患上了胆囊内结石需要及时治疗,因为这种疾病危害性很大,而治疗的方式一般可以选择服用治疗结石的药物,虽然复发率较高,对于年纪轻、健康状况良好的患者来说是比较好的选择。还有一种体外震波碎石疗法,有很多明显的缺点,且复发率较高,此法早已被淘汰,建议患者注意规避。
胆囊内结石就是指胆囊结石,这是一种常见的结石类型,导致胆囊结石的因素比较多,其中长期的高脂肪饮食以及糖尿病和高血脂,都是能够导致胆囊结石的常见因素,而不管是什么原因导致的胆囊结石,都是需要及时进行治疗的,那么胆囊内结石怎么治呢?
一、利胆、溶石治疗
口服药物溶石治疗只适应于胆囊收缩功能正常且结石X射线检查显影阴性的患者。目前常用的药物有:熊去氧胆酸(UDCA)和鹅去氧胆酸(CDCA),目前学术界比较推荐的治疗方案是联合应用两种药物,周期为6个月,对于胆结石直径15mm以下的患者,溶石率可达52-62.8%,而单用熊去氧胆酸口服的溶石率为24-38%。由于鹅去氧胆酸(CDCA)会引起明显的腹泻,因此在临床中使用的较少。虽然单独应用熊去氧胆酸的溶石率不高,但因其兼有改善胆囊收缩功能、缓解胆绞痛的作用,且副作用较低,因此患者的接受度较高。
虽然应用溶石疗法后的复发率较高(有研究提示溶石成功后12年的复发率可达61%),但是,对于年纪较轻,且健康状况良好的早期胆囊结石患者,该方法仍不失为一种较好的方式。
二、体外震波碎石疗法
体外震波碎石疗法(ESWL)最开始应用于肾结石的治疗,后来曾一度流行并应用于胆囊结石的碎石排石治疗,其应用范围与口服溶石治疗相同。体外震波碎石疗法也有很多明显的缺点,就是不一定能完全清除胆囊结石,且术后10年的结石复发率较高(达到54-60%)。震波碎石后,细小而形状不规则的结石在排出胆道的过程中,很容易引起急性胰腺炎。有近36%的患者在ESWL后再次行胆囊切除,且体外震波碎石疗法的总费用并不比腹腔镜胆囊切除术便宜。于是,十年前,这种方法便已经被淘汰了。但是,近年来,偶有听闻极个别的私立医院将其作为一项新技术来进行宣传,以达到误导患者的目的,这种行为应当被谴责。
肝胆管结石和胆囊结石不一样,其不同点主要表现在发生的部位、结石的成分、临床症状等。肝胆管结石通常是指肝内胆管结石,发生在左右肝管汇合部以上的胆管内,其结石主要成分是胆色素,形成的主要原因是胆道感染和胆汁淤积。其临床症状主要取决于结石发生的具体部位,以及范围。没有明显临床症状者,通常不需要特殊治疗。如果反复引起胆管炎时,需要积极手术治疗。胆囊结石是指结石发生于胆囊内,多数为胆固醇性结石,如果引起明显临床症状或者并发症时,通常需手术治疗。
考虑胆结石引起右上腹腹痛腹胀不适,建议饮食清淡规律避免辛辣刺激高脂肪油腻食物,注意休息避免劳累,可以当地正规综合性医院普外科就诊胆囊b超检查看看,胆囊结石,如果手术的话也就5000到1万块钱,主要根据医院的规模和情况,还有一个方面就是国家都是有报销比例的,可以达到60%左右。如果体积比较小的话,选择熊去氧胆酸溶解胆固醇结晶。如果胆结石较大可以考虑手术治疗,具体费用因为就诊医院不同以及术式不同有差异,一般可以手术医院了解,常规可能需要1万左右。
胆囊结石的类型主要包括泥沙样结石,颗粒样结石和块状结石。胆固醇和混和结石是结石的主要成分。如果胆囊积淀样结石不是完整的类型,许多胆囊结石患者会由于胆囊炎症的反反复复复发而在胆囊壁上逐渐扩张成炎性纤维化和纤维化,然后逐渐构成疤痕。反反复复复发后,胆囊逐渐紧缩,甚至粘附在胆结石上,完全丧失紧缩和提炼胆汁的功能。这种情况在医学上被称为"萎缩性胆囊炎"。它可以通过口服溶石药物来治疗。否则,最好手术治疗,疗效确切,基本不病发。胆结石患者应尽量吃易消化的食物。
胆管感染有可能是由于胆囊结石引起的。胆囊结石容易引起胆汁排泄不畅,长时间的胆汁淤积在胆囊内可能会引起胆管感染,可以对症的消炎治疗。同时做肝脏、胆囊的彩超检查,发现结石堵塞胆总管可以手术取石,目前的取石方法大多用介入手术,只需要打一个小孔就可以把结石取出来,患者痛苦小、伤口小、花费少。如果是胆囊结石引起的胆总管感染,会反反复复感染。
胆囊结石的患者平时是可以适当吃一些豆制品的,但是平时一定要注意不管吃任何的东西,都不能够过量,容易给身体增加不必要的负担。另外胆囊结石的患者平时要注意按时吃早餐,避免暴饮暴食的生活习惯,平时尽量多吃一些低脂肪以及低胆固醇的食物,日常不要吸烟喝酒,避免身体受到不良的刺激,平时可以多吃一些富含维生素a的食物。
胆囊结石通过手术救治是非常普遍的手术,可以基本超越根治,但是胆囊结石的人群因为个人体质和隔代遗传方面的因素可能会还会再次出现结石,一般就是引来胆管或者是整个肝脏里面再次发生阻塞,绝大多数人群是胆囊手术摘除后,绝不会再次病发的可以放心好了。健康教导就是一定要吃早餐,但不能够油腻。
胆道结石是常见的胆道疾病之一。治疗方面建议患者进行手术切除,通常情况之下,现在临床上大多数患者选用的是腹腔镜胆囊切除术,手术创伤小,术后出现并发症的几率特别小,而且患者的恢复速度也特别快,术后要注意饮食,很快就会恢复。
肝胆部位的影像学检查,如果确认是胆囊结石,一公分以上,药物治疗效果可能会不那么理想,而且容易导致胰腺导管的阻塞肠梗阻引致胰腺炎症。临床诊断上医治基本上还是通过手术,如果是再次复查检验的结果正常彻底恢复,那么就是考虑已经代谢,需要有仔细观察胆管或者说胰腺。
胆囊结石大小为15毫米,是不能够通过胆总管排出来到肠道内的。缓解方法有两种,右上腹无明显疼痛、无食欲减退等症状时,可保守医治,不定期复查。若右上腹有明显疼痛,伴发恶心干呕,食欲减退等症状时,建议微创手术医治。你平常应注意休息,饮食清淡易补充,忌食极冷油腻食物。
胆结石的数值超过1.0就是需要通过手术的方法治疗。建议去医院早手术治疗。输液治疗是没有效果的,患者们一直关心胆结石这个大问题,除了正规治疗此病外,患者还需要重视饮食方面,例如合理饮食,保持心情愉快。与此同时患者还要注意选择一家正规医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。