喉癌是耳鼻喉科较常见的恶性肿瘤，现代医学对于喉癌的治疗，仍以手术为主。接受这种治疗的患者，除承受一定的疾病痛苦外，由于手术均有不同程度的发声困难和改变了正常呼吸通道，加重了患者的心理负担。为使患者有良好的情绪，克服困难，树立战胜疾病的信心，促进康复，在护理过程中，心理护理尤为重要。
手术前的心理护理
焦虑与恐惧：当患者被确诊为喉癌后，心理压力与精神负担较大，患者的情绪反应为焦虑、悲伤、哭泣、食欲不振、失眠，对手术治疗表现出诸多疑虑，担心手术的成败，有的患者甚至拒绝手术。
如全癌手术担心手术创口大，术后能否进食，是否复发等心理活动。此时，护士应与患者建立相互信任的关系，主动和患者交谈，言词要准确，语言要亲切，告诉患者手术的性质，术中及术后可能发生的问题，碰到问题如何解决等。例如：会写字的病人应准备好纸和笔，以备术后表达思想，不会写字的病人要学会用手势来表达。对术后病人的鼻饲管、引流管、气管套管、导尿管等附在身上的管道，向患者说明功能和用途，使病人醒来时减少惧怕，并能尽量克服由此带来的许多不适。
孤独与寂寞：患者往往不愿面对现实，开始讲话少，对治疗缺乏信心，怕别人不重视自己，表现对人猜疑和不信任感，常因一些小事烦躁不安，性格急躁，对家人大发脾气，影响情绪。护士应想方设法启发患者说出疑虑，了解心理需要，取得患者信任。
同时，护士还应与患者家属进行沟通，调整好患者与家属之间的关系，共同做好患者思想工作，要有意识地动员患者家属做出具体的实际帮助，使患者有安全感。护理人员不但要有良好的技术，还要用文雅的语言，诚恳热情的态度，一丝不苟的行为，使患者及家属对医护人员产生良好的印象，取得信任，感到放心。
手术后喉癌患者的心理护理
理解关心患者：术后病人大都身体虚弱，疲惫不堪，由于要耐受较大的痛苦，如：伤口疼痛、丧失发音功能、长期带管、行动不便、饮食与排便困难，因此护理人员应当理解病人的心情，体谅病人的痛苦，耐心细致地安慰病人，减少思想压力，必要时使用镇痛剂。还要鼓励他们充满生活信心，加强手术后的教育和指导，使他们重新回到家庭、工作和社会中来。
帮患者重建语言功能：喉切除患者在失去语言表达能力的情况下，往往有烦躁和情绪激动的表现，护士查房时对这些患者在适当的时候采用触摸的非语言交流方式进行心理护理，如握住患者双手、搀扶、摸脉搏、听血压、拉被子等方式，使患者感到护士对他的重视、关心、体贴，从而消除顾虑和不安，增强治疗的信心和勇气。这种无声的安慰往往获得良好的效果。更重要的是不失时机的积极引导，正确指导患者循序渐进地进行发音练习。凡第6次发音成功者信心倍增，并从心里愿意积极练习，尽快恢复语言功能，对两次发音失败的患者，安慰其勿急躁，教会练习要领，并不断鼓励患者，最终适应一新的发音模式，恢复语言功能。
做好患者家属的思想工作：对手术病人进行心理分析及护理是重要的，但病人家属、亲心理照应也不可忽视。
实践证明家属心情的好坏直接影响患者的情绪。患者家属对术后患者暂时不能说话及进食，会产生焦虑、恐惧、悲伤的情绪，这将直接影响患者战胜疾病的信心。因此，劝导家属克制自己的感情，鼓励其与医护人员配合，以积极乐观的态度面对病人，解除患者心理负担，让患者早日康复。
要想发现喉癌，首先应该做喉镜的检查。通过做喉镜可以观察喉部病变的位置、大小、与周围组织的关系。也可以看到病变表面是否有溃疡的形成、有没有血性渗出物或者脓性的渗出物出现。并且可以在喉镜之下，取喉部的组织做病理检查来进一步地确诊疾病。喉癌的病人还应该做喉部的CT和增强CT的检查，以便更好地了解喉癌病变的侵犯深度和侵犯范围，从而决定喉癌病人最佳的治疗方式。如果喉癌的病变比较局限，最好的治疗方式是进行根治性的手术切除。
诊断喉癌的检查如下：1、根据症状诊断：早期会出现声音嘶哑，如果声音嘶哑长期不缓解，那么就要到正规医院去做相关检查。另外，有部分患者早期没有声音嘶哑，可能就是咽喉不舒服、咽喉异物感，对于这种患者就容易误诊漏诊，所以长时间的咽喉不适和异物感也要进行相关检查。2、通过检查诊断：如果怀疑有喉癌，可到医院检查电子喉镜，它完全可以早期发现、早期排除喉部的恶性肿瘤。
要自己识别和排除喉癌，重点是三个因素。第一，加深对喉癌的认识。第二，及时识别自己的这个症状和体证。第三，及时的就医进行检查。首先要对喉癌有充分的认识，如喉癌有一些什么样的症状，有什么样的临床表现。第二，一旦发现喉癌相关的症状或临床表现，比如是声音嘶哑、咳嗽带血或者喉部疼痛，然后有可能有颈淋巴结的转移或颈部的，尤其是喉部的肿块，要及时提高警惕。第三，一旦出现这些问题，不能讳疾忌医，也不要自以为是，认为是一个良性疾病是一般的喉炎，而应该把它当作一个未知的疾病及时的就医，通过系统的全面的检查来排除喉癌的存在。
过度饮酒跟喉癌有关，比吸烟稍微差一点，长期大量饮酒，酒精对上消化道、上呼吸道有刺激，长期的刺激会引起咽喉部的慢性炎症，慢性炎症刺激是一个喉癌的诱发因素。大量饮酒的人容易发生胃食道反流，容易引起反流性咽喉炎，长期胃酸对喉腔黏膜的刺激也会诱发喉癌。
喉癌的分子靶向药物治疗的效果是能够提高较晚期肿瘤患者的5年生存率，目前在临床上应用具有一定的应用前景。目前在临床上主要是EGF2的单克隆抗体，即表皮生长因子受体的单克隆抗体。单克隆抗体药物，除了能够直接抑制受体激活，发挥抗肿瘤效应以外，还能够通过抗体依赖的细胞，起到细胞毒性作用，抑制肿瘤细胞增殖，促进肿瘤细胞凋亡。在临床上也会与伯类化疗药物药物联合使用或与放疗联合使用，以提高放疗敏感性。
较常见的疾病种类有下咽癌、喉结核、声带白斑、喉部乳头状瘤。因此发现相应的病情之后，就需要到耳鼻喉科就诊，可以做一下喉镜检查，通过喉镜检查，就可以初步判断喉部的病变情况。有一部分患者还需要做一下结合杆菌检测，有助于排查喉结核，还有可能需要做一下病理切片化验，通过病理切片化验，就可以明确具体的病理性质。对于诊断喉癌有着比较重要的意义。通过相应的辅助检查，结合医生的临床经验，就可以明确病情，明确病情之后，可以进行后续治疗。在治疗过程当中需要定期复查、观察治疗效果。
诊断喉癌的检查如下：1、根据症状诊断：早期会出现声音嘶哑，如果声音嘶哑长期不缓解，那么就要到正规医院去做相关检查。另外，有部分患者早期没有声音嘶哑，可能就是咽喉不舒服、咽喉异物感，对于这种患者就容易误诊漏诊，所以长时间的咽喉不适和异物感也要进行相关检查。2、通过检查诊断：如果怀疑有喉癌，可到医院检查电子喉镜，它完全可以早期发现、早期排除喉部的恶性肿瘤。
生物免疫治疗法治疗喉癌治疗主要有以下几个方面：一、单克隆抗体，即表皮生长因子受体的抗体，这类药物目前在国内外临床上已经对喉癌病人进行使用，药物抗体能够结合喉癌肿瘤细胞表面，从而调动机体的免疫反应，杀伤肿瘤细胞。二、pD-1，在喉癌的治疗中目前还没在临床上得到广泛应用。三、细胞免疫治疗，细胞免疫治疗在其它的恶性肿瘤中已经投入使用，头颈肿瘤的CART免疫治疗虽然只是作为实验室的研发阶段，但相信细胞免疫治疗，特别是CART治疗，在以后的喉癌，包括喉颈部治疗都是很重要的一把利器。
需要放疗的喉癌病人有以下几种：一、单纯的放疗主要适用于早期的喉癌患者，特别是声门型喉癌患者。因为这些患者的五年生存率与开放性手术的五年生存率没有差异。二、放射治疗主要适用于全身情况比较差的患者和不能耐受手术的患者，以及肿瘤比较晚期，做手术不能完全切除干净的患者。三、术前放疗主要适合于肿瘤范围比较大，而且分化比较差，还想要保留喉部功能的患者，放疗以后的2-3周可做喉部切除手术。四、术后放疗主要适用于肿瘤范围比较大，手术不一定切干净，肿瘤已经穿透到喉外侵犯到颈部软组织，以及有明显的淋巴结转移的患者。
虽然咽炎和喉癌都有咽部异物感的症状，但是咽炎在做纤维喉镜检查的时候，不会有任何异常出现。所以当出现咽部异物感的时候一定要到医院，请耳鼻喉科医生做相应的检查，包括纤维咽喉镜的检查，除外咽喉部的肿瘤，特别是恶性肿瘤的生长。咽炎和喉癌是两种截然不同的疾病，一个是炎症，不会恶变、不会引起生命的危险。
