慢性持续胆囊炎症刺激胆囊壁增厚明显粗糙可有恶变可能，建议手术治疗。胆囊切除对人体也没有太大的影响。若经抗炎利胆治疗后胆囊炎症消退，囊壁恢复正常可定期观察治疗。一般是会引起炎症的，通常是不会转成癌症的。忌辛辣刺激高脂高胆固醇食物。
胆囊壁厚不一定是胆囊癌，胆囊壁增厚也有可能是患有胆囊炎症引起的，如果反复的出现胆囊炎症，就有可能会引起胆囊炎增生，因此出现胆囊壁增厚的现象，如果出现胆囊壁增厚的现象，也可能会容易诱发胆囊癌，因此胆囊壁厚不一定是胆囊癌。胆囊壁增厚的患者，一般可以选择手术的方式进行治疗，平时也应注意保持饮食清淡，减少胆固醇的摄入，低脂、低盐、低糖。
胆囊癌通常通过手术治疗，最后通过气管引流或直接器官引流，主要通过化疗和放射治疗。但癌症是一种恶性肿瘤。一般来说，转移和复发是容易发生的，很难治愈。需要心理准备。一般来说，反复刺激结石息肉或慢性炎症后，胆囊癌也有必要治愈。它会诱发。胆囊癌是消化系统常见的恶性肿瘤。具有浸润、生长和转移的生物学特性。它可以随血液循环和淋巴循环转移，包括肝脏和其他部位的侵入。目前所描述的症状可能是由胆道感染引起的。对于更明显的病例，需要住院治疗，并酌情使用抗生素。
胆囊癌本身就是个很严重的病，假如转移到了肝门，就会加重病情，它主要会伤害肝门部的血管和消化系统，推荐你现在能休息就休息，假如吃一些药物不能发挥作用，那就得静点化疗药物了。还有就是如果能手术还是尽早做手术。单纯的维持对只能轻微延缓患者的死亡时间，有的严重的三个月就很难再维持。可以去挂中医内科进行治疗,可以应用一系列中成药和中草药,通过口服,外用,静脉点滴等方式,一方面抑制体内肿瘤细胞的活性,控制病情发展,另一方面提升自己的抗肿瘤能力,改善患者症状,提高生活质量。
胆囊癌跟炎症刺激有一定关系，结石是胆囊癌的高危因素。结石在胆囊内的长时间的磨擦、刺激导致的慢性炎症、非典型增生，逐渐的变成癌前病变，可以导致基因突变，导致胆囊壁的癌变。此外，胆囊的腺瘤也是重要的胆囊癌的原因，在腺瘤的基础上也可以发生癌变。除结石以外，还有一类病人叫胆胰汇合异常，这种病人的胆管和胰腺是在十二指肠的壁外汇合，导致胰液长时间的刺激，反流进入胆管，胆汁里面的胰液成分非常高，导致胆囊壁很严重的刺激，胆囊癌的发生率也会增加。
胆囊癌晚期可以出现疼痛，黄疸，腹水等多种症状。如果对晚期胆囊癌进行引流手术，就没有胆汁流动。胆汁排空时，胆汁可能不会排出，否则可能会出现阻塞。一般来说，需要检查才能做出明确的诊断。有胆囊结石炎症息肉者，应进行定期B超检查以求早日明确诊断。同时，全身化学药物也可以用于药物治疗以缓解疾病。合理科学的饮食是每一个患者都需要的，对于高蛋白、高纤维素这些高营养的食物要多吃一些，高蛋白的食物如牛奶，鸡蛋，鱼类，肉类，家禽类，豆制品类，高纤维的如动物的肝脏。
胆囊属于消化系统当中的一个脏器，促进胆汁排泄，帮助人体消化，胆囊癌在早期的时候没有明显的症状，只是和胆囊结石，胆囊炎有相似的症状，不容易被发现，确诊率比较低并且术后生存率非常低，所以胆囊癌死亡率比较高，多数胆囊癌患者，会出现消化不良，左上腹痛，恶心呕吐以及发热的症状出现，所以一旦发现，有类似胆囊癌的症状，就要及时到医院就诊，平时不能吃油腻性食物，可以进食高蛋白高维生素的食物，可以适量的运动，加强肠蠕动，促进消化。
胆囊癌是消化系统常见的恶性肿瘤，临床以手术切除肿瘤为首选治疗方法。手术以后要注意饮食，多补充一些高蛋白高营养的食物，比如牛奶，鱼汤，胶原蛋白，排骨汤，鸡汤和各种新鲜蔬菜水果等对伤口愈合有一定的好处。不要吃过于油腻和辛辣等刺激性的食物，注意休息。
胆囊癌早期没有什么特异的状况，胆囊癌具有以下临床表现症状早期胆囊癌缺乏典型特异性的临床症状，与胆囊结石或胆囊炎相似，常见右上腹疼痛，伴恶心，脂餐后加重。部分病人因胆囊切除术后病理检查意外发现胆囊癌，当肿瘤侵犯至浆膜或者胆囊床时，则出现右上腹疼痛，疼痛可以放射至肩胛部，患者食欲可以下降。少数肿瘤穿透浆膜发生胆囊急性穿孔，腹膜炎或者慢性穿孔至其他脏器形成内瘘，还可引起胆道出血，需要紧急处理，建议及时到医院进行相关的治疗。
胆囊癌的发病率还是很大，胆囊癌的发病率会随着年龄的增长而增多，多数发生在50岁年龄以上，患有胆囊癌的患者可以通过手术治疗或者是中药治疗。胆囊癌的临床症状主要包括右上腹疼痛、厌氧油、腹胀、食欲不振、低烧、右上腹肿块等。考虑到胃肠炎是病因，建议选用胃酸抑制剂药物，结合促进胃肠功能的药物、胃肠粘膜保护剂等治疗。如果1-2个疗程后症状仍未好转，需到当地医院消化科或肝胆科检查。胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存，多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素。
