最近天气转热,阴晴不定,哮喘急性发作的孩子不少。有人把春天发生的哮喘叫“冷哮喘”。尽管我们的西医教科书上没有“冷哮喘”这个定义,但是这种“冷哮喘”却越来越引起了人们的关注。这里的冷和春天里出现的“冷”现象有关。空调里的冷风,饮料里的“冷”刺激,半夜里忽然吹来的凉风,都是诱发哮喘发生的可能因素。
研究发现,哮喘病人遇到冷空气、冷风或食用冷饮、冰冻食品后,易促使哮喘发作。如今,人们生活水平提高了,家家户户装上了空调,同时,冰镇饮食品种繁多。当孩子大汗淋漓地由室外进入室内时,加上吃冰镇饮食,这些,对于一个过敏体质的孩子而言,犹如从夏季突然转入深秋季节,上呼吸道会受到冷空气或冷食品的的突然袭击,使原本就处于高反应状态的气管、支气管反射性地痉挛,引起咳嗽、气喘。另外,在使用空调的房间里空气不能得到及时更新,空调器内存积的病毒和灰尘,螨虫也是诱发哮喘的原因。因此,“冷哮喘”就这样出现了。
当然,家长也不要谈“冷”色变,“冷”只是个可能的诱因。不是所有的孩子一定会出现这种情况,也不是说哮喘的孩子就不能吹空调。而是说,要尽量避免哮喘的孩子面对这种温差大的情况。应对这种情况,我们家长要为孩子做一些防“冷”的具体措施。例如使用空调机时必须要注意,室内的温热天度与室外温度相差不要超过5℃,更不要让空调的出风口正对着孩子吹;从炎热的室外进入室内时,不要立刻进入空调房间,更不要随“冷”即从冰箱取出冷饮就喝,可以先用干毛巾将身上的汗水擦干,喝一些温开水,待情绪稳定后再享受凉爽;空调房间每天都要彻底清扫,定时开窗换气;多进行游泳、保健体操等体育锻炼,增强体质。另外,在使用空调的房间里,每天都要彻底清扫,定时开窗换气;多进行更新,空调器内存积的病毒和灰尘,还有,过滤网要经常清洗。
有人问,有什么四季周期调治方法增加孩子的抵抗力,减少哮喘的发生呢?我国中医博大精深,中医的确有很多方法,家长可以找专业的中医专家咨询。作为西医的我,从来都不排斥中医的同时治疗。从我们西医的角度来说。想让孩子少犯病,避免过敏源很重要,按照医生指导按时用药,定期找医生调整用药,不要私自停药,这是预防哮喘复发最重要的因素。
据我们临床观察,很多哮喘的孩子反复犯病的原因就是不能配合医生长期随访和用药。
哮喘虽然是儿科常见的疾病之一,看似是个简单的疾病,可是治疗却需要个体化长期治疗,并且需要定期的随访和不断调整治疗方案。很多家长,看到孩子不喘了,就掉以轻心,不再让孩子坚持用药,结果,天气一变,孩子哮喘再次发作。
哮喘是由过敏引发的呼吸道疾病,也就是气道的慢性炎症,这种慢性炎症会引起气道的粘膜增厚,气道狭窄,从而导致哮喘发作。婴幼儿由于气道发育还没有完善,管腔较小,更容易狭窄和发病。随着年龄的增长,气道逐渐发育完善,管腔变大,即使有轻微的过敏性炎症,也不容易发病,这就是我们知道的为什么很多人认为哮喘到了青春期就可以“自愈”。其实这并不是自愈,而是发作减少而已,据研究,没有经过正规治疗的病人,大约有45%可以自愈,经过正规治疗的大约有95%可以自愈。所以,要想哮喘少反复,强健体质是根本,同时正规治疗是关键。
变异性哮喘和慢性支气管炎均为呼吸道疾病,可能因吸入过敏原、感染等因素引发。变异性哮喘与遗传、过敏有关,如接触花粉、尘螨或冷空气刺激等,主要表现为刺激性干咳、无痰、呼吸困难等症状,治疗需在医生指导下使用糖皮质激素类药物或白三烯受体拮抗剂。慢性支气管炎则多由感染引起,如吸烟、粉尘刺激,或反复发作的急性支气管炎导致,症状包括咳嗽、咳痰、喘息、气促,治疗需服用抗生素或祛痰药物。若治疗不及时,变异性哮喘可导致呼吸衰竭、心力衰竭,慢性支气管炎则可能发展为慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病。变异性哮喘患者吸入冷空气可能诱发慢性咽喉炎,慢性支气管炎患者长期吸烟可能加重病情。
变异性哮喘慢性支气管炎,又称慢性支气管哮喘,病因复杂,可能与遗传、环境及感染因素有关,主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状,发病多在春冬季节,常伴有鼻塞、流涕等症状。该病由过敏性物质、气道炎症及气道平滑肌功能障碍等因素引起,遗传因素也起到一定作用。治疗上,患者需尽早使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等药物以扩张支气管,并可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、复方环磷酰胺片等药物。变异性哮喘患者则需遵医嘱使用孟鲁司特钠片、盐酸丙卡特罗片等药物。日常生活中,患者应避免接触过敏原,如花粉、尘螨,保持清淡饮食,避免易过敏食物,同时保持良好心态,避免情绪波动。
哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,表现为反复发作的咳嗽、胸闷和呼吸困难,可能与遗传因素有关;而喘息性支气管炎是细菌或病毒感染引起的急性下呼吸道疾病,主要症状为剧烈干咳、喉咙疼痛和咽喉发痒。哮喘治疗通常使用糖皮质激素类药物如布地奈德吸入粉雾剂,而喘息性支气管炎则需服用抗生素如阿莫西林胶囊。为明确诊断,建议及时就医并进行血常规等检查,日常生活中应注意保暖,避免感冒。
对于鼻炎、咽炎加哮喘的患者,可通过远离过敏原、药物治疗、物理治疗等方式进行治疗。建议患者避免接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原,保持饮食清淡,适量运动,提高身体素质。药物治疗方面,可使用糖皮质激素类药物如布地奈德鼻喷雾剂和丙酸氟替卡松吸入气雾剂,以及抗过敏药物如氯雷他定片和盐酸西替利嗪片,以减轻炎症和缓解过敏症状。物理治疗可通过按摩穴位、艾灸等方法促进血液循环,改善症状。患者还应保证充足休息,避免劳累,适当散步,以增强体质。出现相关症状时,应及时就医,进行血常规、鼻镜检查等明确病因,并按医嘱治疗。
便携性慢性支气管炎加哮喘通常由慢性支气管炎合并哮喘引起,常见诱因包括过敏、感染、理化因素刺激和免疫功能低下。过敏可能导致反复接触粉尘、烟雾、花粉等物质后出现咳嗽、咳痰、喘息等症状,需遵医嘱使用氨茶碱片、硫酸沙丁胺醇片等药物。感染如细菌感染可加重症状,导致咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷等,可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物治疗。理化因素刺激如长期吸烟可损害支气管黏膜,增加慢性支气管炎风险,需远离吸烟环境并戒烟。免疫功能低下则使机体防御能力下降,增加患病风险,建议适当运动以增强体质。
有气喘不一定都是哮喘。偶尔的气喘可能是由剧烈运动或情绪激动等生理性因素引起,适当休息即可缓解。若长期反复出现呼吸困难并伴有咳嗽等症状,则可能是支气管哮喘,这是一种慢性炎症性疾病,主要表现为胸闷、气促等,严重时可危及生命,需遵医嘱使用药物如硫酸沙丁胺醇吸入粉雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等治疗。气喘也可能与肺部感染有关,如肺炎链球菌肺炎、病毒性肺炎等,这些疾病会导致呼吸道黏膜充血水肿,影响通气功能,伴随发热和咳痰等症状,需在医生指导下服用抗炎药物如阿奇霉素分散片或利巴韦林颗粒。日常生活中应保持良好心态,避免过度紧张或焦虑,多喝水促进新陈代谢,多吃新鲜水果蔬菜,补充营养,有助于疾病恢复。
哮喘急发时应根据症状轻重采取相应措施,轻症可通过脱离过敏环境、吸氧和饮水等一般治疗缓解,重症则需及时就医并遵医嘱使用药物治疗。药物治疗包括使用布地奈德鼻喷雾剂抗炎,沙丁胺醇吸入气雾剂扩张支气管,以及异丙托溴铵气雾剂解除呼吸道痉挛,以达到止喘效果。哮喘患者需及时就医,避免病情延误。
吸烟会诱发或加重支气管哮喘,因为烟草中的有害物质如尼古丁和一氧化碳会刺激和损伤呼吸道黏膜,导致肺部慢性炎症。哮喘的成因多样,包括遗传因素、环境因素和过敏原接触等,家族病史、长时间暴露于污染环境中以及对花粉、尘螨等过敏原的异常免疫反应都可能引发哮喘。建议保持健康的生活方式,避免吸烟、饮酒、熬夜等不良习惯,注意保暖和预防感冒,一旦出现咳嗽、胸闷等症状应立即就医并接受规范治疗。
先天性哮喘通常无法完全治愈,但患者可以通过药物治疗和手术治疗等方式控制病情。轻微症状的患者可使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物扩张支气管,缓解症状。病情严重的患者可考虑通过肺大疱切除术等手术方式治疗。日常生活中,患者应佩戴口罩,避免接触过敏原,减少外出,定期复查,以监控疾病恢复情况。
哮喘患者痰多的原因主要包括长期炎症刺激导致呼吸道黏膜分泌物增加、支气管平滑肌持续紧张引发更多分泌物排出、呼吸模式异常导致气道内积聚过多分泌物,以及某些药物可能影响呼吸道功能。这些因素共同作用,导致哮喘患者痰液增多,了解这些原因有助于医生更好地诊断和治疗哮喘患者的痰液问题,患者也应积极就医并遵循医嘱。