孩子非常容易得佝偻病,用俗话说就是孩子缺钙导致发育不良。佝偻病就是我们常说的婴幼儿“缺钙”了,(老年人缺钙容易引起骨质疏松)即使是现在的生活水平提高了很多,但是现在佝偻病的发病率还是很高的。很多孩子有驼背或身体畸形,基本都是佝偻病的症状。
孩子缺钙导致佝偻病的主要表现:
多汗、夜惊、烦躁、枕突和各种骨骼的改变。缺钙引起的多汗是有特指的,不是所有的多汗都是缺钙,夜间睡觉是的多汗,特别是睡熟以后多汗,就是典型的缺钙。缺钙的多汗也叫“盗汗”、“夜汗”。白天吃奶时或活动时出汗多是正常的,不是缺钙。
夜惊
就是晚上睡觉是突然惊醒、哭闹、甚至尖叫。如果白天或清醒状态下出现的烦躁,就不是缺钙引起的。轻微缺钙或缺钙早期,可能不表现惊醒,只是出现半夜睡不熟,哼哼唧唧、翻来覆去的。这段时间有很多家长向我反映了这种情况。主要是真正有效接触阳光的时间太短,接触的皮肤面积太小了。
就是宝宝的后脑勺,有一圈光突突的不毛之地。这种情况也是很常见的。特别是这段时间。
肋骨外翻
就是宝宝的肋骨下缘翘起来。这个需要有经验的医生才能作出准确的判断。很多宝宝也存在不同程度肋骨外翻的。还有一种情况需要引起注意的,就是有些家长习惯把宝宝的裤子提得很高,裤头的橡皮筋刚好压到肋骨,这样也会造成肋骨外翻的。所以穿裤子的时候,要注意,一是橡皮筋不要太紧,二是要摸着肋骨,橡皮筋不要高于肋骨。
其他的骨骼变形有鸡胸、漏斗胸、X型腿、O型腿、肋串珠、手镯和脚镯,这些是比较严重的佝偻病才会出现的。现在已经很少见了。
所以这些我就不讲了。大家也不要瞎猜,这些骨骼变形一定要找有经验和有医德的医生,才能作出准确的判断。
临床分期
佝偻病临床分为四期:初期、激期、恢复期、后遗症期。
初期
(1)临床表现:神经兴奋性增高(烦躁,睡眠不安,易惊,夜啼,多汗等症,并可致枕部脱发而见枕秃)(2)理化检查:血生化改变轻微,骨骼X线摄片可无异常
激期
(1)临床表现:骨骼——
①头部:乒乓球感;方颅,臀形颅;囟门较大且闭合延迟;乳牙萌出迟。
②胸部:软骨串珠状;肋软沟;肋下缘外翻;鸡胸;漏斗胸。
③四肢:“手镯”及“脚镯”;开始行走后,(“O”型)或(“X”型)腿,长骨可发生青枝骨折。
④脊柱:脊柱后凸或侧弯畸形,骨盆畸形。
肌肉改变——坐,立,行等运动功能发育落后,腹部膨隆如蛙腹。
神经系统——发育落后;
理化检查:
①X线:钙化带模糊,干骺端增宽,边缘呈毛刷状或杯口状改变。
②血生化检查:
Ⅰ、血钙,磷明显降低;钙磷乘积<30
Ⅱ、碱性磷酸酶明显增高。
恢复期
(1)临床表现:临床症状,体征改善;
(2)理化检查:X线临时钙化带重现;生化恢复正常。
后遗症期
(1)重症患儿遗留骨骼畸形。
(2)理化检查正常。
营养性维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏症,本病是由于儿童体内维生素D不足,使钙、磷代谢紊乱产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。多见于婴幼儿,特别3个月以下的小婴儿, 婴幼儿生长快、户外活动少,是发生营养性维生素D缺乏性佝偻病的高危人群。典型表现是生长着的骨干骺端和骨组织矿化不全,维生素D不足使成熟骨矿化不全,则表现为骨质软化症。
营养不良性佝偻病多半特指小孩,在儿童时期因为维生素D的缺乏,导致钙盐沉积障碍引起一系列的临床症状,这一系列的临床症状包括孩子夜梦、多汗、盗汗,在头上可以看到枕秃,大一点的孩子可以看到肋外翻甚至是鸡胸,有些孩子会有手灼脚灼。其他相关方面检查发现患儿长不高,有感觉下降等,小儿佝偻病的发生率在小儿营养不良性疾病当中发生还是相对比较多的,多半与患儿没有及时添加维生素D有关。
血友病的主要特征表现为自发性的出血、凝血功能障碍等。佝偻病的主要特征表现为方颅、易激怒、夜啼、枕秃等。相对来说,血友病要比佝偻病严重,佝偻病在早期经过积极的职业受治疗,可以被治愈,主要的治疗方式为药物治疗,可以选择服用补钙的药物和维生素D类的药物。而血友病可以选择替代疗法进行治疗,但是并不能够彻底地被根治。
肋骨外翻考虑主要是缺钙引来的,不要太过担心。结合你目前的情况来看,建议你平时留意钙剂的消化,同时建议多晒太阳看能不能够缓解。佝偻病对孩子的危害很大,宝妈一旦发觉孩子的症状,就要及时带孩子到正规医院诊病,同时多看重孩子的护理问题,建议多清淡饮食,少食辛辣影响食物。
考虑患有佝偻病后的儿童外观是可以看出来的,患病早期会出现神经兴奋症,随着病情的加重,儿童的骨骼会发生改变。佝偻病主要是由于体内的维生素D不足、或者是钙质吸收不足、代谢紊乱等引起的。患病后可以适当的服用维生素D类的药物,搭配补钙的药物进行治疗。平时也需要多带儿童晒太阳,多做有氧的体育运动,能够促进钙质在体内快速的吸收。
维生素D缺乏性疾病大多以婴幼儿为常见,主要原因有以下几种:1、围生期维生素D不足。主要为怀孕期间母亲出现营养不良等问题,致使维生素D储存不足。2、后天日照不足。皮肤经过日晒可以促进体内维生素D的活化,婴幼儿尤其是在冬天缺少室外活动,导致体内维生素D活化不足。3、生长速度快,增加量不足。如婴幼儿生长速度过快,体内维生素D会出现相对不足的情况。4、食物中补充维生素D不足。5、各种疾病的影响。特别是胃肠道或胆道疾病,会直接造成维生素D的吸收差。或由于患儿其他病因,需要长期口服一些药物,造成维生素D代谢过快或分解过快,影响对钙的转运。
维生素d突击疗法在临床上主要适用于维生素d缺乏性佝偻病患者的治疗恢复。佝偻病是由于儿童在出生后,由于身体钙磷代谢异常,骨化障碍导致骨骼发生病变的一种疾病。由于少年儿童正处在身体快速的发育时期,如果体内缺乏维生素d,有可能会造成机体的代谢功能异常,甚至有可能会引起骨骼钙化不全和骨骼发育畸形的情况。日常在补充钙质的同时,还需要多去户外活动,促进钙吸收。
维生素D缺乏性佝髅病本身虽然很少危及生命,但因其发病缓慢,易被忽视。同样因为骨骼发育异常,那么会影响胎儿的身高的,所以一定要及时给孩子补钙,防止佝偻病的发生。严重的佝偻病会导致患者电解质平衡紊乱,也会发生抽搐、呼吸困难并发症,病情严重的会有生命危险。
维生素d缺乏佝偻病的主要原因是由于缺少钙和维生素ad,从而导致出现骨骼发育畸形,建议您去当地的生长发育门诊查看微量元素和维生素ad是否缺乏,然后对症进行相关的治疗,一般需要口服葡萄糖酸钙和维生素ad滴剂,同时要注意休息,多晒太阳,加强锻炼。
维生素D缺乏性佝偻病,主要的发病人群是婴幼儿,特别是3-18个月的孩子。该病症是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍而造成的疾病。维生素D缺乏性佝偻病在临床上的症状很多,会出现骨骼的改变导致下肢出现股骨,胫骨,腓骨的弯曲,形成O型腿或X型腿,也会出现肌肉松弛,以及还会出现非特异性精神的症状,使孩子脾气暴躁,易激怒,烦闹,枕秃,多汗。建议该患者家长在该时间段喂养孩子以母乳为主,同时加入含维生素D丰富的食物进行配合食用,家长还需要多带宝宝出去晒太阳,因为日光照射也可以帮助治疗。