据统计，超过80%的人在一生中有过腰腿痛的病史。骨科门诊也常可见腰腿痛的中老年病人，他们最关心的问题是自己是否骨质增生了?在他们的观念里，可能认为骨质增生就会引起腰腿痛，或者说腰腿痛就是骨质增生。那么，事实是否如此呢?
骨质增生俗称“骨刺”，又称“骨赘”。它是指骨关节边缘上由于长期慢性损伤引起瘢痕组织增生，时间长久可产生钙质沉着变成骨质而形成的。它是骨性关节炎的一种表现。近年来，X线在临床检查中已普遍应用，因而发现骨关节骨质增生的情况也越来越多。有不少人由于缺乏对骨质增生的正确认识，往往一经X线摄片发现患有骨质增生，就盲目地认为自己的疼痛就是骨质增生引起的，似乎是一种不治之症，为此患者常常背上思想包袱，到处求医问药治疗骨刺，甚至因此上当受骗。其实，骨质增生仅是一种人体生理上的代偿功能，是人体为适应力的变化而产生的一种防御性反应。它可以使稳定性差的骨关节得以加强，从而有利于骨关节的稳定性，避免继续遭到损伤，但也可能造成对其周围神经、血管等的压迫，出现相应的临床症状，所以说它既是生理性的，但又可能转变为病理性的。我们要一分为二的看，不能把临床上表现出来的症状全部都归罪于骨刺。
有关资料表明，成年人都程度不同的表现有骨质增生，且随着年龄的增大骨质增生的范围越广泛，越严重。可见，骨质增生是中老年时期骨关节的生理性退行性变化，是人体衰老的必然结果。它的形成与不同年龄、职业的人的骨关节及椎体承受的压力和解剖生理特点有着密切的关系。临床实践也证明，人体有了骨刺，并不都会出现临床症状。相反，出现临床症状者，也并不都有骨质增生。而且骨刺的有无、大小、多少与临床症状的轻重程度不成正比例关系，所以人们完全没有必要怀疑自己是否有骨刺，或因有骨刺而惊慌。临床上很多患骨性关节炎的病人，经手法、中药、理疗、神经阻滞等妥善治疗后症状消失，而X线片上的骨刺却依然存在，这说明引起临床症状的直接原因并不在骨刺的有无。若真是骨刺压迫所造成，那就不是手法及药物所能消除的。可见骨质增生在多数情况下并不一定意味着是病，而是一种生理的组织反应。为此，仅有骨质增生而无临床症状，就不必刻意进行治疗。只有确认骨质增生是造成腰腿痛的主要原因时，才需针对治疗。
那么，为什么中老年人随着年龄增加，发生腰腿痛的可能性增加呢?现代医学证明，钙的消耗是衰老过程的一个明显标志，骨质随着年龄增加而进行性丧失。35岁以上的妇女，每年丧失骨质1%，骨皮质开始变薄。男性丧失骨质的开始年龄一般比女性晚十年，但最大丧失量比女性为重，一旦长期卧床，钙的丢失每周高达1.5g。男性病人卧床9个月，中央部分的骨质钙可以丢失25-40%，相当于衰老10年。所以，中老年以后长期卧床是十分有害的。卧床不起的病人只有在每天下地站立3小时后骨质的钙丧失方可得到控制。随着年龄的增加，生活条件、工作环境及健康等因素的变化，骨的有机成分会相应逐渐减少，骨与关节的硬性和韧性减弱，骨的结构和功能也在改变，从形态上会出现骨质疏松或骨质增生，脆性增加，这些变化都可以造成腰腿痛的病因。
其次，肌肉的慢性劳损，包括职业性或体位姿势性劳损在内，也是中老年人另一个腰腿痛的原因。人体的任何一个活动都有腰部肌肉参与，即使站立不动也不例外。人虽然不是机器，但各种组织也会不断劳损，肌肉组织好比橡皮筋一样，收缩和舒张有一定的范围和时限，超过一定范围和时限，就会出现疲劳，即使收缩和舒张在正常人允许的范围内，对中老年人来说，时限可能就将超过或已经超过，中老年人腰部的肌肉也就可能发生这样或那样的问题。
腰椎骨质增生牵扯的屁股和小腿酸痛，可能是由于神经根或者椎管受到压迫引起，大部分是可以采取保守治疗。平时避免过度的劳累，不要长时间的一个姿势及剧烈运动。在急性期可以佩戴腰围，睡硬板床，热水袋敷一敷，改善血液循环，减轻水肿。在缓解期适当加强腰部肌肉锻炼，增强腰部肌肉力量，增强腰椎稳定性。疼痛明显可以外用活血止痛膏、通络祛痛膏，口服非甾体止痛药布洛芬缓释胶囊，局部进行红外线、超短波或针灸治疗，大部分是可以缓解及改善。如果疼痛持续加重，并且引起下肢麻木无力，影响正常工作及生活，保守治疗效果不佳，可以考虑微创或开放性手术治疗。
腰椎间盘突出与骨质增生是有区别的。腰椎间盘突出与骨质增生的症状比较像，都是出现腰腿部的疼痛，但是他们是两种不同的疾病。腰椎间盘突出主要是腰椎之间的椎间盘向后方突出，突出以后会压迫后方的神经，产生一些疼痛的症状。而骨质增生主要是腰椎的椎管里面出现了增生，增生也会压迫神经根，所以也会出现腰腿疼痛。出现了腰腿疼痛，应该要及时的去医院明确具体的病情，积极地治疗。
膝关节骨质增生不能去爬山。膝关节出现骨质增生以后，由于软骨存在磨损，关节面有硬化，爬山会加重软骨的磨损。另外会引起膝关节周围组织的劳损，引起关节的不稳，导致疼痛和肿胀，加重退变及增生，不建议爬山。平时要注意爱护和保养膝关节，避免久蹲、久站，多注意休息和保暖。可以进行骑自行车、散步、游泳等运动。也可以进行直腿抬高运动，增强膝关节周围组织的力量，保持膝关节的稳定性。如果存在疼痛、活动受限，可以在专业医生的指导下，口服止痛、营养软骨的药物。也可以膝关节内注射玻璃酸钠，可以润滑关节，减轻磨损，缓解疼痛。
腰腰椎间盘凸起症归属于退行性疾病，是由长时间不对理的体位引发的。关键病症是腰痛、腿痛、人体下肢的血管麻痹等。药品医治也可结合牵引。重要病例须要微创参与医治。腰痛病症明显要适当休息，平常适当锻炼腰背部肌肉力气（倒着走）。
腰椎椎体轻度骨质增生多见于老年人，骨质增生是人体骨骼的退变，由于劳损、劳累、退变引起。骨质增生初期有持续隐痛，天气寒冷或潮湿时疼痛加重，休息后、夜间、晨起时往往疼痛减轻，劳累后加重。骨质增生的预防要保持良好的站姿、坐姿，尽可能睡硬板床，不能久坐不动。平日注意补充营养，多吃营养丰富的食物。注意减轻体重，应用物理治疗、按摩、牵引、针灸等方法治疗。没有症状的腰椎椎体骨质增生，无需治疗，注意定期拍片复查即可。
腰疼可能是骨质增生引起，也可能是由于肌肉劳损、腰椎间盘突出或者泌尿系的结石等疾病导致，需要根据相应的检查和伴随症状确定。1.骨质增生引起的腰疼，主要表现为棘突和椎旁的压痛，并且多见于老年人。通过拍片或者CT检查，可以发现增生和退变的组织。2.腰肌劳损。主要疼痛部位在腰部的两侧，以酸痛为主，休息和热敷后疼痛的症状会得到缓解。3.腰椎间盘突出。主要为棘突间隙的压痛，部分伴有下肢的放射痛以及肢体的麻木和无力。4.泌尿系结石。表现为一侧腰部的绞痛，并且伴有血尿、尿频、尿痛等症状。由于腰痛只是一种症状，并没有特异性，建议去正规医院进行相应检查，明确诊断后进行针对性治疗。
腰上突然发麻伴有疼痛，考虑存在的骨质增生的可能。由于骨质增生是一种退行病变，局部的增生形成骨刺，反复刺激周围组织或压迫神经，导致充血、水肿，及腰椎不稳，引起这种麻木和疼痛的感觉，并且可能出现进行性加重的情况。目前需要拍片检查，以明确增生的具体程度，大部分可以采取保守治疗。平时应该避免受凉、劳累，不要长时间的弯腰，可以进行局部的理疗、按摩和推拿，以缓解肌肉的痉挛，改善血液循环，减轻局部的麻木和疼痛。对于疼痛和麻木明显的，可以口服抗骨质增生丸、活血止痛胶囊，进行对症治疗。反复发作、保守治疗无效，或者压迫椎管引起下肢无力、影响正常生活，可以考虑进行手术治疗。
膝盖的骨质增生主要是由于生理性的病变以及慢性的劳损引起的，对于轻度的骨质增生引起的骨性关节炎，可以进行直腿抬高运动，也可以仰卧位腿伸直，不要屈膝，每天进行100次的直腿抬高可以增加股四头肌的力量，增强关节的稳定性。另外也可以进行骑自行车、游泳等运动，对关节的损伤也比较小，但是避免久蹲、久站或者负重行走，防止引起关节软骨损伤加重。平时可以多吃一些含钙比较高的食物，也可以在专业医生的指导下，口服氨基葡萄糖等营养软骨的药物，配合局部的理疗和热敷。如果膝关节疼痛比较明显，也可以膝关节内注射玻璃酸钠等药物进行治疗，效果还是不错的。
腰椎骨质增生需要注意多休息、做好局部防护措施，注意保暖。1.注意休息:腰椎骨质增生会出现腰部有疼痛症状，需要注意多休息，能够缓解腰椎周围肌肉压力，改善局部血液循环，缓解腰椎间隙压力减轻症状。2.局部预防措施:腰椎骨质增生是一种慢性疾病，在恢复期间要做好局部护理措施，减缓疾病的进展或预防加重。3.注意保暖:在平时要注意做好保暖措施，避免腰部着凉，否则会导致症状加重。
腰椎本身都有向前的生理弯曲，要是报告显示腰椎生理曲度存在，说明这是正常的现象，并没有特殊病变。腰椎椎体边缘的骨质增生，最常见于退变性的腰椎不稳定，人体的脊柱在20岁以后，随着年龄的增长会逐渐发生退行性的改变，劳累会加重退行性变的发生，最终导致髓核及纤维环的水分减少，高度丢失，质地变脆，纤维环的活动度增加，从而导致脊柱的稳定性变差，由于椎间关节的不正常摩擦以及人体的保护机制，会产生椎体边缘的骨质增生。骨质增生的出现主要是由于机体的老化，椎体过度的使用以及退行性改变引起的，为了适应椎体的稳定以及适应一些身体的生理功能，所以不可避免的会出现椎体的骨质增生，大部分情况下骨质增生不会引起明显的临床症状，不需要特殊的治疗，不管采取哪些药物或者哪些保守治疗方法都不可能引起骨质增生的消除，但是如果骨质增生引起了局部的疼痛症状，可以使用消炎镇痛药物对症治疗。
