对于血栓闭塞性脉管炎这种疾病，从理论上看，最有效的方法是动脉重建手术，但由于本病主要累及中、小动脉远端，动脉重建手术往往缺乏合适的远端流出道。
⑴腰交感神经切除术第1期和第2期患者，可先做腰交感神经阻滞试验，如皮肤温度可升高1-2℃，表示动脉病变以痉挛为主，可切除第2、第3、第4腰交感神经节和神经链，能解除血管痉挛和促进侧支循环形成，常能取得较好的近期效果。
⑵血管内膜剥脱术适用于动脉主干局限性闭塞者，但本病常累及广泛血管，手术效果不佳。有开放法和半开放法两种。前者动脉壁切口长，找出内膜和中层分离面后，直视下将血栓内膜剥除;后者切口小，以内膜剥除器剥除血栓内膜。
⑶旁路转流术适用于动脉主干局限性闭塞，闭塞远端仍有合适的动脉流出道者。可采用自体大隐静脉或人工血管做旁路转流术。而本症仅5%-10%的患者能施行旁路转流术。
⑷大网膜移植术大适用于腘动脉及其以下三支动脉广泛闭塞且静脉亦有病变者，分带蒂网膜移植与游离网膜移植两种。前者较简便，根据网膜血管的不同类型，将网膜裁剪延长，通过皮下隧道，将网膜引至肢体远端;后者较复杂，游离的网膜蒂血管与股血管分支吻合
⑸截肢术对于肢端有溃疡或坏死者，应做彻底的清创术，以清洁敷料保护创口，全身应用抗生素及扩张血管改善循环药物，等坏死界线清楚后，可将坏死部分切除;手指的溃疡多可经保守而痊愈。约5%-10%的患者需做指端或远侧指关节切除术;只有肢体已有广泛坏死，疼痛不能忍受或难以控制时，方可考虑截肢术。国外文献报道，需要做趾或足远侧段切除者，约占患者的20%;另有20%需做膝下或膝上截肢术。
⑹分期动静脉转流术(静脉动脉化手术)有学者通过动物实验和对下肢静脉瓣膜的研究，证明分期动、静脉转流可能有效地从简患肢的血液循环，适用于动脉广泛性闭塞而静脉正常者。并已应用于临床，取得较好的治疗效果。手术将动脉血流引入静脉，利用静脉系统作为向远端肢体灌注动脉血流的通道。分浅静脉型、高位深静脉型和低位深静脉型三种手术类型
微创疗法
对血栓性闭塞性脉管炎的治疗，医务工作者不但探索新的微创治疗治疗办法，取得了一定的疗效。
⑴经皮腔内血管成形术：TAO的介入治疗效果无论是在手术成功率上还是术后远期通畅率上，都明显差于ASO。对于累及腘动脉和膝下动脉或仅累及膝下动脉者，单纯小球囊扩张是可行的办法，但其血管闭塞与ASO不同，血管壁全层炎性反应使得血管粘连致密，导丝通过的成功率不高。
其基本方法是通过加压的球囊压迫动脉斑块及动脉壁，使管腔扩大，由脉冲的动脉血流维持管腔的扩大状态。术后再辅以扩血管及溶栓药，对于促进溃疡愈合、缓解疼痛有一定的疗效，有利于侧支循环形成。具有微创性、操作简单、并发症少、可重复性等优点。
⑵化学性交感神经灭活术(chemicallumbarsympathectomy，CLS)：交感神经兴奋引起血管痉挛，切除腰交感神经节第2～4节神经链，可使下肢血管扩张及开放更多的侧支循环，进而改善下肢血液供应。CLS是指在影像学设备(X线、CT及MRI等)引导下，采用经皮穿刺的方式，用神经阻滞剂对腰交感神经进行破坏、灭活，达到化学性切除腰交感神经的目的。近年来腔镜下腰交感神经切除术也在逐步推广。其微创、观察清晰是其优点，但必须技术娴熟、解剖清楚，才能避免并发症。
⑶干细胞移植：是近年来发展起来的一种治疗严重周围动脉缺血性疾病的方法，对于病因不明而需重建小血管的TAO疗效较好。干细胞的移植途径也有两种，一是直接在小腿肌肉内注射干细胞，另一种是动脉穿刺后干细胞直接注入到动脉内。有报道称，干细胞移植治疗TAO比ASO效果更好，但具体机制尚未阐明。
⑷基因疗法:一些学者认为，对那些内科和外壳手段治疗无效的TAO患者，在足坏疽发生之前用血管内皮生长因子进行基因治疗也许能获得满意效果。
预后：TAO虽然常在肢端造成严重损害，甚至截肢而致残，但本症并不侵袭冠状动脉、脑动脉和内脏动脉。因此本症对患者的生命并无显著的影响。患者的5年生存率和10年生存率分别为97%和94%。
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脉管炎治疗上面暂时还没有能根治的方法。常用的治疗包括手术取栓或搭桥治疗、介入治疗、血管扩张和活血化瘀药物治疗，有些患者作交感神经阻断术后可以缓解。介入治疗是指的在下肢动脉内放置导管，直接注射溶栓、解痉和扩血管的药物，比单纯静脉用药效果好，但也只能暂时缓解，很多患者需要定期接受这样的治疗。
脉管炎患者的早期症状主要是肢体特别是足趾发凉、怕冷、麻木和感觉异常，也可能会出现皮肤温度下降，患肢缺血疼痛，酸胀抽搐，无力等症状。疼痛是本病的主要症状，表现为间歇性跛行、静息痛，动脉缺血严重时，患肢疼痛剧烈而持续，休息时疼痛仍不止，彻夜难眠。甚至足趾破溃合并感染，疼痛更为剧烈。患者一定要保持良好的情绪，要有乐观的精神，平时要注意加强身体的锻炼多运运动可以对身体的抵抗力和免疫力有所提高。忌辛辣刺激类食物，更不要喝酒，要对患有脉管炎的肢体部位加强护理。
脉管炎是伤及四肢小动脉、小静脉远端周围血管疾病。引来脉管炎的原因许多，与冷热刺激、潮湿、外伤、局部传染、营养不良、抽烟喝啤酒也是其中的原因之一，一小部分人与隔代遗传、血管神经调整功能障碍。因此要留意防寒，严令禁止抽烟喝啤酒、预防工作寒冷刺激，多吃蔬菜水果、加强锻炼增进血液循环。特别注意平时注意多休息，平时要忌口，忌辛辣刺激和容易发的食物。
脉管炎和静脉炎，主要的区别就是脉管炎指的是动脉血管和静脉血管，这些血管所再次发生的炎症都可以称为脉管炎，而静脉炎，是专指静脉血管再次发生的炎症，和脉管炎主要就是这种区别，个是广义的血管炎症，个是狭义的血管炎症，静脉炎最常见的就是下肢静脉炎，病发的原因，主要是血栓性静脉炎引发的。特别注意忌食辛辣刺激性食物，清淡饮食，注意保暖避免受凉。
脉管炎是身体周围血管炎性疾病的总称，现代医学试验仔细检查没发觉脉管炎的遗传基因。但是在现实生活当中有一些脉管炎的患者都有家族性。我认为脉管炎还是有一定的遗传性的，脉管人的治疗越早期越好晚期以后会导致皮肤表面化脓，就是我们民间所说的老烂腿是非常难以痊愈的。
脉管炎腐烂流血患者需要及时去医院进行清创处理，平时要保持伤口清洁卫生，定期去医院进行换药。另外患者需要在医生的指导下，使用抗生素来进行治疗。患者一定要积极配合医生的治疗，树立战胜疾病的信心，另外在饮食上要以清淡为主。
脉管炎做四肢训练、上举运动、按摩全身等运动是好的比较快的，这三个方面基本可以让全身都达到一个锻炼的效果，只是脉管炎在锻炼的时候要注意，急性发作的时候不建议进行锻炼，这个时候应以卧床休息为主，避免缺血的情加重，而想要锻炼的话，要等脉管炎的病情得到控制后，静息的状态下无痛感、溃疡部位完全愈合的情况下，再进行锻炼，一般锻炼先从轻到重，不能操之过急。
脉管炎与机体的免疫有很大的关系，长时间处于潮湿的环境当中，也有可能会出现免疫反应，患者会出现局部疼痛，皮肤有溃疡脱屑等改变。脉管炎是发生于血管的变态反应性疾病，导致中小动脉阶段性的狭窄闭塞，肢端失去营养，出现溃疡坏死是一种顽固的血管性疾病。
脉管炎病变出现后，在伤口的愈合期出现局部瘙痒是正常的现象，应该是由于局部组织生长所引起的改变。目前还需要根据具体的状况进行判断，如果只是瘙痒而没有其他情况就可以暂时观察，但是局部伤口要做好相关的清创消毒处理，避免液体的渗出能够减轻这种症状。
脉管炎跟抽烟是有一定关系的，因为烟中含有一定量的烟碱，这会引起毛细血管收缩加剧，如长时间出现这种加剧，就有可能到脉管炎的疾病出现。但吸烟不是导致脉管炎的主要原因，主要原因是因为霉菌感染导致的，当患者长期生活在潮湿的环境中，加上寒冷的刺激、激素水平紊乱等各种原因，就有可能引发脉管炎。而脉管炎治疗不及时是有可能影响到神经、肌肉、骨骼等部位的。
