胆囊结石就是我们俗称的胆结石,这种病好发于40岁以上的中老年群体。其病因有三种:一是体内胆固醇过多导致胆汁成分发生异常;二是胆汁中的胆色素含量过高,胆汁浓度发生异常;三是胆囊不能完全排空,总会有胆汁潴留在胆囊内形成结晶。这些病因均与饮食习惯密切相关。所以,胆固醇过高、饮食不规律、饥饱差异过大的人,往往容易得胆结石。
目前临床上治疗胆囊结石多以切除胆囊为主,有些患者不想切掉胆囊,误认为吃药就能帮助排石,这种先发不正确的。如果胆囊结石不能及时切除,会引发3种病变,尤其第三种最为严重。
第一种:急性、慢性胆囊炎
有些胆囊结石患者可能因结石较小,且不在关键位置,不会影响胆汁排出,所以患者没有明显症状。而多数患者的结石会堵塞胆囊出口、摩损胆囊内壁,导致急性或慢性胆囊炎的出现。胆囊炎会引起患者发热、腹痛、呕吐、腹泻等情况,严重的还伴有黄疸症状。特别是进食油腻食物后,症状反映更为严重。
第二种:消化系统并发症
有些体积较小的胆囊结石会从胆囊中排出,进入胆管,如果卡在胆管某处可能演变为胆管结石。如果比较大的结石进入胆管系统,可能会造成胆总管阻塞,由于胆总管系统与胰腺、十二指肠有共同的开口,若造成阻塞很可能引发胆管炎、急性梗阻性化脓性胆管炎,以及胆源性胰腺炎等十分严重的并发症,患者除了发热、腹痛以外,黄疸的症状根伟明显,若发病状态较重,很可能出现休克。
第三种:胆囊癌
胆结石是引发胆囊癌的危险因素之一,而胆囊癌在肿瘤疾病中,属于恶性程度很高的类型,很多患者在胆囊癌早期没有特别明显的症状表现,直至发病严重就医检查时,才发现癌变已经到了晚期。晚期胆囊癌基本处于扩散、浸润状态,而胆囊与胰腺、肝脏相邻,很容易“殃及池鱼”,这也是胆囊癌治疗复杂、预后较差的主要原因之一。
据临床数据统计,百分之七十至九十的胆囊癌患者,都存在胆囊结石情况。所以,如果确诊胆囊中有结石存在,应提早治疗、及时进行手术切除。患者可能会损失一个脏器,但不切除可能会致命!
胆管结石首选ERCP治疗
有些胆管结石患者认为动手术开刀很伤元气,而且手术后要修养很长时间,很麻烦很难护理。实则不然,现代医疗手术已经不局限在“大刀阔斧”地开膛破肚,微创手术逐渐成为临床治疗的主流方法。
在胆管结石的治疗上,ERCP疗法对患者的适用性更强。简单来说,ERCP就是胆囊、胆管、胰脏的内镜诊治方法,在进行内镜检查的同时,可以精准判断病变部位,可以在镜下进行治疗,对于胆囊结石、胆管结石等病症都有很好的效果。并且,ERCP疗法属于微创手术,对患者的身体创伤小,患者恢复较快,并且不会影响邻近脏器,是治疗胆管结石的理想选择。
医生提示:胆囊结石不能耽误必须及时治疗,只有早期控制住病情,才能避免一系列并发症以及癌变的发生。ERCP虽然是很理想的微创治疗手段,但也有些特殊人群不能使用,比如患有心肺功能不全、肝肾功能不全等重症患者禁用。不过,除了ERCP还有其他手段可以治疗胆囊结石,具体要听从医生的安排。总之,患者要谨记早查、早治、听医生的话三个原则,这样才能很好地消除病变,确保健康。
肝胆管结石和胆囊结石不一样,其不同点主要表现在发生的部位、结石的成分、临床症状等。肝胆管结石通常是指肝内胆管结石,发生在左右肝管汇合部以上的胆管内,其结石主要成分是胆色素,形成的主要原因是胆道感染和胆汁淤积。其临床症状主要取决于结石发生的具体部位,以及范围。没有明显临床症状者,通常不需要特殊治疗。如果反复引起胆管炎时,需要积极手术治疗。胆囊结石是指结石发生于胆囊内,多数为胆固醇性结石,如果引起明显临床症状或者并发症时,通常需手术治疗。
考虑胆结石引起右上腹腹痛腹胀不适,建议饮食清淡规律避免辛辣刺激高脂肪油腻食物,注意休息避免劳累,可以当地正规综合性医院普外科就诊胆囊b超检查看看,胆囊结石,如果手术的话也就5000到1万块钱,主要根据医院的规模和情况,还有一个方面就是国家都是有报销比例的,可以达到60%左右。如果体积比较小的话,选择熊去氧胆酸溶解胆固醇结晶。如果胆结石较大可以考虑手术治疗,具体费用因为就诊医院不同以及术式不同有差异,一般可以手术医院了解,常规可能需要1万左右。
胆囊结石的类型主要包括泥沙样结石,颗粒样结石和块状结石。胆固醇和混和结石是结石的主要成分。如果胆囊积淀样结石不是完整的类型,许多胆囊结石患者会由于胆囊炎症的反反复复复发而在胆囊壁上逐渐扩张成炎性纤维化和纤维化,然后逐渐构成疤痕。反反复复复发后,胆囊逐渐紧缩,甚至粘附在胆结石上,完全丧失紧缩和提炼胆汁的功能。这种情况在医学上被称为"萎缩性胆囊炎"。它可以通过口服溶石药物来治疗。否则,最好手术治疗,疗效确切,基本不病发。胆结石患者应尽量吃易消化的食物。
胆管感染有可能是由于胆囊结石引起的。胆囊结石容易引起胆汁排泄不畅,长时间的胆汁淤积在胆囊内可能会引起胆管感染,可以对症的消炎治疗。同时做肝脏、胆囊的彩超检查,发现结石堵塞胆总管可以手术取石,目前的取石方法大多用介入手术,只需要打一个小孔就可以把结石取出来,患者痛苦小、伤口小、花费少。如果是胆囊结石引起的胆总管感染,会反反复复感染。
胆囊结石的患者平时是可以适当吃一些豆制品的,但是平时一定要注意不管吃任何的东西,都不能够过量,容易给身体增加不必要的负担。另外胆囊结石的患者平时要注意按时吃早餐,避免暴饮暴食的生活习惯,平时尽量多吃一些低脂肪以及低胆固醇的食物,日常不要吸烟喝酒,避免身体受到不良的刺激,平时可以多吃一些富含维生素a的食物。
胆囊结石通过手术救治是非常普遍的手术,可以基本超越根治,但是胆囊结石的人群因为个人体质和隔代遗传方面的因素可能会还会再次出现结石,一般就是引来胆管或者是整个肝脏里面再次发生阻塞,绝大多数人群是胆囊手术摘除后,绝不会再次病发的可以放心好了。健康教导就是一定要吃早餐,但不能够油腻。
胆道结石是常见的胆道疾病之一。治疗方面建议患者进行手术切除,通常情况之下,现在临床上大多数患者选用的是腹腔镜胆囊切除术,手术创伤小,术后出现并发症的几率特别小,而且患者的恢复速度也特别快,术后要注意饮食,很快就会恢复。
肝胆部位的影像学检查,如果确认是胆囊结石,一公分以上,药物治疗效果可能会不那么理想,而且容易导致胰腺导管的阻塞肠梗阻引致胰腺炎症。临床诊断上医治基本上还是通过手术,如果是再次复查检验的结果正常彻底恢复,那么就是考虑已经代谢,需要有仔细观察胆管或者说胰腺。
胆囊结石大小为15毫米,是不能够通过胆总管排出来到肠道内的。缓解方法有两种,右上腹无明显疼痛、无食欲减退等症状时,可保守医治,不定期复查。若右上腹有明显疼痛,伴发恶心干呕,食欲减退等症状时,建议微创手术医治。你平常应注意休息,饮食清淡易补充,忌食极冷油腻食物。
胆结石的数值超过1.0就是需要通过手术的方法治疗。建议去医院早手术治疗。输液治疗是没有效果的,患者们一直关心胆结石这个大问题,除了正规治疗此病外,患者还需要重视饮食方面,例如合理饮食,保持心情愉快。与此同时患者还要注意选择一家正规医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。