食道癌是一种发生于食管上皮组织的一大恶性肿瘤,食管部位的治疗,由于构造较为繁琐,所以治疗也是比较困难的,很多食道癌患者在确诊的时候都会选择采取手术等方式进行治疗,有些患者在手术后往往容易复发,这给正在康复或已获得康复的病人再次带来痛苦和威胁,那么!对于食道癌术后复发怎么办好?
首先我们先来详细地了解食道癌术后复发!食管癌复发是指原发性食管癌经过手术等治疗,癌肿消退后,经过一段时期,在原来的部位重新长出性质相应同的癌肿。食管癌复发的原因是多方面的,其中最主要因素是原发性食管癌的治疗不彻底,如手术未切除干净,放疗或化疗不彻底,表面上癌肿已经消失,实际上还残存一些癌细胞。所以,我们应该清楚地认识到复发的关键所在!
对于食管癌的术后复发症状通常有如下症状,譬如:咽下困难、胸骨后疼痛、闷胀不适、背痛和嗳气等,重时可出现食物反流,癌肿侵犯膈神经可引起呃逆,压迫喉返神经可致声音嘶哑,压迫气管、支气管引起干咳、气急,有食道-支气管瘘时,可出现呼吸困难与呛咳等。是癌肿转移引起的继发症状,如淋巴转移引起颈部淋巴结肿大,血行转移至肺、肝时,引起相应的症状。其他表现有食欲不振、消瘦、乏力、贫血等。
那么!我们了解了食道癌术后复发的原因所在,我们该如何避免食道癌术后复发及治疗术后复发问题呢?!
首先,食道癌的治疗应力求彻底,这对早期食道癌很容易做到,采用根治性手术合理的放、化疗有计划地综合治疗等可以防止复发。尽管肿瘤的治疗技术越来越先进,但目前通过一次性或突击性治疗尤其是对中、晚期肿瘤仍然很难做到绝对彻底,即很难避免体内残存一些肿瘤细胞,所以在进行正规治疗之后,一定要跟着进行抗复发治疗,后续可以在医生的指导下进行相应的化疗,以清除术后残留的癌肿,同时化疗也会产生相应的副作用,患者可以进行一些必要的辅助治疗,如口服硒维康口嚼片进行补硒调理,元素硒不仅可以辅助化疗清除癌细胞,还可有效缓解减轻化疗产生的副作用,对化疗所产生的骨髓抑制,恶心呕吐,食欲不振,白细胞降低等都有不同程度的缓解,且元素硒调节患者身体机能,提升免疫,对患者后期的生活质量也有极好的改善之功效。
其次,消除或避免促使食道癌复发的各种因素,积极治疗与肿瘤相关的慢性疾病。
另外,加强身体素质锻炼,提高机体免疫功能及抗病能力,也是有效预防食道癌复发的重要环节。
最后,要重视进行定期或经常复查。这是预防复发失败后最重要的补救措施,也是所有肿瘤病人治愈后应该注意的一点。复查包括病人的自我检查和医院的定期检查。尽管复发的食道癌肿瘤比原发的在治疗上更为困难,但只要做到早发现、早诊断、早治疗,复发肿瘤也是可以控制住病情,并实现带瘤生存状态的!
考虑是不需要手术,由于患者的病情处在中晚期,可能已经发生了扩散,采取手术起不到治疗的效果。建议患者应该及时的接受化疗的方式进行治疗,可以起到有效的杀死癌细胞的效果。但是对人体的毒副作用比较大,患者平时应该以高营养的饮食为主,并且要适度的锻炼,增加身体的抵抗能力。治疗期间还需要保持良好的心态,避免过度的悲观。
老年人出现的食道癌主要是由于临床上各种刺激性因素,对自身食道部位细胞的长期不良影响、引起相关细胞分化出现异常而导致。目前主要认为与患者的遗传因素以及日常饮食习惯,生活习惯等存在一定的关系。比如说长期进食腌制类食品或经常进食过热的食品,会导致自身的食管黏膜出现一定的损伤,进而增加这类人群患食道癌的风险。另外,对于存在食管反流性疾病或炎症性疾病的人群,在没有得到及时的治疗的情况下,也会增加这类人群的患病风险。
肝脾肾功能失调,可能会导致食管癌。身体任何一个脏器有病变都可能会引起食欲不振、抵抗力下降、腹胀、恶心等症状,也容易引起各脏器内长肿瘤。部分原因导致的脏器功能失调,可以通过饮食和生活习惯调整,也有部分原因导致的疾病需要积极治疗原发病,也有可能需要通过手术或者放化疗的方法达到临床治愈。恢复期间可以适当的吃一些富含维生素的食物,避免情绪激动。
老年男性病人原发性疾病是食道恶性肿瘤,目前手术以后一年再次出现了肝脏的岔开,那么这种情况下是属于晚期的一种表现出,不适合实施手术救治,但是可以决定静脉化疗或者插手等办法,能压制肿瘤的扩张,同时也要增强饮食营养,如果后期再次出现了明显的贫血和低蛋白血症,也可以决定肠内营养鼓励。特别注意在饮食方面多加注意,保证饮食的营养均衡,多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。
老人食道癌如果喝水都吐,就要暂时给病人禁食、禁水。可以请消化内科医生进行会诊,请消化内科医生判定是不是可以下一个食道的支架。如果能够下食道支架,就可以恢复病人的禁食和禁水,对病人营养状态的改善也是非常有好处的。如果病人不能够下食道支架,就需要通过静脉进行营养的补充,可以将人体必需的氨基酸、脂肪乳、蛋白质等营养成分通过静脉输入到病人的体内,以便维持病人身体水和电解质的平衡,避免出现脱水和离子紊乱的现象。如果长期的静脉高营养支持治疗病人不能够耐受,也可以请外科医生进行空肠的造瘘,直接将营养液输入到空肠当中。
考虑患者年纪比较大,不能手术,而放化疗的副作用比较大,老人承受不住。对于年纪较大的患者,中医治疗效果反而会比较好,因为中医治疗没有副作用,药效平稳持久,病人一般都是可以接受的,比如进食困难,可以服用食道通口服液,能快速缓解患者进食困难的问题。
考虑食道肿瘤破裂引起的。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血(食道属于上消化道)。患者如果有手术指证的话要尽早手术。同时饮食方面也要注意,避免辛辣酸冷、过热过硬、咖啡、浓茶等对胃刺激的食物或饮料,规律饮食,避免暴饮暴食。禁烟酒。
肿瘤化疗会让患者食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。炎症反应发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。也容易出现掉头发等现象。因此不建议化疗。报销比例取决于您是哪种医保,一般为70%最多的医保为90%。如是军人则又不一样了。
考虑患者年纪比较大,不能手术,而放化疗的副作用比较大,老人承受不住。对于年纪较大的患者,中医治疗效果反而会比较好,因为中医治疗没有副作用,药效平稳持久,病人一般都是可以接受的,比如进食困难,可以服用食道通口服液,能快速缓解患者进食困难的问题。
胃镜下早期胃癌基本可分四型发生改变,即凸起型,溃疡型,结节型,息肉型等。凸起型,在胃镜下足见凸起型包块,边界不清,表面粘膜皱纹消失,触之即破皮。溃疡型,为局部不规则溃疡,底部凹凸不平,边缘凸起。结节性,可在胃镜下见结节状凸起的包块,边界尚清楚。息肉型,是最常见的胃癌的表现形式。表现出为肿瘤性息肉,呈菜花样发生改变,表面污秽,可伴破皮。必须强调声明不得吸烟或饮酒,平时注意休息,加强营养,忌烟酒,定期复查。