骨关节炎是最常见的一种关节疾病,其发病率远超心脑血管疾病,致残率高,严重损害患者的生活自理能力和劳动能力。近日,骨科专家指出,目前我国公众骨关节炎认知水平有待进一步提高,只有了解疾病知识和科学的防治方法,做到早期预防、早期诊断、早期治疗,及时调整生活方式,才能改善患者生活质量,延缓疾病进展,避免因疾病而致残。
治疗不能靠补钙
目前大众对骨关节炎的认知有所提高,但还存在一定程度偏差。比如,超过两成的人认为日常服用骨关节营养保健品和补钙可以有效预防骨关节炎,但对于到底是增加运动、锻炼身体还是减少运动、减少关节使用可以预防骨关节炎的观点不一。骨质疏松和骨关节炎是两种不同的疾病。治疗骨关节炎,仅仅补钙是不够的,这是因为骨关节炎受损的是软骨,需要用有针对性的药物。补钙是预防和治疗骨质疏松的手段,实际上补钙对骨密度的影响远远大于对软骨的影响。运动对于关节健康其实是把双刃剑,合理选择运动的方式和运动的强度可以促进骨关节健康,但运动不当或运动过量会对关节造成一定程度损伤。
关节有恙早就医
门诊中,不少患者都是在关节疼了很长时间后,实在忍不了才来就诊。很多人早晨起床后,都出现过关节不灵活的问题,却没把关节“晨僵”当回事儿,以为活动活动就能好。这其实是不正确的,出现这种情况一定要引起重视,尽早去医院就诊。因此,当关节经常出现疼痛、肿胀等症状时,就要警惕骨关节炎了。膝关节最容易得骨关节炎,因为其运动量相对大一些。而下肢的骨关节炎(膝、髋关节)相较于上肢的骨关节炎来说,危害则更大,它会影响患者的自理能力和劳动能力。
专家强调,骨关节炎有专门的检查流程和严格的确诊标准。如果怀疑自己患有骨关节炎,应及早去医院就诊,在骨科医生的建议下进行检查与治疗,不要自行购买药物服用,以免延误病情。早期预防、早期诊断、早期治疗、及时调整生活方式是改善骨关节炎患者生活质量、延缓疾病进展的关键所在。
治疗强调个性化
调查显示,对骨关节炎的治疗,大众普遍容易接受非手术保守治疗,包括外用膏药、针灸理疗、口服药物等。这与国际上公认的治疗理念是相符的。骨关节炎应该重预防、早诊断、早治疗,强调患者自我行为管理,严格控制关节置换手术的适用范围。
目前骨关节炎的治疗主要有非药物治疗、药物治疗和外科手术治疗三类。非药物治疗也叫一般治疗,包括保暖、物理治疗和减负运动等,适用于轻症患者;药物治疗包括控制症状和改善病情治疗,适用于轻中度患者;手术治疗包括关节镜手术和关节置换等,适用于重症患者。症状轻微的骨关节炎患者应注意减少患病关节的过度有害活动、减轻体重、注意保暖并使用手杖;对于症状较重的患者可进行理疗、按摩等物理治疗和药物治疗;对于症状严重影响生活、关节功能明显障碍者,有明显的关节畸形的可采取外科手术治疗。
现在骨关节炎治疗强调个体化和综合治疗,根据患者的具体情况采取因人而异的措施。选择治疗方案时遵从以下原则:非药物治疗与药物治疗相结合;必要时手术治疗;根据患者自身情况制定个体化治疗方案。患者应及时就医,请专科医生结合患者自身情况(如疾病严重程度和危险因素),科学制定和选择合适的治疗方案。
膝关节疼痛活动受限,存在膝关节骨性关节炎的可能。但一般膝关节骨性关节炎不会出现腿麻木的症状,需要了解下肢麻木的范围具体部位。如果整个下肢外侧出现麻木,应该不是膝关节所致,考虑为腰椎所致。而膝关节骨性关节炎一般除活动受限疼痛外,可能存在活动时发软症状。
膝骨性关节炎是一个常见病、多发病,特别是中老年人病人容易患此病。需要先清楚患者的情况到底是怎么样的,才能考虑是否需要进行手术治疗。患了膝骨关节炎后炎症关节会隐隐作痛,在劳累后会加重,休息一段时间后会减轻,伴有关节僵硬,活动后才会好转。骨性关节炎分为非手术治疗和手术治疗,前者适用于病情尚处于早期阶段,且症状较轻的患者。在非手术的保守治疗后无明显疗效,关节功能障碍较为严重的患者,若是经过核磁共振发现有骨关节退化的情况,可考虑手术治疗。
膝关节骨关节炎和骨关节炎一样。膝关节骨关节炎和骨关节炎是局部组织炎症感染引起的,当炎症刺激周围组织会出现活动疼痛或者是活动受限的症状。膝关节骨关节炎会引起人出现关节疼痛或者是得风湿,当身体会劳累的时候会出现膝关节骨关节炎。治疗期间要调整好自己的饮食习惯,避免吃一些高油脂或者高胆固醇的食物,要做到早睡早起。
膝关节炎是一种基于退行性病变的疾病。多数为中老年人,其症状为膝关节肿胀疼痛、爬楼梯疼痛、坐立时膝关节疼痛不适。会造成关节畸形、残疾。建议定期在专业三级甲等医院进行详细检查,找出病因,选择合适的治疗方法,治疗症状。不要盲目用药,以免错过最佳治疗期。在日常生活中尽量不要做大面积运动,避免寒冷,特别是在关节部位,一定要做好保暖措施,减少冬季寒冷时的户外活动,生活环境也要保持相对凉爽温暖,治疗方法是药物治疗,微创。治疗,通过手法按摩治疗关节。炎症的治疗方法有手法、手指按摩、脊椎按摩、手法、扭动、擦拭、摇晃、擦拭和关节运动。对于严重畸形患者,可以考虑进行全膝关节置换术的外科治疗。
膝关节骨关节炎一般不能喝酒。酒精的刺激性比较大,而且还可以促进血液循环,如果在患病后喝酒可能会导致关节腔充血,还会导致炎症加重,从而会对病情的恢复造成不利的影响,若是正在服用药物期间,还有可能会产生不良的药物反应,因此在患病后尽量避免喝酒。若是患有膝关节骨关节炎,可以通过局部贴敷膏药的方法治疗,还可以口服非甾体抗炎镇痛的药物治疗。
老年人得关节炎,相对于年轻人会更加地严重。这是因为:第一,老年人在长期的年龄增大、生活过程中关节磨损比较重,软骨破坏也比较重,所以一般关节炎要更加地严重。第二,老年人因为钙流失比较多,钙的吸收比较少,所以改善骨的强度、增加骨密度这种机会叫年轻人更加地稀少。同时即使补钙,吸收效率也有所降低。第三,老年人因为肌腱、神经和局部的韧带功能都有所老化退变,所以进行锻炼和修复的机会和效果都比较差,所以在关节炎改善功能方面也比较棘手。所以总体老年人骨关节炎更加地严重,需要检查清楚以后,根据老年人运动能力的特点进行相应的保守或者手术治疗。
膝盖骨关节炎一般不可以跳绳,在跳绳的时候很有可能会导致关节部位受到劳损,从而引起病情加重。膝盖骨关节炎通常是因为过度劳损引起的,还有可能是因为身体过度肥胖以及受到过创伤所致,会导致关节出现肿胀以及疼痛的情况,并且还有可能会影响到正常的活动,通常需要配合医生口服抗炎止痛的药物进行治疗,治疗期间要避免有太多的活动。
膝关节炎和骨关节炎一些区别。骨关节炎包括膝关节炎,骨关节炎的范围更广泛一些,是以软骨损伤、磨损、关节韧带变性、软骨下骨质增生为主的慢性退行性病变。膝关节炎主要是膝关节部位的关节滑囊以及软骨的疾病,骨关节炎的病程会更长一些。膝关节炎有可能是受到一些暴力性因素导致的急性损伤疾病,比如受到外力的撞击、跌倒或者是车祸碰撞。慢性的劳损因素会导致膝关节炎的慢性病变,可以说是属于骨性关节炎的一种。急性炎症和慢性炎症在治疗上面会有一些区别。有急性的骨关节炎或者膝关节炎,急性阶段要绝对制动,不能够随意走动,可以冷敷,减轻肿胀疼痛的症状。病情得到缓解以后可以进行热敷、理疗、针灸,适当可以配合口服活血化瘀和消炎止痛的药物,比如活血止痛胶囊。慢性炎症可以采用理疗热敷和口服药物的方式,适当补钙增加肌肉力量。
膝骨关节炎是一个随着年龄增长,会出现的退行性改变,50岁以上人群就可能会有50%以上的人,容易出现膝骨关节炎。在临床上,男女是有差别的,总的女性会比男性多,原因是男女骨骼发育肌肉的支撑力量,男女是有差别的。女性肌肉力量天生有劣势的,而且女性随着年龄增长,面临绝经期,激素水平下降,造成钙流失加重,所以在临床上男女是有区别的。
膝关节骨关节炎的肌力训练:1.直腿抬高锻炼法:仰卧位,双腿伸直并拢抬起,保持足跟距离床面30cm左右,坚持15-30秒;股四头肌静力练习:仰卧位,膝关节伸直,绷紧股四头肌,同时腘窝向下压床面,可通过髌骨是否向近心端移动,肌腹是否隆起或变硬来判断有无肌收缩,开始时缓慢收缩,收缩完全后用尽全力,保持9s,放松1s。2.关节活动训练:膝关节伸屈活动法:患者坐在床边,双膝置于床旁,尽量伸直膝关节,保持伸直位,有酸胀感时,缓慢屈曲膝关节;蹬空自行车练习。注意应遵循序渐进、训练适度、及时休整的原则,建议患者健膝亦可适度预防训练。