毫不夸张的说,将近一半的胃病、胃癌患者都在我国,曾经有人以胃病是“穷”出来的理由,解释国内为何容易出现胃癌患者,当然,饥饿、饥不择食确实是关键因素。但是,现代国内生活质量很高,挨饿几乎不可能了,为何还是有那么多胃病、胃肿瘤患者呢?原因是多方面的,包括压力导致的饮食不规律、经常应酬喝酒、家族病遗传等等。
我们需要明确一点,胃癌虽然也是严重的癌性病变,但是只要在早期发现并及时采取正确的治疗措施,患者还是有治愈的几率。所以,关键问题是如何尽早发现胃部癌变。这个问题要从生活细节入手,可以说,大部分患者之所以确诊时已经发展到中晚期,原因在于早期胃癌潜伏比较隐蔽,而患病个体没有抓住病变表现的细枝末节。故此,今天就要跟大家详细说说胃癌早期会出现的3种症状预警。
第一种:咽喉、食道有辣辣的感觉
这种感觉特别普遍,尤其是吃了比较刺激的食物,如辣椒、大蒜、洋葱、生姜等。有些人体质比较敏感,吃了纤维性蔬菜、水果也会令口腔、咽喉、食道产生被辣到的感觉。实际上,如果进食任何食物都会发辣,甚至没有吃东西的时候也有嗓子辣辣的情况,一定要做胃镜检查,这很可能是食管癌或者贲门癌。
食管癌是发生在食管的癌肿。而贲门癌也是胃癌的一种,病变早期患者会有咽喉、食管、口腔产生辣的感觉。由于这种感觉特别普遍,很容易被忽略,所以会导致患者错过诊治病情的最佳时机。贲门位于食管与胃部的连接位置,也可以说是食物进入胃部的入口,这个部位相比胃内壁更脆弱,刺激性食物、胃反酸等情况,都会引起贲门病变。
第二种:情绪不佳胃部出现胀痛
心理状态不佳、情绪不好的时候,胃肠动力会受影响,典型的表现就是吃不下,有些人还会出现胀气、胃部发紧、有些痉挛微痛的情况。但是,如果频繁出现胃部胀痛,尤其是未进食状态,情绪稍有波动胃部就会出现明显的发胀、疼痛,此时就不能以单纯的胃功能异常来判断了,很可能是胃部已经出现癌变迹象。
当然,胃胀胃痛几乎是所有胃病都会有的情况,不过胃炎、胃溃疡等常见胃病的疼痛经常与进食相关联,如餐后30分钟到1个小时内有疼痛感,服用药物后可以缓解,比较有规律。而胃部癌性病变引起的疼痛随机性强、持续时间长,基本没有规律,常规药物也无法抑制症状,疼痛的程度也比普通胃病更重,好像痛感闷在胃里而不是饱胀或刺激痛那么容易判断。
第三种:经常返呕
返呕就是我们经常遇到的呕吐、恶心。早期胃癌患者返呕情况比较常见,尤其是吃了较硬、难消化、具有刺激性的食物后,容易发生返呕。由于恶心、呕吐症状涉及面很广泛,肠道、肝胆病变患者都会有返呕表现,所以经常在用餐后呕吐的患者,不仅要做胃部检查,也要对消化系统其他脏器进行排查。
胃癌早期的返呕与常见胃病呕吐有明显区别,普通胃病或者消化不良引起的恶心、呕吐有一定的节制,病情发作时会吐出前一顿进餐的食物,呕吐后病情会舒缓一些,有些患者服用常见胃药后可以自愈转好。早期胃癌的返呕情况却不同,患者的呕吐物可能含有隔夜的食物残渣,而且呕吐状态会持续很长,甚至胃部没有容物仍然在恶心、返呕。更严重的患者,其胃里可能积攒几天的容物,呕吐时全部吐出,甚至有吐血的情况。
总之,呕吐不是好事,经常恶心、返呕一定要做胃部以及消化系统其他器官的排查,以便尽早确诊或排除疾病。
医生提示:胃部每天都要进行复杂的消化工作,与此同时,它也收到来自不同食物的刺激,如果饮食长期处于不健康状态,烫食、酒精、刺激性、腌制、熏制食物摄入太多,胃部以及食道、贲门、幽门、肠道,还有胆囊、肝脏均会遭受侵害,进而引发慢性疾病。随着病情的进展、脏器病变程度的加深,患癌几率会越来越高。所以,建议大家合理规划饮食,保护胃部健康,发生明显的异常症状后,及时到医院做内镜以及相关的检查,以便尽早排查疾病。
老年人胃癌做手术,需要根据患者身体状况和临床分期决定。胃是人体主要的消化器官,所以胃癌会给患者带来巨大的伤害,年龄不是手术的绝对禁忌证。胃癌中早期患者做手术成功率很高,早期成功率达90%,中期成功率达70%,后续需要继续放疗或化疗巩固疗效,减少复发。胃癌到了晚期之后,通常会有腹痛加重、呕血等症状特点,癌细胞可能已经转移,进行手术切除治疗已经没有什么明显的意义,成功率不高,疗效不理想。所以以化疗、放疗、免疫治疗等保守治疗为主,改善患者症状,延长患者生存期,提高生活质量。
肠胃癌包括肠癌和胃癌,都是消化系统中常见的癌症类型。肠癌早期的临床症状可以表现为:腹部不适感、腹部有包块、消化不良、排便习惯突然发生改变,如突然出现无明显原因的腹泻或便秘、腹痛、大便带血、呕吐等,本病可以通过大便常规、肠镜、病理组织检查等检查手段来明确诊断。胃癌的早期临床症状并不典型,可以表现为上腹部不适、恶心、呕吐,要注意与普通的胃炎、胃溃疡等消化系统的疾病相鉴别。由于早期的症状较轻,患者容易忽略,大部分病人是在体检时发现早期胃癌的。
腌菜、腌肉等高盐类的食物可能会导致胃癌的发生。腌菜因为含有很高的亚硝酸盐,在幽门螺杆菌的作用下,它会变成一种致癌物质亚硝酸胺,所以建议大家养成良好的生活习惯、少吃腌菜,这样胃癌的发病率也会得到一定的下降。实际上胃癌高盐类食物除了腌菜还有比如:腌肉、熏肉腊肉都是含有很多高盐类的食物,它一样也会导致胃癌的发生。
腹腔镜手术和开放手术,安全性、时间、出血甚至是预后的基础上,基本上没有很大的差异,更加推荐用腹腔镜手术进行胃癌的进展期,胃癌的根治性手术。对于进展期胃癌还有一部分病人,需要进行综合评估,可能会考虑做术前的化疗甚至放疗,减轻肿瘤负荷,根治性切除。
舌苔厚是一种中医的说法,多见于胃部疾患的患者,但并不能说明就是胃癌的情况,还需要行相关的辅助检查予以明确。导致胃癌的原因有很多,主要与幽门螺杆菌感染、胃黏膜的异常增生、慢性萎缩性胃炎、长期食用熏烤、盐腌食品等不良的饮食习惯,遗传因素等疾病有关。胃癌早期的症状多不明显,随着病情的进展可以出现上腹部隐痛、黑便、饱胀不适、消瘦等症状。无转移的情况,建议立即行手术治疗。如果出现转移的情况,可以采取化疗治疗、放疗及靶向药物治疗等方法治疗。
萎缩性胃炎不一定会得胃癌,但是发展成胃癌的几率可能会相对比较高,萎缩性胃炎是由于幽门螺旋杆菌感染所引起的,还有可能是因为胆汁反流或者是长期使用非甾体类抗炎药的原因,一般会出现上腹部疼痛或者是胃胀,并且还有可能会引起反酸水或者是恶心。可以使用抑酸剂或者是抗酸的药物进行治疗,如果是幽门螺旋杆菌感染,一般可以使用质子泵抑制剂或者是抗生素等药物治疗。
腹水的产生主要有几个方面,一个方面就是因为血浆的胶体不够它会产生腹水,比如营养的严重不良。另外就是低蛋白血症它也会产生腹水,那我们胃癌腹水的产生就是因为胃癌到晚期的时候,会产生严重的营养不良导致的,因为他不能进食然后肿瘤的消耗,造成严重的营养不良也就造成低蛋白血症,也是他产生腹水的另外一个因素,胃癌的晚期的腹水的产生更主要的原因还是因为胃癌到晚期会发生一个,胃癌的肿瘤细胞脱落至腹腔内引起腹腔内的广泛的组织转移产生的腹水。因此胃癌的晚期腹水的产生是多因素的,它的治疗因此也需要我们综合的治疗,要补充他的营养,然后治疗肿瘤细胞。
腹部手术后的病人有70%是会出现肠粘连的,但这其中只有5%会出现肠梗阻,有90%以上是没有症状或者症状轻微的。术后出现肠粘连是手术后腹腔内有少量积液导致的,这些积液因为蛋白成分比较多,会造成肠粘连,建议在手术之后尽早的下床活动,恢复胃肠蠕动,也可以使用一些黏连松解汤,作为辅助治疗,患者可以按自身情况选择红参、人参皂苷等中药,可以增加白细胞,增强治疗效果,减轻患者痛苦,尽快恢复元气,同时防止复发及转移,提高生活质量。
营养支持是胃癌治疗中的一个很重要的部分,患者需要适当的热量、蛋白质、维生素、矿物质等来维持体力及治疗。当患者出现体重减轻或无法正常进行消化饮食的时候,营养师可以帮助您选择合适食物和营养产品,一些胃癌病人还需要通过静脉来获得营养支持,临时胃管则是很少需要的。对于胃癌术后的营养支持,患者每天可能需要补充维生素矿物质,比如维生素D、钙和铁,还可能需要肌注维生素B12。
若是发生胃部糜烂后,患者比较重视,积极的进行治疗,发生癌变的时间是比较久的。若是胃部糜烂患者,对于病情不够重视,癌变的时间就会明显缩短。虽然胃部糜烂属于癌前病变,但是若是在发病前期进行积极的治疗,是有治愈的可能的,此时癌变的几率就很小了。胃部糜烂后应该采取以下措施:1.首先要检查是否感染幽门螺旋杆菌,若是感染了幽门螺旋杆菌,进行抑制胃酸分泌的同时还要进行杀菌治疗。2.服用保护胃黏膜的药物,帮助治疗。3.饮食要清淡、易消化,不可吃辛辣、刺激性食物。