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肝癌除了开刀还有其他治疗方法吗?有这四种疗法

发布时间: 2021-05-13 10:51:59

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患了肝癌除了开刀还有其他治疗方法吗?原发性肝癌是全球常见的恶性肿瘤之一,肝癌是恶性程度高、预后差的疾病,随着医学科技的进步,我国原发性肝癌的治疗取得了长足的进步,治疗的方式也多了起来,下面就来具体了解吧。

肝癌除了开刀还有其他治疗方法吗?有这四种疗法

一、外科切除(根治性切除、二期切除、减体积切除、肝移植、腹腔镜肝切除)

根治性切除:手术切除仍是肝癌治疗的最佳选择,“以手术为主的综合治疗”仍是肝癌治疗的基本原则。到目前为止,手术根治性切除仍是公认的治疗肝癌的首选方法。早期切除是提高肝癌外科疗效的关键所在。早期肝癌切除后的5年生存率可达百分之六十以上。

二期切除:对于难以一次性根治的中晚期肝癌或大肝癌,可以行肝动脉结扎、栓塞或局部消融治疗等方法使肿瘤缩小、全身条件改善后,选择性地行二期手术切除,这样可明显提高肝癌的疗效。

减体积切除:对于多发巨大肿瘤,只要患者机体条件允许,可采用减体积手术联合射频、微波、冷冻、瘤内酒精注射及介入治疗等手段,改善全身状况,便于下一步序贯性综合治疗,可延长患者较高质量的生存时间,甚至部分患者可以因此获得根治性手术的机会。

肝移植:可理解为肝切除术的延伸。由于部分肝癌病人在明确诊断时已失去根治性切除的机会,同时由于原发性肝癌发生的肝硬化基础不能去除,因此,全肝切除和肝移植技术用来治疗肝癌是一个合理的考虑。肝移植不仅切除了肿瘤,更去除了肿瘤发生的“土壤”,同时又解决了肝硬化和门脉高压症问题,符合肿瘤的根治性原则,是理想的治疗方法。但其费用高昂,部分患者不能接受,临床应用受到一定限制。

腹腔镜肝切除:浅表或解剖部位适当的肝癌可以行腹腔镜肝切除,具有术后疼痛轻、腹壁创伤小、切口小、住院时间短、下床活动早、能更快恢复正常生活等优点。

二、局部治疗

肿瘤局部消融治疗包括热消融、冷冻消融、药物消融。目前应用较多的方法有射频消融、微波固化、氩氦刀冷冻治疗、瘤内无水酒精注射等。其共同特点是:(1)对于特殊部位的小肝癌安全有效。(2)对较大肝癌,可作为综合治疗的一部分。(3)微创手术,可重复多次进行,损伤小,痛苦轻,恢复快。(4)可与开腹手术并用,作为手术治疗的补充。(5)部分患者疗效接近根治性手术。

三、介入治疗

肝动脉栓塞化疗肝动脉栓塞(TACE)是不能切除的大肝癌和多发性肝癌治疗的治疗方法之一。介入治疗有它的不完全性,不能完全阻止肿瘤的血液供应,不能达到根治性效果,但可以延缓肿瘤生长。部分不能手术切除患者,经栓塞治疗后可能得到根治性手术机会。

四、中医中药及免疫治疗

能减轻肝癌患者痛苦、提高生存率、提高生存质量,尤其在退黄、减轻腹水,减轻化疗反应方面有独到之处,可以作为一种辅助治疗。对所患疾病进行辩证施治,并且可以辅助包括手术、放疗、化疗及各种介入治疗中,有助于提高患者的疗效及患者的生存质量。

总之,肝癌的各种治疗方法均能达到一定的疗效,其中以手术切除效果最好。肿瘤局部治疗技术很大程度上改善了肝癌患者尤其是晚期患者的预后,但是由于肝癌病因的多样性,肝癌治疗难以找到单一的特效方法,使综合治疗成为一种必然趋势。但综合治疗不是多种方法的简单叠加,综合不当,疗效可能适得其反。综合治疗模式较多,我们应掌握两个基本原则:(1)注意各种治疗方法的互补;(2)避免疗效的拮抗或副作用的叠加。必须根据患者的个人情况,选择个性化的治疗方案。

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精彩问答

  • 肝癌介入术后护理

    让患者去枕平卧6个小时在临床上肝癌介入术后的护理措施,主要包括以下几个方面:一,肝癌介入手术以后,一定要让患者去枕平卧6个小时,此时,还要对患者进行心电监测,要监测好患者的生命体征,另外,要给予患者吸氧护理。二,肝癌介入手术以后,一定要让患者早期下床活动,一般来说,在患者进行介入手术以后24个小时,就可以下床活动了,早期下床活动可以有效的促进胃肠道功能的恢复,也有利于深静脉血栓形成的预防。三,肝癌介入手术以后,患者的饮食方面,一定要进行严格的管理,患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,要从流质饮食开始,逐渐的恢复到正常饮食,这样的话,才有利于患者的身体健康。

  • 转氨酶800多是肝癌吗

    转氨酶800多不一定是由于患者患有肝癌而引起的,也有可能是患者患有长期的肝脏炎症,是自身的肝脏受到损伤而引起的一种现象。转氨酶是临床上一种常用的肝功能监测指标,其中包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶;正常转氨酶的范围应当在0~40之间。如果患者的转氨酶达到了800就要引起一定的重视,积极进行治疗,进一步完善相关的检查,明确引起肝脏损伤的具体原因。当患者的肝脏损伤比较严重的时候,一定要保持清淡的饮食,保证充足的休息时间,以促进自身肝功能的恢复。

  • 转氨酶900是肝癌吗

    转氨酶900多也不一定是肝癌。转氨酶正常存在于肝细胞内,当各种原因引起肝细胞损伤后就会引起转氨酶的明显升高,肝细胞损伤越明显转氨酶升高的就越明显。引起肝细胞损伤的原因有肝癌、肝炎或者外伤,所以转氨酶升高是不能确定是肝癌,还需要通过其他的影像学检查来进一步明确。如果影像学检查发现肝脏局部有异常的结节并且形态不规则就有可能是肝癌,还需要进一步化验肿瘤标志物来辅助诊断。

  • 转氨酶高是肝癌早期吗

    转氨酶升高不能判断是肝癌的早期。转氨酶是存在于肝细胞内的一种物质,当肝细胞损伤后就会引起升高,引起肝细胞损伤的因素可能有肝炎肝癌或者外伤等。所以通过转氨酶升高不能够判断是肝癌的早期。肝癌只能通过辅助检查来判断是不是早期或者晚期,常用的检查办法包括肝脏的CT或者肝脏的增强核磁。早期的肝癌通过手术,一般可以获得很好的治疗效果。

  • 转移性肝癌的B超表现有哪些

    转移性肝癌B超主要的表现为肝脏多发性的病变。其次彩超检查可以发现肝脏肿瘤边界不清,同时需要做个增强CT检查证实其恶性程度。对于转移性的肝癌是可以采取介入栓塞治疗及动脉灌注化疗治疗,其化疗方案需要依据原发性恶性肿瘤制定的。其次肝脏转移性的病灶也是可以采取微波消融或氩氦刀冷冻消融治疗,从而延缓疾病的进展,需要针对原发性恶性肿瘤采取化疗治疗。如果患者原发性恶性肿瘤存在靶向药物,则是建议患者使用靶向药物治疗比较好的。

  • 诊断肝癌需要做哪些检查

    诊断肝癌的检查方式有穿刺活检,这个是诊断癌症的金标准。此外还有一些辅助检查,比如影像学的增强检查,像超声造影检查、CT增强检查、磁共振增强检查。其中磁共振增强检查还可以选用特异性对比剂,通过肝胆期的观察来进一步明确诊断。除了影像学检查之外,还有实验室检查,比如肝癌的患者常会发生肿瘤系列里边的AFP,也就是甲胎蛋白的升高,连续4周超过400或者连续8周超过200都有临床意义。

  • 查血常规能查出肝癌吗

    血常规是不能检查出有没有肝癌的。虽然有一部分肝癌在化验血常规的时候,能明显看到血常规异常,但是也不能通过几个指标来判断是否患有肝癌。如果有的肝癌存在肿瘤坏死,可能在血常规的化验中能看到白细胞和中性粒细胞升高,但是这两个指标的升高也会出现在其他疾病中,所以不能以此来判断有没有肝癌。如果想要确诊自己有没有肝癌,可以做肝脏彩超、增强CT等检查。一旦检查出有肝癌,就需要积极地控制癌细胞的扩散。

  • 谷酰转肽酶高是肝癌吗

    谷酰转肽酶高不一定就是肝癌,体内导致谷酰转肽酶升高的疾病有很多,比如病毒感染导致的肝脏炎症、药物或者毒物对肝脏产生的损伤、肝脏的肿瘤也会导致此酶的升高。谷酰转肽酶高是肝细胞内正常存在的一种酶,正常情况下不会升高,肝脏损伤后会释放到血液内。此酶没有特异性,只能提示肝脏发生了损伤,无法对某种疾病做出定性的诊断。所以,临床上发现谷酰转肽酶升高后,要及时的对患者的肝脏进行相关的检查,明确导致此酶升高的原因。

  • 胆囊结石转移肝癌怎么办?

    转移性肝癌首先需要原明确原发病灶,不同部位的转移癌就会导致治疗的方案是不同的,胆囊结石与肝癌是两个部位的病,肝癌没有发生转移的话可以手术治疗术后进行化疗,但化疗副作用大,可以配合中药治疗,减少化疗的副作用,提高生活质量,延长生命,无论是什么部位的癌症,如果出现肝转移的话,分期都是特别晚的,并且手术是不能进行的,只能考虑化疗,放疗,靶向以及中药等一些治疗手段,饮食上面主要要注意的事情就是不要吃一些生冷的食物。

  • 载脂蛋白b偏低是肝癌吗

    载脂蛋白b偏低不一定是肝癌,载脂蛋白b属于是常规体检项目,如果出现偏低跟肝细胞受到损伤有很大关系,如果不及时控制,病情逐渐发展,肝细胞受到损伤就会加重,载脂蛋白b含量也会越来越低。载脂蛋白b能够判断慢性肝病严重程度,出现偏低可能是因为肝肾功能失调导致,也有可能是做了剧烈运动引起,如果不是很严重,不需要进行特殊处理。

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