扁平足多发于青壮年，是由某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛，又称为平足症。因韧带松弛所致的扁平足也具有遗传倾向。那么，扁平足的主要症状有哪些呢?
1、姿势性平足症：为初发期，足弓外观无异常，但行走和劳累后感足疲劳和疼痛，小腿外侧踝部时感疼痛，足底中心和脚背可有肿胀，舟骨结节处肿胀及压痛明显，局部皮肤可发红，足活动内翻轻度受限。站立时，足扁平，足外翻。经休息后，症状、体征可消失。
2、痉挛性平足症：好发于青壮年，部分由姿势性平足处理不当发展而来。主要为站立或行走时疼痛严重，可呈八字脚步态。腓骨长肌呈强直性痉挛，足内、外翻和外展活动受限。足跟变宽，足底外翻，跟腱向外偏斜，前足外展，舟骨结节完全塌陷，向内突出。严重者，足部僵硬。固定于外翻、外展和背伸位，活动明显受限。即使经较长时间休息，症状也难改善。部分病人可继发腰背痛及髋、膝关节疼痛。
3、重型：足纵弓消失，并有足内侧缘凸起，距骨头移位至足跖侧即内踝的前下方。患者有时出现跟腱短缩及后足外翻。
4、部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史。
5、久站或行走时足部疼痛或不适，跟外翻足扁平，前足外翻，舟骨结节处肿胀和压痛，休息可减轻或消失。晚期为痉挛性平足，经较长时间休息，症状亦难改善。
6.站立位X线足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷，与载距突的距离增加。自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线，并从舟骨结节至此连线作垂直线，其长度多小于1cm。
临床上分为姿势性平足症和痉挛性平足症。临床表现主要为久站或行走时足部疼痛或不适，站立时跟外翻、足扁平、前足外展，舟骨结节处肿胀压痛，休息减轻，晚期发展为痉挛性平足，并可引起骨性关节炎并发症。部分病人有家族史。本症可发生于儿童及青壮年，若为先天性者则多在10岁以后出现症状，常因各种损伤和劳累、肥胖而诱发，双侧多见。本症重在预防，一般行非手术疗法多能奏效，少数患者则需手术治疗，亦可获得较好疗效。疗效欠佳者多数是未经正规治疗或伴有合并症、并发症者。
本症主要由于各种原因造成纵弓塌陷或弹性消失而引起足部疼痛。扁平足形成的原因很多，主要是由于形成足弓的结构发育不良及各种损伤和劳累所致。父母有平足者，其子女往往也有平足。有些人虽有平足，但并不感不适。只有那些感到疼痛，影响行走者才能称为病态。本症主要在于预防，有先天性平足或遗传倾向者，幼年起即应锻炼小腿和足部肌肉，增强其肌力，同时减少负重过度或
扁平足就是患者脚内侧的纵向脚桥出了毛病而引致脚桥下塌。有扁平足的成年人很多都会附带患有脚踝及步姿毛病。至于患者会否察觉到征状的出现，就得视乎患者日常的工作及生活习惯。
如发现扁平足可以在对脚毛病有研究的专业医疗人员处，因应你的情况，订做合适的鞋垫来改善脚部力学机制。第二就是要改善因扁平足所引致的其它毛病，例如脚痛、膝痛、髋关节痛、腰痛、颈痛等等。病向浅中医，及早为您的双脚作检查及治理。
平足患者不宜穿有跟的鞋，包括中跟鞋和坡跟鞋。鞋跟具有力学功能，可以使重力线由脚跟向前移动，增加足弓和前脚的压力，高跟鞋所造成的足病多发就是这个原因，而中跟鞋的作用也是一样的，平足患者应特别注意。
扁平足分别有假象扁平足及还原性扁平足。假象扁平足一般发生在1-4岁的儿童，此阶段的儿童足部比较幼嫩，足弓被厚厚的脂肪遮盖，通常会形成假扁平足现象。还原性扁平足一般发生在4-14岁的孩童，由于孩童的足部筋腱尚在发展，而往往此阶段出现不同的足印，如严重扁平足、中度扁平足、轻度扁平足及标准足。
简单的说，平足就是指足弓的降低和消失，会影响正常的走路。有遗传性的先天性平足，也有穿鞋不当造成的后天性平足。
后天性平足的主要原因是鞋跟，任何高度的鞋跟都会使人体重心前移，增加足弓的压力，造成足弓高度降低，不但会加重平足，而且会直接导致平足——高跟鞋高度有害，中跟鞋中度有害，而绝非有益无害。
后天性平足的康复，可以考虑用前高后低的负跟鞋，负跟鞋可以有效减轻前足压力。缓解病痛，有利于行走和康复，是一种有效的前足减压鞋，对人体有益无害。
患者普遍反映，穿平底鞋比穿带跟的鞋行走能力更强，症状也轻一些。前高后低的负跟鞋更是如此，可以体会一下，赤足或者穿平底鞋，前脚踩一本18毫米左右厚的书，体验一下足部的症状是否减轻，这也是穿负跟鞋站立的效果。
大家应该在生活中，避免不正确的姿势：家长应留意小孩保持适当的坐姿，避免双膝内向、外向W形或跪坐姿势。进行适当的运动，例如弹跳性运动、抓趾运动、足尖运动、拉小腿后肌运动及手力按摩运动。穿着合适的健康鞋及足弓垫，并且从小开始定期做足部检查，了解足部情况再因应结果选择处理方法。
跳绳对于足底韧带力量不足引起的韧性扁平足还是有一定改善作用的，可以增加足底肌和韧带的强度，维持足纵弓的高度。扁平足的治疗方法主要有功能锻炼，如脚趾行走、屈脚趾运动、提重外旋运动。具体做法为身体直立，两脚开立，双脚脚趾抓地，足背拱起，并稍停。还可以通过矫形鞋或矫形鞋垫治疗，要求鞋垫根部及腰部要窄，鞋帮要紧，鞋底腰部内侧半垫高2-3毫米，目的为恢复内侧纵弓，抬起距骨头。鞋跟内侧半延长至足舟骨，较外侧半加厚3-6毫米。扁平足患者应避免久站，超负荷负重，日常要避免过度活动和行走，避免激烈运动。
轻度的扁平足患者没有症状或有足部及小腿的酸胀痛，在劳累或长时间的行走后明显，休息后缓解。重度的患者出现足底神经及血管压迫引起麻木及肿胀，并且逐渐加重，需要进行站立位拍片或足部CT三维扫描明确诊断。儿童时期由于骨骼肌韧带柔软可以手法复位后石膏或支具外固定，然后进行功能锻炼。成年轻度的可以穿厚底的软鞋，垫定制的鞋垫，足部进行手法按摩或物理治疗缓解足底韧带的痉挛;重度的需要根据情况选择软组织松解或截骨矫形内固定治疗。
跟腱炎不会发展成扁平足，跟腱炎跟平时不正确的行走姿势或者是穿鞋有一定的关系，还跟劳累，走路时间太长有关系，而扁平足属于是一个先天性的发育情况，有的人本身就是扁平足，扁平足的人更容易患跟腱炎，更不能够走长路，所以是扁平足的人，平时要穿合适的鞋子，尽量不要长时间的走路，可以减少跟腱炎的发生，减少疼痛的症状。
足关节退变可能与扁平足有关，扁平足会引起足的力线改变，足的负重点发生改变，会使足部关节应力增加，而加速关节退变。同时老年人也会引起足部关节退变，同时还需要排除其他疾病可能，如骨性关节炎，痛风性关节炎等疾病。
扁平足和平足症、平足和平足症是有区别的，平足一般不去做手术治疗，只有出现比较重的平足症可以考虑手术治疗，平足症就是出现疼痛了、出现反复的踝关节不稳定或者出现跟骨的外翻近乎肌腱炎了，我们要需要手术干预。要是单纯的平足，是不去不建议手术的，一般的就保守的换个鞋或者配个鞋垫就可以了。扁平足的手术方法一般的就是做跟骨的内移接骨，胫后肌腱的重建，然后做外侧那足的延长或内外足测的延长，比较僵硬性的平足可以做三关节的融合手术。
膝关节外翻不是扁平足的并发症。膝关节外翻多是由于长期负重行走，膝关节受力不均匀加之慢性损伤而产生的代偿性畸形，也可能与骨质疏松、缺钙有关。扁平足是足底足弓消失后导致足底受力发生改变，使足部行走困难的一种症状，不会影响膝外翻畸形的。
自己判断有没有扁平足的情况需要注意:第一，看看足弓的情况，正常人的足弓有一定的弧度，而扁平足就比较平。第二个，可以在湿的纸或者地面上踩一下足印，正常的足部在足弓的位置有内侧弧度，而扁平足脚部的足印会比较宽、平。第三，站在高处，比如站在凳子上，让其他人观察从足的侧面或者后面。一般扁平足会有足弓消失，有轻度外翻的情况，这种情况也可以判断。同时扁平足和其他人比起来，跑跳能力也会有些减弱，一般自己判断就能看这些情况。如果确诊还需要去正规的医院请医生进行检查，检查清楚以后还需要进行拍片才能诊断明确，及时治疗。
脚裸关节炎它并不是由于扁平足才导致的，有可能是在活动的过程当中造成局部组织出现损伤而发生的炎症。扁平足它只是个别人所出现的一个足部状态而已，它是在足弓这方面没有一个弧度导致，在平时穿鞋或者是运动的过程当中容易出现劳累或者是疼痛等情况的，扁平足它是具有一定遗传性的。如果平时脚踝关节出现了发炎，可以采取局部涂抹药物治疗，或者是口服药物治疗的。
能够选足印分析，足印分析是简单、快速、经济的测量方式。消失，是指足弓消失，因此对宝宝的足印图进行观察，能够判定是否有足弓消失的痕迹，便可以判定宝宝是否是消失。还可以经过足线片查验明确，因此最佳还是提议救治正规三甲医院门诊，可以明确查验诊疗。
缺乏锻炼不会发生扁平足。扁平足与先天性因素有关，缺乏锻炼可以引起肌肉力量降低，肢体无力，无法对抗重力及阻力，而扁平足是足弓角度增大，足部着力点及负重点发生改变，长时间行走会引起足部疼痛症状。早期可以通过支具固定，矫正器矫正，改善足部畸形，后期需要及时进行手术治疗。
