滑膜炎属于中医痹症，鹤膝风范畴，有关节痹痛、尪痹、厉节、筋骨痹。中医学认为，主要由外伤或劳损所致。《杂病源流犀烛》曰：“忽然闪挫，必为气之震，震则激，激则雍，雍则气之周流一身者，忽因所雍而聚之一处，……气雍在何处，则血亦凝在何处。”而又有“膝为筋之府”之说，再加上《内经》指出：“脾主肌肉，四肢，主运化;肝主筋，藏血;肾主骨，主髓。”多由于感风、寒、湿、湿热邪气，慢性劳损，跌打扭创，引起关节气血痹阻，津液输布不畅，痰湿内聚，“湿胜则肿”。在急性期出现关节红肿热痛，活动不利。缓解期关节轻微肿痛，屈伸僵着。慢性久病不愈，反复发作，关节软骨及软骨下骨质破坏，出现关节变形，功能活动严重障碍等。治疗以利水渗湿、活血化瘀为主。
1.水湿型:
膝关节肿胀，疼痛拒按，肤色不变，活动不利。舌淡红，苔薄白或厚腻，脉濡缓。
苡仁30g，牛膝10g，苍术10g，黄柏10g，茯苓10g，当归10g，独活15g，鸡血藤20g，赤小豆30g，防己15g。
水煎服，每天三次。
2.瘀血型:
膝关节青紫肿胀，疼痛拒按，痛如针刺，活动不利。舌质暗红，边有瘀点，苔薄白，脉弦涩。
桃仁10g，红花10g，当归10g，川芎10g，生地15g，赤芍10g，地龙10g，牛膝10g，苡仁30g，独活15g，赤小豆30g。
水煎服，每天三次。
3.脾虚湿阻：
肥胖者尤以女性多见，多有长期劳损史。症见患膝反复肿胀，酸楚乏力胀痛，舌淡，苔白或腻，脉缓而弱。
威灵仙、鸡血藤、薏苡仁、炒白术、汉防已各10g，木瓜、炒苍术、牛膝、五加皮各6g，茯苓皮、生姜皮各5g，生甘草4g。
加减：挟热者，加盐黄柏、仙鹤草各9g。
用法：水煎服，每天3次。
4.湿热阻络：
症见肿势弥漫，胀痛，灼热拒按，皮色欣红，触之中软，屈伸不利，步履艰难。身热口干，小溲短赤。脉弦数或濡数，舌红，苔黄腻。
苍术12g，白术12g，茯苓皮20g，薏苡仁30g，金银花30g，川牛膝15g。
加减法：热盛则地丁草30g，祛湿宜注意利小便加车前子20g、木通15g。
水煎服，每天三次。
5.痰瘀互结型：
症见膝部漫肿，胀痛或刺痛重着，皮色黯红，触之稍有灼手，拒按较甚，屈伸不利，步履艰难。脉数，苔黄，舌有瘀斑。治宜行瘀清热，利湿消肿。
生黄芪15g，当归尾15g，桃仁10g，红花10g，丹皮10g，白芥子15g，川牛膝12g。
水煎服，每天三次。
6.气虚血瘀型：
症见肿势散漫，痛如针刺，绵绵不休或时痛时缓，遇劳加剧。皮色多不变，按之稍有凹陷，灼手不著，身重体倦，少气乏力。脉细涩，舌淡或胖，边有齿痕，可有紫络。治宜益气行瘀，消肿止痛。
黄芪15g，党参10g，茯苓10g，三棱10g，莪术10g，独活，牛膝，防己12~25g、白术10~20g、甘草3~6g、生姜15g、大枣6枚。
水煎服，每天三次。
7.寒湿凝滞证：
单侧或双侧关节肿大、疼痛较剧，难以履步，发热恶风，形寒肢冷，面色晄白略青。苔白滑舌质紫黯，或淡。脉沉紧或沉迟。
治法：祛寒利湿，散阴寒凝滞之邪。
麻黄10g，肉桂3g，川朴l0g，苍术10g，当归10g，姜半夏10g，独活10g，白芷10g，陈皮5g，茯苓10g，芍药10g，川芎10g，干姜3g，枳壳10g。
加减法：寒者重用桂枝，表证不明显可去麻黄等疏解之类药物，表虚有汗者，则去麻黄、苍术、白术、黄芪之类，里寒甚者加吴茱萸、细辛等温散里寒。本证以“寒”、“湿”为主要邪气，“寒”须辨析其表里及受邪轻重，“湿”邪盛者，则需配苍、白术，胃纳不馨者加山楂，使祛寒利湿达到行气和血的目的。
水煎服，每天三次。
8.肿疡化腐证：
关节局部漫肿胀剧痛，势如虎咬，屈伸困难，伴神萎心烦，口渴不欲饮。偏寒者关节局部皮色不变，且有阴凉感。舌淡白而润，脉滑;偏热者关节局部皮色红，按之热感，身热烦渴，小便短赤，大便干结。舌质红苔黄且干，脉滑数。
治法：属寒则以温养散寒通滞为主，属热则以清热解毒通络为主。
属寒阳和汤加减：
熟地黄10g，鹿角胶(烊化)10g，炮姜3g，肉桂1g，麻黄10g，白芥子10g。
加减法：寒盛者加干姜、细辛、附块。
水煎服，每天三次。
属热大秦艽汤加减：
秦艽10g，石膏30g，当归10g，独活10g，羌活10g，防风10g，黄芩10g，白芷10g，白术10g，川芎10g，生熟地黄各10g，茯苓10g，细辛3g，甘草3g。
加减法：热盛者加寒水石、银花、地丁草、蒲公英。
水煎服，每天三次。
9.阳虚阴疽证：
关节局部漫肿沉痛，或不疼或酸，活动时疼痛加剧，难以转侧，畏寒怕冷，面色苍白，疲乏无力，食欲不振，大便不实，小溲清长，舌质淡白或嫩胖，苔白腻而润，脉沉缓，或沉细无力。
治法：温补肾阳，填充精血，扶阳以配阴之法，所谓“益火之源，以消阴翳”。
方药：大防风汤加减。
党参15g，防风10g，白术10g，附子10g，当归10g，川芎5g，杜仲10g，黄芪10g，羌活10g，地黄10g，牛膝10g，甘草3g，上肉桂3g。
加减法：若阳虚阴寒盛加鹿角、细辛;体虚加河车大造丸。因病久损及气血者则宜加气血双补之品，但慎防滋腻，阻碍脾胃气机。
水煎服，每天三次。
10.肝肾阴虚证：
证候：关节肿大，不红不热或微热，按之应指，关节活动痛甚，多为跛行，骨蒸潮热，五心烦热，午后两颧潮红，口干喜饮，盗汗，形体消瘦，溲赤便秘，舌淡白或淡黯红，苔薄或少苔，脉细数或细无力。
治法：甘寒养阴，滋补肝肾。育阴以涵阳法，所谓“壮水之主，以制阳光”。
方药：左归汤为主。
熟地黄10g，山药10g，山萸肉10g，枸杞子10g，菟丝子10g，怀牛膝10g，鹿角胶l0g，龟板胶10g。
加减法：阴虚而内热盛者，则以合秦艽鳖甲散或地骨皮汤加减治之，滋阴补血，清热除烦。
水煎服，每天三次。
膝关节滑膜炎的具体发病机制目前尚未完全明确，大多数专家学者认为是由于膝关节的退行性改变，以及膝关节劳损所引起的该疾病，而膝关节外伤、长时间体力劳动以及肥胖等一些因素，则是诱发该疾病的主要诱因。患者患有膝关节滑膜炎之后，通常会出现局部疼痛、肿胀等一些症状，尤其是伸直或者完全屈曲时，症状会非常明显，部分患者会出现活动受限、跛行，以及局部皮肤温度升高等一些症状。患者如果症状比较轻微，可以通过适当休息、物理治疗、药物治疗等一些方式来进行治疗，症状严重时可以考虑手术。
膝关节的疼痛在临床上，原因是非常的多。那么一些痛风性的关节炎，如果说膝盖合并了有痛风性关节炎，那么膝盖周边的话，它是会出现有红肿热痛这种情况，尤其是在急性期发作的时候。如果说怀疑是有这种痛风性膝关节炎的情况下，我们应该到医院来，首先要抽血看近期的尿酸水平有多高。第二一个来讲的话，要看膝关节局部的问题，是不是出现了红肿热痛。一般普通的滑膜炎，尤其是轻症的滑膜炎，它会引起膝关节疼痛，但是不至于造成膝关节周围红肿热这种情况。如果说是非常严重的急性滑膜炎，尤其是如果是感染性的滑膜炎，也会引起我们膝关节周围的红肿热痛。
膝关节滑膜炎一般不会癌变，膝关节滑膜炎通常属于良性的病变，一般不会出现癌变的情况，因此不用过于担心。膝关节滑膜炎可能是由于膝关节退行性改变所引起的，还有可能是因为膝关节损伤以及身体过度肥胖，通常会导致膝关节出现肿胀以及疼痛，并且还会引起活动受限以及皮肤温度升高，可以遵医嘱使用抗炎止痛的药物进行治疗，也可以选择关节腔注射药物治疗。
膝关节滑膜炎一般不会遗传。因为膝关节滑膜炎主要是由于急性创伤、慢性损伤、长期受凉等因素所引起，与遗传因素并没有任何关系。因此膝关节滑膜炎不具备遗传性。如果膝关节部位遭受了急性的创伤，可能会导致滑膜受损、充血，从而出现大量的积液，就可引起无菌性炎症，导致膝关节滑膜炎。如果长期从事重体力劳动或者是长期训练的运动员，可能会使膝关节部位出现慢性劳损，久而久之也会引起膝关节滑膜炎疾病。在出现膝关节滑膜炎疾病后，应尽早的进行治疗，避免对膝关节功能造成影响。
膝关节滑膜炎可以拔罐。但是在病情急性发作期间，不能拔罐，因为拔罐可能会导致病情的加重。病情的症状得到缓解以后，拔罐治疗可以促进膝关节部位的血液循环，促进积液的吸收，减轻炎症，减轻症状。拔罐以后，要保持膝关节部位的充分休息，不能进行剧烈的体力活动，注意膝关节部位的防寒保暖，24小时之内建议不要洗澡，防止受凉。拔罐的时候也要注意，如果膝关节部位出现皮肤破损，不能够拔罐。饭后1小时拔罐，不要饭后马上拔罐，因为可能会导致病情的加重。拔罐时，要选择适当的体位和肌肉丰满的部位，以免导致损伤。
膝盖的滑膜炎的症状，通常表现为关节肿胀明显和疼痛。通过按压会感觉特别松软，并伴有明显的膝关节局部体温升高症状，走路时会出现跛行。膝盖滑膜炎多数是由于人体在剧烈活动或膝盖受到外伤后，使膝关节发生退行性病变而引发的，会使膝盖内的滑膜液增多，无法被正常吸收掉，久而久之形成滑膜炎。患有膝盖滑膜炎患者应制动休息，避免继续活动，可对局部进行热敷处理。同时服用消炎镇痛药物。如果疾病得不到控制，应进行药物注射治疗或针刀治疗。此外，对于特别严重的膝盖滑膜炎，可进行关节镜清理手术，预后效果较好。
膝盖滑膜炎的注意事项主要有以下几点:1.当膝盖滑膜炎处于急性期时，要对膝关节部位进行制动，不要进行任何活动，多卧床休息，使用非甾体类抗炎镇痛药进行止痛抗炎处理。2.如果是慢性滑膜炎，患者应当控制自身的体重，不要过度肥胖减轻膝关节的负担，也要适当进行膝关节部位的功能锻炼，使膝关节的稳定性增强。并且注意膝关节的保暖，防止受到寒凉、潮湿的刺激。3.患者也要注意日常饮食的调整，尽量不要食用辛辣的食物，也不要饮酒、吸烟，多食用含有高蛋白的食物。
膝盖滑膜炎主要是膝关节发软，患者运动受到限制，浮肿感持继不断，也不能够下蹲，休息后会有所缓解，骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩展、水肿或骨膜下出血，血肿机化、骨膜增生及炎症性发生改变引发的蠕变性骨膜损伤或化脓性细菌肆虐引发的感染性骨膜损伤。建议中医中药内服治疗，可内服舒筋活血，消肿止痛，活血散淤。
老人的膝盖滑膜炎应该采取以下方法进行治疗:第一，注意休息和保暖，避免膝关节的过度负重，由于老年人的滑膜炎或是由于膝关节的退行性变导致的，多半有软骨的磨损，注意休息和保暖，避免加重损伤，有利于疼痛的缓解。第二，局部的理疗，针灸和热敷可以有效的缓解局部的组织水肿，改善血液循环，促进疼痛的改善和缓解。第三，药物治疗，如果膝关节疼痛较为明显，可以在专业医生的指导下口服营养软骨和止痛的药物，也可以关节内注射玻璃酸钠，可以有效的减轻无菌炎症，缓解关节疼痛。第四，手术治疗，如果增生比较严重，一些明显的肿痛保守治疗效果较差的，可以采取关节灌洗或微创手术进行治疗。
膝盖滑膜炎平时的注意事项如下:1.膝盖滑膜炎患者一定要充分休息，避免过度活动关节。因为关节在活动时会对滑膜和关节腔造成刺激，容易使病情加重，充分的休息能够缓解滑膜炎症以及疼痛的症状。2.在日常也要加强关节部位的保暖，不要使关节受到冷风的刺激，在夏天时不要长期开空调，也不要长期待在阴冷潮湿的环境中。3.膝盖滑膜炎的症状较轻时，患者可以适当进行功能锻炼，提升肌肉的力量，增强关节的稳定性。过度肥胖的患者也要降低体重，减少站立和坐的时间。
