急性肾衰竭能治愈吗

发布时间: 2016-05-08 09:13:46

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

急性肾衰竭经过及时积极的治疗,肾功能是可以恢复正常的,其总的治疗原则是去除病因,维持水、电解质及酸碱平衡,减轻症状,改善肾功能,防治并发症发生,那么急性肾衰竭能治愈吗,下面就为大家讲解一下。急性肾衰竭能治愈吗

从临床表现看,我们知道急性肾衰竭分为三期,同样,治疗方式在这三期中也各有侧重点,特别是少尿期。在少尿期的治疗,少尿期常因急性肺水肿、高钾血症、上消化道出血和并发感染等导致死亡。故治疗重点为调节水、电解质和酸碱平衡,控制氮质潴留,供给适当营养,防治并发症和治疗原发病。

(1)卧床休息:所有明确诊断的患者都应严格卧床休息。

(2)饮食:能进食者尽量利用胃肠道补充营养,给予清淡流质或半流质食物为主。酌情限制水分、钠盐和钾盐。早期应限制蛋白质,然后循序渐进补充部分热量,过快、过多补充食物多不能吸收,易导致腹泻。急性肾衰竭能治愈吗

(3)维护水平衡:少尿期患者应严格计算24h出入水量。

(4)高钾血症的处理:最有效的方法为血液透析或腹膜透析。若有严重高钾血症或高分解代谢状态,以血液透析为宜。高钾血症是临床危急情况,在准备透析治疗前应予以相应紧急处理。(5)低钠血症的处理:低钠血症一般为稀释性,体内钠总量并未减少,因此仅在<120mmol/L或虽在120-130mmol/L但有低钠症状时补给。

(5)低钙血症与高磷血症:补钙可用10%葡萄糖酸钙,高磷血症应限含磷物食,并可服用氢氧化铝或磷酸钙。

(6)纠正代谢性酸中毒:对非高分解代谢的少尿期患者,补充足够热量,减少体内组织分解,一般代谢性酸中毒并不严重。但高分解代谢型代谢性酸中毒发生早,程度严重,可加重高钾血症,应及时治疗。对严重代谢性酸中毒应尽早做血液透析较为安全。急性肾衰竭能治愈吗

(7)应用速尿和甘露醇:甘露醇作为渗透性利尿药可应用于挤压伤病例的强迫性利尿,但对已确诊为少尿(无尿)患者停止使用甘露醇,以免血容量过多,诱发心力衰竭、肺水肿。

(8)抗感染治疗:开展早期预防性透析以来,少尿期患者死于急性肺水肿和高钾血症者显著减少,而感染则成为少尿期主要死亡原因。常见为血液、肺部、尿路、胆管等部位感染,可根据细菌培养和药物敏感试验合理选用对肾脏无毒性作用的抗生素治疗。

(9)营养支持疗法:急性肾衰患者特别是败血症、严重创伤等伴有高分解代谢状态,每天热量摄入不足,易导致氮质血症快速进展。营养支持可提供足够热量,减少体内蛋白分解,从而减缓血氮质升高速度,增加机体抵抗力,降低少尿期死亡率,并可能减少透析次数。急性肾衰竭能治愈吗

(10)血液透析或腹膜透析:早期预防性血液透析或腹膜透析可减少急性肾功能衰竭发生感染、出血、高钾血症、体液潴留和昏迷等威胁生命的并发症。什么叫预防性透析?是指在出现并发症之前施行透析,这样可迅速清除体内过多代谢产物,维持水、电解质和酸碱平衡,从而有利于维持细胞生理功能和机体内环境稳定,治疗和预防原发病的各种并发症。

(12)多尿期的治疗:当病人的尿液开始增多,逐渐进入多尿期的时候,切不可认为后面就没有风险而掉以轻心了。此期开始时威胁生命的并发症依然存在。治疗重点仍为维持水、电解质和酸碱平衡,控制氮质血症,治疗原发病和防止各种并发症。急性肾衰竭能治愈吗对于不能起床的病人,尤应防治肺部感染和尿路感染。3.恢复期治疗一般无需特殊处理,定期随访肾功能,避免使用对肾脏有损害的药物。

本病预后常与原发病性质、年龄、原有慢性疾患、肾功能损害的严重程度、早期诊断和早期治疗以及透析与否、有无多脏器功能衰竭和并发症等因素有关。总之,对急性肾衰竭患者应按以上治疗原则认真处理,尽量预防其发展为不可逆性肾功能衰竭。希望能够对大家有所帮助。

推荐专家 资深医生在线免费分析病情
疾病常识 诊断治疗 护理保健 就诊指南
治疗肾衰竭费用是多少呢?肾衰竭治疗的时间相对而言会比较长,要根据患者实际症状针对性的用药治疗费用,这个问题并没有明确的说法,治疗时间一般都是... [查看更多]
在临床上,慢性肾衰竭除了正规的药物治疗之外,日常的护理方法也是非常重要的,不过许多患者对护理的方法并不了解,所以往往引起许多不必要的麻烦,现... [查看更多]

精彩问答

  • 中医如何治疗肾衰竭?

    肾衰竭能严重危害肾脏正常功能,严重的甚至能伤及生命,引发濒死。祖国医学博大精深,使用额外的中药治疗肾衰竭的效果是比较好的,药性温和,副作用少。但是导致肾衰竭的病因一些,一定要到正规公立医院中医科复诊仔细检查,明确确诊,查明原因以后,由专科医生针对病因采取相应的中药治疗才行。

  • 肾衰竭可以吃芋头吗?

    肾衰竭可以吃芋头芋头营养价值很高,块茎中的淀粉含量达70%,既可当粮食,又可做蔬菜,是老幼皆宜的滋补品,秋补素食一宝。芋头还含有蛋白质、钙、磷、铁、钾、镁、钠、胡萝卜素,维生素C、维生素B1、维生素B2、皂角甙等多种不同成分。性甘、辛、平,入肠、胃。具备益胃、宽肠、通便散结、补中益肝肾、添精益髓等功效。肾积水患者可以吃芋头,绝不会干扰身体健康。

  • 小儿肾衰竭的早期症状

    肾衰竭是肾脏功能在受到损害之后逐渐下降的一种表现,如果没有及时控制和治疗的话,肾衰竭很快就会发展成尿毒症,肾脏这时候慢慢失去功能,成为身体的负担。在肾衰竭的早期阶段症状并不是很明显,主要表现在水肿,尿中泡沫增多,尿液呈红色,血压升高,夜尿增多,每晚上起夜四五次以上,有的可能还伴有食欲不振,恶心呕吐,面色晦暗等等。如果怀疑孩子得了肾衰的话,建议及时就诊,行尿常规,肾功能,泌尿系彩超等检查,排除这种可能性。

  • 肾性高血压会引起肾衰竭吗

    肾性高血压可能会引起肾衰竭。如果患者查出患有肾性高血压,不及时治疗,随着病情的发展,便会给肾脏组织带来严重的损伤,进而引发肾衰竭等一系列并发症。因此,患有肾性高血压的患者,需要在医生的指导下,合理使用具有降压作用的药物进行治疗。同时,患者需要改变不正确的饮食习惯,避免吃含盐量过高的食物,减轻肾脏的损伤。

  • 肾衰竭的人可以同房吗

    肾脏与性功能之间没有必然的联系,除非是严重的终末期的肾衰竭的患者有可能会影响到性功能,否则一般的患者性功能还是完整。不过,由于性生活毕竟是一种体力活动,需要一定的心肺的功能支持,所以肾衰竭的患者,如果心肺功能能够支持这样的活动,就可以进行性生活。所以肾衰竭患者完全可以性生活,性生活对于肾脏也不会造成影响,不会造成损害。

  • 肾衰竭需要检查尿常规吗

    肾衰竭需要检查尿常规的。通过尿常规的检查,明确是否有血尿、蛋白尿、管型尿的漏出,还可以明确尿肌酐的情况。同时还要完善肾功能的检查,明确目前肾衰竭的程度。定期复查血常规、电解质、微量元素等指标,明确目前是否有肾性贫血、肾性骨病、低钙血症、蛋白质代谢异常等并发症的情况。平时要积极的服用促排毒、保护肾功能等药物治疗,戒烟戒酒,避免服用肾毒性药物,必要的时候积极行血液净化治疗,注意休息,避免劳累、感染,控制血压、血糖、血尿酸。

  • 肾衰竭会引起心脏供血不足吗

    肾衰竭有可能会引起心脏供血不足。因为在患上肾衰竭后很有可能会引发心血管疾病,从而会增加心脏供血不足的几率。如果病情不是特别严重,也有可能不会导致心脏供血不足,因此肾衰竭是否会引起心脏供血不足,也需要根据病情的严重程度而定。若是患有肾衰竭,可以采取血液透析或者是腹膜透析的方法进行治疗,必要时可以通过肾移植的方法进行治疗。

  • 肾衰竭会不会引起低钾血症

    肾衰竭一般不会引起低钾血症,而会引起高钾血症。这是由于肾脏的主要功能是排泄人体内的水分和代谢废物,肾衰竭患者的肾脏功能有问题,无法正常将尿液排出体外,从而造成水肿,引起血钾含量上升,所以肾衰竭会引起的是高钾血症。从症状上来看,若出现肢体麻木、肌肉酸痛无力、吞咽及呼吸困难、情绪烦躁不安等,这些都是高钾血症的症状。而引起低钾血症有很多可能的原因,例如在饮食上喜欢暴饮暴食、酗酒,还有吃的过甜、过咸等;都有产生低钾血症的可能。某些疾病,如甲亢、肾小管酸中毒等,都可能引起低钾血症。

  • 肾衰竭的早期症状表现是什么

    肾衰竭早期的症状很多,首先出现的是消化道症状,可能会出现恶心、呕吐、贫血、胸闷、呼吸困难等症状,还可能出现困倦,乏力,面色泛黄,浮肿,尿量异常,血压增高,记忆力减退,皮肤瘙痒,失眠,呼吸有尿素的味道,情绪变化,还会出现不安腿综合征,消化道出血,牙龈出血,心肌炎,心包积液等症状,一旦出现症状,需及时到正规的医院进行检查及治疗。

  • 肾衰竭的早期会导致腰疼吗

    肾衰竭早期一般不会导致腰疼。肾衰竭一般常见于急性肾损伤、慢性肾脏病、梗阻性肾病、高血压肾病、糖尿病肾病、乙肝相关性肾病等,如果是伴有尿路感染、尿结石的情况,可能会引起腰疼,如果没有结石或感染,一般不会导致腰疼。肾衰竭一般表现为夜尿增多、尿中大量泡沫、双下肢浮肿、纳差、乏力、面色苍白等,平时一定要进行相关检查,争取早治疗,减少各项并发症的发生,改善患者预后。

×

特约医生在线咨询