在许多人的传统认识里，认为中草药是纯天然药物，副作用小，孰不知中草药如果使用不当，也会产生各种副作用，包括对肾脏的损害，甚至导致尿毒症的症状出现，那么，哪些中药导致尿毒症呢?我们看一下专家的说法。
中草药导致尿毒症，最著名的当属马兜铃酸肾病。1993年比利时学者首先发现2例女性服中草药减肥治疗后，出现进行性肾间质纤维化。1990年在原方中加入防己后，发现9例患者中7例血肌酐于3个月内升高一倍，肾活检显示广泛间质纤维化。经药物成分分析发现，减肥胶囊中含有马兜铃酸。
那么在临床上，马兜铃酸肾病主要表现为3种情况：
2、伴有少量单核细胞浸润的肾间质纤维化和慢性进行性肾衰竭。
3、肾小管萎缩蜕变和肾小管酸中毒或范可尼综合症，其中以慢性马兜铃酸肾病最多，部分急性马兜铃酸肾病亦可演变为慢性马兜铃酸肾病。但不管是急性的，还是慢性的，上述几种临床情况都会发展至尿毒症，甚至在停药后，肾衰竭继续进展。
含有马兜铃酸的药物有350多种，我国主要有：关木通、广(粉)防已、青木瓜、马兜铃、天仙藤、寻骨风、朱砂莲、威灵仙、大风藤及细辛等。
成药有：龙胆泻肝丸、甘露消毒丸、妇科分清丸、分清五淋丸、排石冲剂、冠心苏合丸、耳聋丸、复方珍珠暗疮片、当归四逆汤、玄珠狼疮丸等，都有引起马兜铃酸肾病的报道。
产生马兜铃酸肾病不仅与应用药物种类有关，还与剂量及疗程有关。按药典规定木通用药0.1/(kg*d)即5g/d，而文献报道引起肾损害的病例，服用的木通每日总量是10~20g，多数达到50~200g。绝大数的慢性马兜铃酸肾病的患者服药时间往往较长。
除此之外，还有以下几方面也可能影响马兜铃酸肾病的发生：药物之间的配伍、个体差异、引起药物型肾损害的危险因素、是否伴有其他肾脏疾病等。
因此对于中草药，不能迷信地认为是没有毒性，在应用中仍应注意不良反应，如使用的药物中含马兜铃酸成分，怎应定期检查肾脏功能。
肾病专家提示：有必要正确认识中草药造成的肾损害，纠正天然药物无毒或毒性很小的偏见，同时也要避免以偏概全，对中草药肾毒性的认识扩大化。
总之，患者在用药方面一定要谨慎，切勿自行用药、更换药物、停药或不规律用药，这样不仅对患者的病情起不到控制的作用，如果服用不当还有可能将病情恶化，这样对患者的危害会更大，所以患者在这方面一定要多多小心留意!
诊断尿毒症是非常简单的，通过检查肌酐，尿素就可以明确，肌酐大于707就可以诊断为尿毒症，费用在30元左右。诊断为尿毒症以后就需要规律的透析治疗，不管是血液透析还是腹膜透析，然后定期的口服药物来治疗，预防肾脏疾病的相关并发症出现，提高生活质量。
血尿酸650μmol/L不一定能得尿毒症，但如果常年血尿酸持续增高，可能会造成肾功能的损害。高尿酸血症是因为体内尿酸生成过多或排泄减少所致，常年血尿酸控制不好，会引起一系列的并发症，比如痛风，高血压，糖尿量异常，心脑血管疾病，代谢综合征，高脂血症，肾功能损伤等并发症。所以血尿酸高一定要积极治疗，严格控制饮食，必要时应用药物治疗。
血常规虽然不是诊断尿毒症的依据，但是尿毒症的患者通过血常规检查可以发现有很多异常，比如最常见的就是红细胞和血红蛋白明显降低，这种降低的程度往往是与尿毒症的毒素有关系，也就是尿毒症疾病导致的贫血，往往称为肾性贫血。除此之外，血常规检查中白细胞一般是正常的，当然也有患者会出现血小板的降低或者血小板功能下降，一般对于血常规，要引起足够的重视，需要定期的进行贫血的监测，根据贫血的程度，合理使用纠正贫血的药物。
血肌酐升高是肾功能损伤的主要表现，当肌酐值达到707微摩尔/L时可以考虑是有尿毒症的情况，如果是有尿毒症的话，也可能还有其他的表现，如血压增高，浮肿，尿少，贫血等慢性肾衰竭的症状，你没有把肌酐值检查结果数据描述清楚，因此不好判断是否有尿毒症或是肾功能衰竭的情况。
要判断是不是在尿毒症，早期是可以查肾功能的。也就是说通过查肾功能，可以了解患者是不是在尿毒症早期。一般如果患者有乏力、腰酸、容易疲劳、有心精神很差、又怕冷，夜间排尿次数增多，或者排尿有异常。比如有泡沫尿，有红色小便等等，这个时候一定要想到是不是有尿毒症早期，一定要及时到医院进行肾功能的检查。如果发现血肌酐、血尿素氮明显升高，那么就考虑是尿毒症早期。如果患者同时合血压升高、贫血，一定要积极的进行治疗。
诊断有尿毒症的患者是可以在家进行透析治疗的。根据目前国内现有的情况，在家里主要进行的是腹膜透析，在国外有少数发达国家可以在家进行血液透析治疗。但是在全球范围之内，在家里进行的多是腹膜透析，因为这种透析模式简单、安全、有效。如果在家里进行血液透析，需要有专门的设备，包括透析机、水处理机，还需要有消毒设备等，而且还需要专门的人员培训。血液透析目前不符合国内国情。当然如果能够在家很好的开展腹膜透析，一样能够解决尿毒症患者存在的并发症，可以脱水、清除水分、清除体内毒素等。
血液透析和腹膜透析均为治疗终末期肾病的有效方法，可迅速改善患者的尿毒症症状，使病情相对稳定。并可达到较长期存活的目的。就全球范围而言，血液透析和腹膜透析的发展不平衡。英国、墨西哥、新西兰等国50％以上的终末期肾病患者依靠腹膜透析，而在美国、日本则分别为17％和5％。这种因地域不同所出现的差异，主要取决于医师观念上的不同。由于腹膜透析无需进行体外循环，所以心血管的稳定性好，而且对残余肾功能的保护优于血液透析，因此当患者仍有残余肾功能时，特别是伴有严重心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病及老年病人应首选腹膜透析，再适情选择继续腹膜或改为血液透析，这样既能达到早期透析目的，又能保证透析的充分性。
血尿酸会引起尿毒症。长期有血尿酸过高的情况，当得不到有效治疗时，就会引起肾脏受损而而诱发尿毒症。有尿毒症的状况可及时到医院的心内科就诊，还要进行病理学以及影像学等方面的检查，通常可在医嘱下采取透析的方式来进行治疗，有助于改善病情。若自身条件许可，也可以结合肾脏移植的方式来进行治疗，有利于病情彻底恢复。
要判断患者是不是尿毒症早期，除了要了解患者病史、临床表现以及相应的体格检查以外，最重要的就是需要实验室检查，也就是说通过查血液是可以查出患者是尿毒症早期。一般来说，通过血常规就会发现患者有轻至中度贫血，另外患者也会出现电解质的紊乱，比如会出现低钙、高磷，也会发现有酸中毒，比如患者二氧化碳结合率就会出现轻至中度下降，最重要的就是看患者肾功能检查的结果，如果患者血肌酐是在178-445微摩尔每升之间，那么就可以诊断是尿毒症早期。
诊断尿毒症的指标主要的是看化验检查结果，一般情况下临床上出现了肾功能不全的症状以后就需要进行血液的检查，从血液当中需要检查尿素氮和肌酐的水平，只有这两个指标达到一定的程度才可以考虑是尿毒症，确诊以后需要及时的透析治疗。目前患有尿毒症增多的原因主要是生活水平以及疾病谱的改变有关系。
