搜索

老年痴呆怎么检查呢

发布时间: 2016-05-04 09:08:40

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

老人能够安享晚年,是我们作为子女最期盼的事情,也是一件最幸福的事。大家都希望自己的父母健健康康,开开心心的,但是老年痴呆是一种很常见的老年性疾病,疾病的出现让患者失去自理能力,给家人无限的压力,治疗的当务之急,应该先了解一下老年痴呆怎么检查呢?

辅助检查

(1)认知功能评估

首先进行筛查量表检查,对认知功能进行全面、快速检测。老年痴呆怎么检查呢如简易精神量表(MMSE),内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关,若文盲≤17分;小学程度≤20分;中学程度≤22分;大学程度≤23分,则说明存在认知功能损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验,专门用于检测AD严重程度的变化,但主要用于临床试验。

(2)日常生活能力评估

如日常生活能力评估(ADL)量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分:一是躯体生活自理能力量表,即测定病人照顾自己生活的能力(如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等);二是工具使用能力量表,即测定病人使用日常生活工具的能力(如打电话、乘公共汽车、自己做饭等)。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。老年痴呆怎么检查呢

(3)行为和精神症状(BPSD)的评估

包括老年性痴呆评定量表(BEHAVE-AD)、神经精神症状问卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)等,常需要根据知情者提供的信息基线评测,不仅发现症状的有无,还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担,重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)侧重评价痴呆的激越和抑郁表现,15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高,但与痴呆的严重程度无关。

血液学检查

主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。

(1)血常规

(2)血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能

(3)维生素B12、叶酸水平

(4)甲状腺素

(5)对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。老年痴呆怎么检查呢

神经影像学检查

(1)结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。

头CT(薄层扫描)和MRI(冠状位)检查,可显示脑皮质萎缩明显,特别是海马及内侧颞叶,支持AD的临床诊断。与CT相比,MRI对检测皮质下血管改变(例如关键部位梗死)和提示有特殊疾病(如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等)的改变更敏感。

(2)功能性神经影像

如正电子扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)可提高痴呆诊断可信度。

18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描(18FDG-PET)可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代谢降低,揭示AD的特异性异常改变。AD晚期可见额叶代谢减低。18FDG-PET对AD病理学诊断的灵敏度为93%,特异性为63%,已成为一种实用性较强的工具,尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。老年痴呆怎么检查呢

淀粉样蛋白PET成像是一项非常有前景的技术,但目前尚未得到常规应用。

脑电图(EEG)

AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断,可提供朊蛋白病的早期证据,或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。

脑脊液检测

(1)脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析:血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查,有助于朊蛋白病的诊断。

基因检测

基因检测可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因(APP)、早老素1、2基因(PS1、PS2)突变在家族性早发型AD中占50%。老年痴呆怎么检查呢载脂蛋白ApoE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。

通过以上内容的详细介绍,我们都已经了解了老年痴呆患者要做的检查是什么了,这些检查可以很好的反应老人身体的内部组织的一些问题,而且在治疗的时候,有助于对症下药进行治疗,那样就可以比较快的恢复身体的健康,过回正常人的生活。最后祝愿早日康复!

推荐专家 资深医生在线免费分析病情
疾病常识 诊断治疗 护理保健 就诊指南
帕金森病又叫做老年痴呆症,帕金森病是由老年性疾病,因为它的发病年龄平均在60岁以上,一般40岁以下发病的帕金森病症是比较少见的,帕金森病他是... [查看更多]

精彩问答

  • 血管性痴呆护理措施

    血管性痴呆,顾名思义是因为脑血管病所导致的痴呆。患者一般有一些脑血栓的病史,或者是反复的腔隙性脑梗死,以及脑出血的病史等。这种患者的护理措施主要是:第一,因为有血管性疾病患者的肢体功能,可能是有一定的障碍的,因此护理上一定要防止患者跌倒、坠床,需要加强一些健康宣教。第二,患者也可能因为瘫痪,导致一些卧床状态,这就需要给患者多翻身,多拍背,多用温水擦拭身体,防止出现褥疮,以及相应的肺部感染等并发症。第三,患者有痴呆可能交流起来非常的困难,这样,如果在输液或者做检查的时候,一定要做好三查七对,一定防止出现一些意外的情况。

  • 中度老年痴呆怎么治疗

    中度老年痴呆主要指阿尔茨海默病,治疗方法包括药物治疗、物理治疗和康复训练。药物治疗可选择盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等,如有需要还可使用奥氮平片、利培酮片缓解症状。物理治疗可尝试经颅磁刺激改善大脑血液循环。康复训练则可以采用运动疗法、作业疗法等方式。同时,家属应密切关注老年患者的身体状况,避免长时间卧床,防止并发症的发生,如压疮、肺部感染等。如出现不适应立即就医,避免病情恶化。

  • 老年痴呆不吃饭怎么治

    老年痴呆患者不吃饭可以通过饮食调理、药物治疗、物理治疗等方式进行改善。在饮食方面,选择清淡易消化的食物,如小米粥、南瓜粥,多吃新鲜水果和蔬菜,有助于补充营养和促进康复。在药物治疗方面,在医生指导下使用盐酸多奈哌齐片、卡巴拉汀胶囊等药物,改善认知功能。定期复查,保持良好作息习惯,避免熬夜,也能促进康复。同时,心理疏导也是一种有效的治疗方式。

  • 中度老年痴呆怎么治疗

    中度老年痴呆,即阿尔茨海默病,可通过药物治疗、日常护理和物理疗法进行治疗。药物治疗包括服用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物改善病情。日常护理重在家属照料,注意预防意外,保持健康饮食,如多食水果、蔬菜和高蛋白食物。物理疗法则包括针灸、按摩等方式促进血液循环,帮助病情恢复。心理疏导也可缓解症状,严重情况下应及时就医。

  • 血管性痴呆最严重的症状

    血管性痴呆的症状主要包括记忆减退和认知功能障碍。由于大脑供血不足导致神经元损伤,早期表现为注意力下降和易忘事情,进而演变为迷路和认知功能障碍。病情加重可能导致精神异常,如焦虑、情绪低落等。其他症状还包括视物模糊、行走不稳、吞咽困难等。对于患者,及时就医治疗至关重要,养成良好的生活习惯也有助于控制病情,如饮食清淡易消化、多吃新鲜蔬果、保持良好睡眠、适量运动并保持愉快的心情。

  • 老年痴呆不吃饭怎么治

    老年痴呆通常指阿尔茨海默病,当患者出现不吃饭的情况时,可通过日常护理、饮食调理和药物治疗等方式改善。日常护理包括与患者沟通交流、给予陪伴,同时转移注意力可促进疾病恢复。在饮食上,要养成良好生活习惯,以清淡易消化的食物为主,如小米粥、南瓜粥,并多吃富含蛋白质的食物。药物治疗方面,可在医生指导下使用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物,必要时还可辅助奥氮平片、利培酮片进行治疗。除此之外,还可采用物理疗法、康复训练等方式处理。如出现不适症状或加重,应及时就医诊治,以免延误病情。

  • 老年痴呆不吃饭怎么治

    老年痴呆是一种认知功能逐渐减退的神经系统疾病,饮食管理对疾病的控制至关重要。老年人应注意保持营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素等。同时,控制盐和糖分摄入量也是关键,避免过咸或过甜食物。食疗方法如使用姜汁、葱汁调味、切成小块食用等可以提升食欲。调整餐次和进食时间,让老人有规律地进餐也有助于提高食欲。如果问题仍无法缓解,建议寻求医生帮助,制定个性化治疗方案包括药物治疗等。合理安排饮食有助于改善老年痴呆患者的食欲问题,维护身体健康。

  • 中度老年痴呆怎么治疗

    中度老年痴呆可以通过一般治疗和药物治疗来改善症状。在日常生活中,可以调整饮食,摄入富含蛋白质的食物和多样的水果蔬菜来提高营养和抵抗力。同时,适当参加运动如慢走和太极拳可以促进血液循环,增强免疫力。在医生指导下,可以服用盐酸多奈哌齐片和其他药物来改善认知功能。同时,心理疏导也能缓解症状,对疾病恢复有帮助。如果症状持续加重或有其他不适,及时就医诊治是至关重要的,以免延误病情。

  • 老年痴呆不吃饭怎么治

    老年痴呆患者不吃饭需要针对不同原因进行治疗。生理性方面可通过饮食调理和药物治疗来改善症状,建议适当食用易消化的食物和多吃水果蔬菜,同时在医生指导下服用相应药物。病理性方面则需要进行心理疏导,给予患者足够关心和陪伴,避免过度批评,也可配合认知行为疗法、音乐疗法等方式来帮助患者。定期复查并及时关注身体的恢复情况也是必不可少的。

  • 老年痴呆伴精神症状吗

    老年痴呆通常是指阿尔茨海默病,可能出现精神症状。病情轻微时,无需特殊治疗,加强看护避免意外。病情进展可能出现幻觉、妄想等症状,可在医生指导下服药治疗,也可心理疏导缓解疾病。日常需定期复查,注意异常现象及时就医治疗。

×

特约医生在线咨询