牙髓炎是以牙髓组织与血管扩张充血为主要的病理变化，急性牙髓炎主要表现为剧烈的牙痛，影响患者的生活质量，引起根尖周炎甚至发展为颌面部炎症，引起全身健康的。建议出现症状应当尽早及时的做治疗，可以开髓减压，减轻疼痛，缓解症状。还可以及时的用药物治疗，必要时还可以口服止痛药缓解疼痛。
在出现牙髓炎时，通常会有一些原因。而这些原因会导致牙齿疼痛。有可能是一些外部原因，也有可能是内部原因导致牙髓炎的发生。严重时的牙髓炎给人们的日常生活带来了很大的影响，尤其是对正常的饮食影响是特别大的。那么，牙髓炎的临床表现都有哪些？
牙髓炎过去称为牙髓充血。是牙髓组织内血管受到某种刺激后产生的反应性变化。患牙遇冷热或化学刺激后可产生疼痛，刺激去除后，疼痛即可消失，持续时间短暂且无自发痛。检查时可见患牙有深龋。作适当的安抚治疗，牙髓可恢复正常。
急性牙髓炎
急性牙髓炎可由牙髓充血发展而来，也可由慢性牙髓炎急性发作而来。因为牙髓四周为坚硬的牙体组织，一旦发生炎症，其炎性渗出物得不到引流，坚硬的髓壁不能缓冲，所以疼痛十分剧烈。自发性阵发性疼痛：牙髓炎时牙齿在不接受任何外界刺激的情况下出现疼痛，这种疼痛是阵发性的，即有疼痛的持续过程和缓解过程。早期疼痛持续时间较短，而间歇时间长，每天发作的次数也较少，晚期则疼痛持续时间长，间歇时间短，发作也频繁。
夜间疼痛加剧
牙髓炎时，疼痛往往在夜间发作，或夜间疼痛较白天剧烈，可能是由于体位的改变，牙腔内压力增加或牙髓末梢血管扩张而致。温度刺激可使疼痛加剧：在牙髓炎疼痛的间歇期，冷热刺激均可激发患牙引起剧烈疼痛，在疼痛发作时，冷、热刺激均可加剧疼痛；但在牙髓炎的化脓或部分坏死时期冷刺激可以缓解疼痛，热刺激可以加剧疼痛。
疼痛不能定位
牙髓炎时患者自己大多没有明确的部位感。不能明确指出患牙所在，疼痛呈放射性，常沿三叉神经分布区放射至同侧上牙、下牙及头面部。这是因为牙髓内只有感觉神经末梢，而没有本体感受神经末梢。所以没有定位功能。
确诊牙髓炎需要做两方面的检查:第一、临床检查。临床检查需要到专科的医院牙体牙髓科，找牙髓科的医生进行面诊，医生询问患者的病历，疼痛的性质，进行口腔内的牙齿检查。检查牙齿的完整程度、有没有龋洞、隐裂、牙周疾病等，再从病因进行分析，看牙齿是否有牙髓炎。检查还包括温度的检查以及牙髓的活力检查。第二、X光片检查。有必要进行X光片检查和CBCT，必要的时候CBCT非常有用，通过X光片检查和CBCT的检查确认牙体组织有无缺损以及牙根的情况，根尖周、颌骨有无感染。
患者出现虫牙疼，也就是蛀牙疼，可能会是一些蛀牙导致了牙齿的损坏，会损害到一些牙根，或者是牙龈神经刺激牙龈导致疼痛，不一定就是得了牙髓炎。所以，建议患者不要过于紧张，可以到医院在正规的口腔门诊，在医生的指导下进行鉴别，在确定正确的一些治疗方案，对于患者的牙龈恢复，也可以起到很好的作用。另外，患者一定要注意个人的口腔卫生，一般的蛀牙多因患者的饮食习惯有关，有的患者可能长期吃一些甜食，而且饭后又不及时的漱口，清除食物的一些残渣，晚上睡觉前又不刷牙，这样长时间很容易导致虫牙的现象，使一些牙齿溃烂。
现在临床诊断上救治牙髓炎的主要方法就是根管治疗。根管治疗能通过彻底祛除受传染的牙髓，抱括受传染的牙本质和许多毒性的压缩物。经过擦洗，灭菌并且严密的填塞根管，能阻隔细菌再次踏入根管。能有效预防工作根尖周病变的再次发生。根管治疗在临床实践的成功率高达90％以上。牙髓炎、牙髓坏死、绝大部分的根尖周炎都可以通过根管治疗修补。尤其是残冠和残根牙，需要有桩冠方才能修补的，根管治疗唯一的治疗方法。患者要留意的是根管治疗是需要有分好几步流程的，一定要事先按排好时间计划。
现在临床诊断上救治牙髓炎的主要方法就是根管治疗。根管治疗能通过彻底祛除受传染的牙髓，抱括受传染的牙本质和许多毒性的压缩物。经过擦洗，灭菌并且严密的填塞根管，能阻隔细菌再次踏入根管。能有效预防工作根尖周病变的再次发生。根管治疗在临床实践的成功率高达90％以上。牙髓炎、牙髓坏死、绝大部分的根尖周炎都可以通过根管治疗修补。尤其是残冠和残根牙，需要有桩冠方才能修补的，根管治疗唯一的治疗方法。患者要留意的是根管治疗是需要有分好几步流程的，一定要事先按排好时间计划。
牙龈炎和牙周炎都是慢性炎性疾病，区别有:牙龈炎病变仅侵犯牙龈组织。牙髓炎属于一种牙体牙髓病，这种疾病的诱因通常是细菌感染或者机械刺激等因素导致了牙髓出现不可逆的病变，这种疾病发病时有明显的持续性疼痛反应，对冷热刺激有明显不适感，急性发作的时候症状表现更加强烈。牙周炎和牙髓炎的区别在于，牙周炎是牙周支持组织的一种炎症，包括牙龈炎，牙周炎是牙龈炎进一步发展到晚期的表现，主要临床症状包括刷牙出血，或者是吃东西出血，后期会有严重的牙槽骨的吸收，但是牙髓组织可能是完好的，疼痛要比牙髓炎轻的很多，牙髓炎是牙髓组织出现的一种炎症反应表现为夜间痛，是牙髓炎最典型的症状以及冷热刺激温度加重，牙髓炎的疼痛是非常剧烈的。
牙龈炎和牙周炎都是慢性炎性疾病，区别有:1.牙龈炎病变仅侵犯牙龈组织;牙周炎病变不仅侵犯牙龈组织，还破坏牙周膜、牙槽骨。2.牙龈炎症状主要为牙龈的色、形、质的变化，红肿、出血、增生，质地松软，缺乏弹性;牙周炎不仅有牙龈的炎症表现，还有牙周附着丧失，牙周袋形成，牙槽骨吸收，牙齿松动、移位甚至自然脱落。3.牙龈炎的治疗通过龈上洁治可以完全治愈，牙龈组织恢复正常;牙周炎的治疗需要龈上洁治后继续龈下刮治及根面平整，必要时牙周手术治疗控制炎症，已吸收的牙槽骨不能完全恢复正常。
牙龈萎缩有可能会引起牙髓炎，牙龈萎缩有可能是长期吃辛辣食物导致的，但也不排除是年龄增长或者口腔炎症导致的，通常会出现牙根外露、牙齿变长以及牙齿松动等现象。当身体出现牙龈萎缩症状时，可以去医院口腔科进行检查，明确病情轻重，在专业医生的指导下采取针对性治疗措施，在治疗期间可以适量的多喝一些温水，避免身体出现上火情况。
牙龈萎缩有可能会引起牙髓炎，牙龈萎缩有可能是不合适的假牙造成的，但也不排除是不注意口腔卫生或者牙龈炎导致的，一般表现出牙齿疼痛以及牙齿松动等情况。所以当身体出现牙龈萎缩症状时，应及时采取有效的治疗措施，以免耽误病情导致病情加重，通常可以去正规的医院口腔科进行检查，确诊具体病因，然后积极的配合医生进行治疗。
牙龈炎一般情况下要疼痛，两周左右是能够得到良好的效果的，牙髓炎的话要疼痛一个月左右，尤其是出现牙髓不会产生破坏性的影响。当然如果是通过根管治疗的话，那么基本上可以达到良好的治疗效果，大概在一周左右就有可能得到良好的治疗作用。
牙龈炎是指牙周炎的早期阶段，容易出现牙龈出血、牙龈红肿、口腔异味，如果没有及时进行治疗，就有可能发展为牙周炎，牙髓炎是指牙髓的病变，一般是有冷热刺激的疼痛，一般治疗的方法是用杀神经，牙髓炎和牙周炎的治疗方法，一般是超声波龈下刮治、根面平整等。首先牙龈炎和牙周炎，是属于牙周疾病，是牙齿周围组织的疾病，而牙髓炎是牙体牙髓疾病，是牙体的疾病，牙龈炎和牙周炎多半是由于细菌造成的，就是口腔卫生不良，牙面上大量的细菌、软垢造成的牙齿周围支持组织的病变。
